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妇女支气管扩张诊断

发布时间:2020-12-1030523次浏览

近年来,患有支气管扩张疾病的人不在少数,尤其是妇女更容易受到此病的威胁,由于对支气管扩张了解的不到位,很多人都不能够准确的确诊病情,那么,妇女支气管扩张患者应该做哪些检查呢?下面就看看其具体诊断方法吧。

支气管扩张的检查诊断:

1.有低氧血症。感染明显时血白细胞升高,核左移。典型的痰液在放置数小时后,可分为3层:上层为泡沫,中层为黏液,下层为黄绿脓性物和坏死组织,在有厌氧菌生长的,痰有恶臭,培养可见致病菌。药敏的细菌学检查,针对囊性纤维化的sweat试验、血清免疫球蛋白测定(B淋巴细胞)、淋巴细胞计数和皮肤试验(T淋巴细胞)、白细胞计数和分类(吞噬细胞)、补体成分测定(CH50、C3、C4)。

2.肺功能检查。一秒用力呼出量/用力肺活量比值肺功能损害为渐进性,表现为阻塞性通气障碍,FEV1、FEV1/FVC、PEF降低。残气量/肺总量比值残气占肺总量百分比增高。后期可有低氧血症。

3.X线胸片。可无异常或肺纹理增多、增粗,排列紊乱。囊状支气管扩张在胸片上可见粗乱肺纹理中有多个不规则蜂窝状(卷发状)阴影,或圆形、卵圆形透明区,甚至出现小液平,多见于肺底或肺门附近。柱状支气管扩张常表现为“轨道征”,即在增多纹理中出现2条平行的线状阴影(中央透明的管状影)。

5.支气管造影。支气管碘油造影是传统的确诊支气管扩张症的方法,可确定病变的存在,明确病变的部位、性质及范围,可为外科手术指征和切除范围提供重要的参考依据。造影前要控制急性炎症,尽可能减少痰量,造影后应采取体位引流,使造影剂能及时排出。近年的研究表明,HRCT或螺旋CT检查已有取代支气管碘油造影的趋势。

6.支气管镜。纤维支气管镜检查,通过纤支镜可明确扩张、出血和阻塞部位。镜下可见黏膜充血、脓液从患处流出等;同时可进行局部灌洗,取得灌洗液作涂片革兰染色或细菌培养,对协助诊断及治疗均有帮助;通过支气管黏膜活检可有助于纤毛功能障碍的诊断。

以上关于支气管扩张的诊断方法,希望能对大家有所帮助。

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支气管扩张症是常见的慢性支气管化脓性疾病,大多数继发于呼吸道感染和支气管阻塞,本病多发生于青年和儿童,男性多于女性,可以由多种原因引起,麻疹、百日咳后的支气管肺炎,由于破坏支气管管壁,形成管腔扩张和变形,那么如何诊断支气管扩张,下面来了解一下。
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如何治疗支气管扩张,支气管扩张的患者应采用抗生素、治疗基础病、减轻炎症反应、促进支气管卫生、控制出血,损害严重的叶段炎症或出血灶可进行手术已达到彻底根治的效果,威胁生命的大咯血,更应紧急处理,下面了解一下支气管扩张的治疗。
支气管扩张能否治好
支气管扩张能否治好呢?这是很多患者都想要知道的问题,支气管扩张是现在生活中的一种特别常见的疾病,这个疾病属于呼吸内科的一种疾病,主要的发病部位是肺部,支气管扩张这个病特别的危险,严重的影响着人们日常的生活和工作,给人们的日常生活带来非常大的困扰,下面我给大家介绍几种治疗支气管扩张的方法吧。
如何查支气管扩张
如何查支气管扩张?人们对支气管扩张并不是很了解,尤其是对支气管扩张的检查更是知之甚少,当自己出现支气管扩张的症状时如果不及时的检查和治疗,那么对患者的危险是很大的,因此广大患者一定要及时的发现病情尽早的检查。
支气管扩张的护理要点有哪些
患上了支气管扩张后不仅要好好治疗,同时治疗时的护理措施也是每个患者必须了解的。支气管扩张这一词汇在生活中并不算陌生,可能很多人都有听说过,但是都一知半解。到底支气管为什么会出现扩张呢?出现了支气管扩张这种情况,人们应该如何护理?
支气管扩张如何快速止咳
支气管扩张快速止咳方法有体位引流和理疗,祛痰剂,雾化吸入,补充水分以及抗感染治疗。一、可促进脓痰排出,减轻中毒症状,应根据病变部位采用相应体位,一般要求病变部位较气管和喉部为高的体位,使病肺处于高位,引流支气管的开口向下,采用手拍或机械振动等方法,使振动波从胸壁传导到支气管,松动分泌物,以利排除。二、如氯化铵,溴已新,盐酸氨溴索片,鲜竹沥,可促进痰液排出。三、可稀释分泌物,使其易于排出,促进引流,有利于控制感染。可选用生理盐水、胰脱氧核糖核苷酸酶、α-糜蛋白酶作超声雾化吸入,每天2到3次。四、通过多饮水,补足机体的水分,有人认为这是最有效的祛痰手段。五、支气管扩张的患者如果合并了继发性细菌感染,可给予抗感染治疗。支气管扩张的患者往往有痰液引流不畅,咳嗽时不能用镇咳药,因为使用镇咳药可导致痰液积蓄在肺部,导致继发性感染的发生。
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2020-03-20

