这个不能一概而论，首先说什么是破伤风，破伤风是一种特殊的细菌，叫破伤风杆菌的感染，破伤风杆菌感染以后，产生的破伤风毒素造成人体的损伤，叫破伤风。所以伤口多深才会得破伤风，就取决于伤口是否会营造环境，让破伤风杆菌生长，而破伤风杆菌是种特殊的细菌，叫做厌氧菌。喜欢没有氧气的地方才能生活，有氧气的地方无法生活，所以就决定了伤口越深、越小，也就越容易出现缺氧，这种情况下越容易使破伤风杆菌生活。所以，一个又小、又深的伤口，临床上非常注意是否容易破伤风杆菌感染。而破伤风杆菌，简单说在自然界到处都存在木头里、钉子、钢筋等。比方自然界破伤风杆菌到处存在，所以任何外伤，如果是又深、又小的伤口，临床上跟学生讲的，比较形象就是生锈钉子，生锈的钉子扎伤在生活中很常见，这样的伤口就是非常典型的又小、又深的伤口，这个情况下一定要注意：一、要处理伤口，把它扩大，为什么？让里面受伤的组织要暴露出来，避免营造成了缺氧的环境，就是避免破伤风杆菌在又小、又深缺氧的环境下生活，但是医学上是这样的，到底多深的伤口，到底多小的伤口，其实是没有明确的规定，需要知道受伤的部位是什么原因引起的。如果受伤部位，比如是手术切口，是无菌状态下，无论多深都不需要去打破伤风针，也不会得破伤风的感染。而外界的受伤，是钝器的创伤，皮肤的挫伤，或者皮肤裂开很大一个位置，尽管深一些，破伤风杆菌感染的概率会低一些。所以，又小、又深的伤口更要注意。

一般钉子扎了以后要打破伤风。首先所谓的钉子一定是生活当中的钉子，生活当中的钉子应该绝对不会是无菌的钉子，钉子扎了以后，钉子扎到人的皮肤，无论是脚扎伤还是身上扎伤，通常是一个比较典型的适合于破伤风杆菌生活的这么一个切口，又小又深的这么一个伤口。破伤风是由于破伤风杆菌的感染，释放的破伤风毒素引起的表现，这个是非常危险的，破伤风抢救成功率是比较低的，所以破伤风主要是预防。首先尽量不让破伤风杆菌在切口内生活，而破伤风杆菌需要一个无菌的环境，钉子扎伤以后形成的又小又深的一个伤口，就是非常好的缺氧的环境，而缺氧环境就是破伤风杆菌非常容易生活的环境。所以被钉子扎伤以后，首先一定要到医院进行处理，医生可能对创口进行扩大，让氧气进去，降低破伤风杆菌生活的可能，尽可能把已经污染的组织给清除，减少破伤风杆菌的生存的概率。第二要打破伤风的抗毒素或者血清，这样尽可能的如果有破伤风杆菌生存释放了破伤风毒素，有这些预防针，尽可能的降低破伤风的疾病的发生。因为破伤风这个疾病不发生则以，一旦发生了，90%甚至90%以上的人都很难通过目前医疗手段抢救成功，所以破伤风是一个非常危险，但是可以预防的疾病。而预防的主要方法就是两种，一、局部切口的处理，减少破伤风杆菌的生存。二、破伤风抗毒素或者疫苗使用，减少它的发生。

被生锈铁钉扎了是得破伤风的很重要的受伤方式，但是并不是说被生锈铁钉扎了，就必然会得破伤风，而是说大部分得破伤风的人，都是这种受伤方式而得的。其实本身破伤风在生活当中，在医学上是比较少见的疾病，但是被生锈的钉子扎了，是得破伤风一个非常标准的、经典的受伤方式，就是因为破伤风杆菌存在生活的周围很多地方，不会被消灭掉的，土地、很多木头、钉子等等这些表面都会有破伤风杆菌的存在。但这些杆菌可能平常不会生病，一旦接触了皮肤，进入皮下以后，破伤风杆菌是个特殊杆菌，是个厌氧杆菌，需要在氧气缺乏的环境下才能得到生活，在户外，在铁钉上可能只是保存了，但是并不能生存繁殖。而进入伤口之后，伤口生锈铁钉扎了，一定是一个又小又深的一个伤口，非常容易形成一个缺氧的环境，这就是破伤风杆菌生存最好的地方，所以这种伤口非常容易出现破伤风的杆菌的生活和得破伤风。所以被生锈铁钉扎伤以后到医院里，医生一定会非常认真地处理伤口，尽可能把口子扩大一些，把里面生锈的钉子、渣子以及损伤的组织要清理出来，然后用双氧水进行冲洗，避免破伤风杆菌的生活。同时，一定要注射破伤风针，破伤风的血清也好，蛋白也好，就是为了预防破伤风的发生。

破伤风是因为伤口感染了破伤风杆菌，而破伤风杆菌又释放了破伤风的毒素，这种毒素可以侵犯人的神经系统，导致肌肉痉挛，总体来说，因为这是一种厌氧菌感染，它发生在一些污染、缺氧的环境中，当伤口比较深，形成了一个密闭的空腔，这个厌氧的环境中适合破伤风杆菌的繁殖，繁殖到一定程度又会释放毒素，毒素侵入人体，诱发人出现破伤风的症状，早期可能会有张口困难、面带苦笑，然后会逐渐出现背部肌肉紧张，严重者会出现角弓反张、全身肌肉的痉挛、坚硬，最严重的情况下，可能会出现呼吸困难，需要呼吸机辅助通气，需要通过鼻子来进食。

破伤风可分成普通病例和重症病例，普通病例基本上都可以痊愈，不留后遗症；重症病例可能会有20%患者抢救后，仍然抢救无效会病死。破伤风是由破伤风杆菌引起，主要表现的就是全身肌肉的痉挛、张口困难、角弓反张，严重的患者会有吞咽困难、呼吸困难，甚至完全不能张口进食，也不能呼吸。但是现在的医疗水平，可以为这样的患者进行气管插管，呼吸机辅助通气，可以通过鼻子保证他的营养支持，其实病死率已经非常低了，少数破伤风患者可能会出现交感神经兴奋。因为心肺功能受累，可能会危及生命。