嗓子壁长了好多小疙瘩，最常见的是慢性咽喉炎。患者会有咽后壁异物感，多见于咽后壁淋巴滤泡增生，无其他疼痛症状。慢性咽喉炎急性发作时，可以根据引起的原因进行治疗。细菌感染引起，用抗生素抗感染治疗，如青霉素类的阿莫西林、阿莫西林克拉维酸，头孢菌素类的头孢呋辛、头孢羟氨苄等；病毒感染引起，采取抗病毒治疗或者中医辨证治疗。慢性咽喉炎患者处于稳定期，可以给予中医辨证治疗。常见的证型有阴虚火旺、肝郁痰阻。阴虚火旺可用六味地黄汤加减。肝郁痰阻可用半夏厚朴汤加减。

儿童急性咽喉炎的时候，对于大年龄的孩子，可以给孩子少量的用蜂蜜冲水给孩子喝，这样对孩子的咽喉炎可以有一些缓解的作用。因为蜂蜜本身具有一些药用价值，除了这种有丰富的这种矿物质、蛋白质以外，它还有一些这种特殊的溶酶菌，对细菌有一个杀灭的作用。所以在咽喉炎的时候，适量的喝一些蜂蜜水，它本身具有一个清肝润喉，同时有一个消炎、清热、泻火、消肿的作用，对于有一些轻症的咽喉炎还有一个辅助治疗的作用。同时它本身有一个对孩子的咽喉部的这种粘膜，有一个保护的作用，可以减轻孩子咽喉部的不适。所以在小孩子急性咽喉炎的时候，如果是大一点的孩子，适当的喝一些蜂蜜水是可以的，但是一岁以下的孩子是不能够喝蜂蜜水的。

小孩急性咽喉炎一般不能使用强地松。小孩急性咽喉炎病变有可能会波及到整个咽喉部位，但也有可能仅限于口咽、喉部，有可能是因为病毒感染引起的，也有可能是因为细菌感染引起的，治疗主要是口服抗病毒药物和抗生素药物进行治疗。而强地松是口服糖皮质激素类药物，起效比较慢，而且小孩一般是不建议服用的。如果小孩急性咽喉炎需要选择糖皮质激素类药物，尽量能够选择地塞米松，而且一般是采用静脉注射或肌注的方式，能够有效地减轻咽喉部粘膜肿胀的症状。

急性咽炎、急性喉炎、慢性咽炎、慢性喉炎，这是分别是四种疾病。首先来说一下急性咽炎，急性咽炎是受到外感以后忽然会出现咽部的剧烈的疼痛，可以伴有发热、外感、恶寒等一系列的外感的症状。咽部我们会查见咽后壁或者咽侧壁的咽侧索的黏膜充血明显，或者是淋巴滤泡增生、肿大明显，这是咽炎的一些症状和一些体征。慢性咽炎一般是说话比较多或从事的职业长期的喝水比较少等等，或者说有急性咽炎反复发作转化而来的，咽部会出现咽部的咽干、咽部的灼热感、咽痛、咽痒、咽咳嗽等一系列的症状都可以归属于慢性咽炎的范畴当中。所以说慢性咽炎的症状不是完全一致的，症状是有多种情况，所以说可以是单独的一个症状出现，也可以是合并两三个症状出现。急性咽炎和慢性咽炎，一个是急性感染性的疾病，另外一个是长期得不到失治误治，或反复迁延形成一个慢性的炎症的状态。急性喉炎是急性的感染性的喉腔的感染，主要症状是出现声音嘶哑，以声音嘶哑为主要症状的喉部炎症，有的会伴有轻微的咽痛的症状，咽痛不会很明显，也可以由于急性咽炎或急性支气管引发的急性喉炎。慢性喉炎也是以声音嘶哑为主要症状的一系列的疾病，主要的侵犯的部位还仍然是在声带，是反复的声音嘶哑或长期的说话比较多，比较常见的一些老师、警察、销售人员，是得慢性喉炎比较常见的一些高发人群。急性喉炎一般是感染细菌、病毒或者感染性的炎性反应，慢性喉炎一般是由于急性喉炎反复，然后迁延不愈，转化成慢性喉炎，再合并有一个平时说话多的这种外部环境造成的。

咽口水喉咙痛，在医学上我们称为吞咽疼痛，多数是由于咽喉部有急性炎症，也就是急性咽喉炎引起的，一般经过抗感染药物治疗三天左右，吞咽疼痛症状，会逐渐缓解，如果用药以后症状不缓解，或者逐渐加重，有可能存在其他原因导致的这种吞咽疼痛。比如说咽喉部的黏膜溃疡，吞咽的时候不但局部疼痛比较明显，还可能出现，像同侧的耳根部放散性的疼痛，一般部位不是很深的话，张口就可以看见黏膜表面有溃疡面，有时候表面会覆盖一些个白色的伪膜，一般自己就可以来进行诊断。第二个比较少见的疾病叫茎突过长综合征，一侧或双侧的咽喉部疼痛，咽喉部的异物感，尤其是吞咽的时候；咽喉部疼痛明显加重，它也可以向耳根部放射痛，找有经验的医生，结合临床病史，经过ct检查，可以诊断清楚。第三个就是咽喉部的特殊感染，比如说咽部的结合，这种咽喉部疼痛也是比较剧烈的。少见的情况是，邻近器官的恶性肿瘤的早期症状，比如说颈段食道癌或者早期的下咽癌等等。总之咽口水喉咙痛，最常见的原因是急性咽喉炎引起的，但也应该想到一些少见的情况，比如说咽喉部的黏膜溃疡，颈突过长综合征，咽部结核，食道，或者下咽部的早期肿瘤等等。