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什么是支气管扩张
支气管扩张症是由于不同原因导致的支气管及其周围肺组织的慢性炎症,造成支气管壁损伤,继而支气管发生扩张和变形。因病因不同,加之病情称轻重不一,临床表现各异,对于病变早期临床可无症状。随着病情进展,可出现慢性咳嗽咳痰,继发感染时可咳出大量脓痰,甚至脓臭痰。有些病人可合并间断咯血,有时为痰中带血,有时整口为鲜血,甚至是大咯血,可以反复发生下呼吸道感染。体格检查轻症或早期患者可无异常发现病变。病变明显时可在支气管扩张的部位听到局限性,固定湿性啰音,而且湿性啰音是永久性的。其确诊需要根据ct影像学的改变。ct影像学可以看到,肺部呈柱状、囊状、囊柱状三种典型的病理改变,这时候就可以诊断为支气管扩张。
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2020-02-17

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支气管扩张如何检查
支气管扩张的检查方法有胸部X线、支气管碘油造影、胸部高分辨ct。先看胸部X线。胸部X线检查对支气管扩张的敏感性较差,胸部前后位X片在支气管扩张早期常无特殊发现,明显时候胸片可显示一侧或双侧下叶肺纹理明显增粗、紊乱、边缘模糊,在增多的纹理中可有管状透亮区,为管壁明显增厚的支气管影。严重病例肺纹理可呈网状,期间有透亮区类似蜂窝状。另外支气管碘油造影,可以明确支气管扩张的部位、性质和范围,为外科手术提供重要的资料。随着胸部ct以及高分辨ct的应用,支气管碘油造影的应用已逐渐被高分辨ct取代,目前该项检查也很少应用。胸部高分辨ct对诊断支气管扩张的敏感性和特异性均达到了90%,是支气管扩张症的首选检查手段。支气管扩张在高分辨ct上的特征表现,包括支气管呈囊状、柱状或囊柱状扩张,支气管管壁增厚,支气管由中心向外周逐渐变细的特点消失,以及扩张支气管内气液平的存在。另外,还可以做肺功能检查以及气管镜的检查。
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2020-02-17

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患者做支气管镜检查前需要准备什么
做支气管镜检查前应向患者讲明检查的目的和意义、安全性,详细了解患者的病史、进行详细的体格检查,了解患者有无精神异常。患者要空腹,不要吃饭喝水,还需要检查心电图、胸片或肺CT,血常规、凝血功能、肝功能、乙肝表面抗原、HIV抗体、丙肝抗体、梅毒快速检测、血气分析等。支气管镜主要用于呼吸系统疾病的检查,是微创检查手段,可用于如下情况:气道狭窄,气道变形,肺不张,胸部CT发现的支气管、肺部肿瘤良恶性的鉴别,明确原因不明肺部阴影的病因,采集呼吸道深部的痰液、分泌物、活体组织。在操作前准备好抢救物品,操作中严密观察患者的生命体征,有发生并发症的应急抢救措施。防止出现出血、喉头痉挛、低氧血症、喘息、窒息、心律失常、气胸等。
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2020-02-10

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支气管扩张是怎么引起的
支气管扩张是支气管和周围的肺组织,慢性的化脓性炎症和纤维化,使支气管管壁的肌肉和弹性组织牵拉变形,导致支气管的变形扩张。常见的原因有感染,先天性的疾病,异物的吸入。一、感染,像结核感染、腺病毒的感染,甚至支原体和真菌的感染,都会引起支气管的扩张。二、先天性的疾病,或者是一些遗传病。像囊性纤维化,会出现支气管扩张。三、异物的吸入,有一些异物吸入了以后,时间比较长,局部反复的炎症,引起了支气管扩张。支气管扩张已经涉及到组织结构的变形,所以是不可逆的。在治疗方面,主要集中于抗感染,因为支气管扩张是细菌定植扩张的,局部痰液引流不好,当免疫力下降,感染可能会加重。
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支气管扩张症状
支气管扩张最突出的症状集中在咳嗽、咳痰上。痰量比较大,咳血,出现全身表现。一、痰量比较大,一天咳到几百毫升;并且痰液静置后,可以看到分层的现象,上面是泡沫,中间是浓痰,底层是坏死的组织,这是支气管扩张最典型的一种表现。二、咳血,因为支气管管壁的扩张,导致周围的支气管动脉迂曲增粗,咳血没有规律,当累及小动脉时,会咳出整口的鲜血痰;累及大动脉,出现大咳血,甚至造成患者的死亡;当患者出现咳血,特别是反复咯血,建议做支气管动脉的栓塞,防止出现大咳血、窒息死亡。三、支气管扩张的表现是全身表现,乏力,机体营养状态差,消瘦,还会出现胸闷气短,呼吸困难,发展到后期,可能会累积心脏,导致肺心病,呼衰。
支气管扩张引起肺炎严不严重
支气管扩张本身是一个气道的慢性感染,如果再伴发肺炎就是比较严重的呼吸道感染性疾病。肺炎是继发在新的没有产生气道病变的地方。肺炎会加重支气管扩张的进展,所以需要及时治疗,可能需要抗生素治疗配合中药治疗。
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2018-09-21

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支气管扩张检查方法
一般情况下,针对支气管扩张患者的检查方法,首先是患者需要进行影像学的相关检查。影像学的检查方式,是最直接能够证明支气管病变存在的检查方式。在过去,支气管扩张患者需要进行支气管造影的检查,随着现在科学技术的发展,患者做一个胸部ct的检查,就完全可以替代支气管造影检查。当支气管扩张患者,每天出现咳痰症状的时候,建议进行胸部X线检查或者是ct扫描的检查,典型的改变,是具有轨道征或者是印戒征。一旦对于患者做出支气管扩张的诊断,可能就还需要额外进行一些检查,以明确支气管扩张的病因。在支气管扩张疾病的后期,一些病情特别严重的患者,通过进行普通的胸片检查,也可以发现支气管扩张,表现为“卷发征”,它是胸片上一个典型的支气管扩张表现。
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支气管扩张如何祛痰
对于患有支气管扩张的病人来说,做好排痰,非常重要。针对排痰,实际上有两类的方法,第一类是患者通过药物治疗,进行排痰。第二类是患者通过物理治疗,进行排痰。针对支气管扩张患者的药物治疗方法,有中药治疗,以及西药治疗。支气管扩张患者常用的药物,比如乙酰半胱氨酸等。通过物理治疗方法,可以帮助患者排出痰液,例如体位引流,就是让患处病变部位在高处,就类似于水往低处流的道理。患者可以采取适当的体位,把痰液引流出来。还有辅助性咳嗽,以及呼吸锻炼等,对于痰液较多的患者,可以每天进行多次的体位引流,以及胸部的叩击。患者可以通过这样的方法,有利于痰液的排出。在医院里,还可以用一些雾化提高气道的湿度,利于痰液的排出。
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支气管扩张吃中药能治愈吗
支气管扩张是一个不能治愈的疾病,但是可以控制病情的发展,能够控制病情的程度。支气管扩张属于呼吸道的慢性疾病。吃中药治疗支气管扩张,可以通过整体改善患者的咳、痰以及喘的症状,可以有效的提高支气管扩张患者的生活质量。通常患有支气管扩张的病人气管已经发生变形,而且不可以恢复。支气管扩张患者的气道,由于病变的破坏,已经发生变形,所以无论服用什么药物,也不可能把它重新恢复到正常的形态。患有支气管扩张的病人,在平时要注意预防感冒,同时,可以服用一些药物等进行调理,降低支气管炎的发病率。而且,要积极的参加一些体育锻炼。