安博平台,官网

科普文章

查疾病 找医生 找医院

骨质疏松的诊断标准

发布时间:2020-05-2967819次浏览

想要诊断骨质疏松,首先需要做实验室检查,比如说血钙、磷和碱性磷酸酶检查、甲状旁腺激素检查以及骨更新的标记物检查等,还需要做晨尿钙肌酐比值检查。诊断骨质疏松也可以做其他的辅助检查,比如说骨影像学检查以及骨密度检测。

骨质疏松通常都是发生在其老年男性以及绝经后的妇女身上,严重的后果就是发生骨质疏松性骨折,也就是说在受到轻微创伤或者是日常活动中就会发生骨折,这对于患者的正常生活、学习以及工作所造成的危害是相当大的。那么骨质疏松的诊断标准是什么?
  一、骨质疏松的诊断标准之实验室检查
  1.血钙磷和碱性磷酸酶检查

  在原发性的骨质疏松症当中,血清钙、磷以及碱性磷酸酶水平一般都是正常的,但如果说发生了骨折,碱性磷酸酶的水平有可能会增高,可以通过这一点对骨质疏松进行诊断。
  2.甲状旁腺激素检查
  甲状旁腺激素检查可以了解甲状旁腺的功能,原发性骨质疏松的甲状旁腺激素水平可能是正常的,也可能会升高。
  3.骨更新的标记物检查
  如果患有骨质疏松症,部分血清血生化指标可以反映出骨转换的状态,包括骨形成和骨吸收的状态,这些生化指标主要包括骨特异的碱性磷酸酶、抗酒石酸酸性磷酸酶、骨钙素、Ⅰ型原胶原肽等,这些都是骨更新的标记物,有助于对骨质疏松这种疾病进行诊断。
  4.晨尿钙/肌酐比值检查
  晨尿钙/肌酐的正常比值是0.13±0.01,如果说尿钙排量过多,那么这个比值就会增高,这个时候提示有骨吸收率增加的可能性。
  二、骨质疏松的诊断标准及辅助检查
  1.骨影像学检查

  骨质疏松的诊断标准包括了骨影像学检查,简单来说就是摄取病变部位的X线片,这样能够及时发现骨折以及其他的病变,比如说椎间盘疾病和骨关节炎等。如果说骨质减少,在摄片时会发现骨透亮度明显增加,骨小梁减少以及其间隙增宽,骨结构比较模糊,不过这种情况通常都是在骨量下降30%以上才能够观察到。
  2.骨密度检测
  骨密度检测实际上是骨折的预测指标,测量任何部位的骨密度能够评估总体的骨折发生危险度,测量特定部位的骨密度则可以预测局部的骨折发生率。

相关推荐

03:10
骨龄与年龄的关系
骨龄与年龄是有关系的,因为到了一定年龄之后,骨头不再长了,所以骨龄跟年龄是有关系的,这是一种狭义的骨龄和年龄的关系。比如到了五、六十岁的时候,骨头的状态和年龄肯定也是有关系的,比如这个时候骨头可能发生了骨质疏松,是跟年龄有关系的,这是广义的骨龄和年龄的关系。但是一般人,尤其家长,关心的是孩子的骨龄和年龄的关系,经常想了解一下孩子的骨头还有没有生长的潜力,还能长多高。这个时候作为家长可以带着孩子,去有这个条件的医院查一下,看骨龄是多少,判断骨头的发育潜力。
02:20
骨头响是缺钙吗
骨头响通常并不是由于缺钙导致。缺钙可以引起骨质疏松类的疾病,表现为骨密度下降,也可以继发局部疼痛、肌肉抽筋、全身乏力、儿童的生长迟缓这一系列临床症状,但是这些情况都不会导致骨头响。常常发出关节的咔咔的声音,这种症状叫做关节弹响,可以是生理性的,见于这种正常人,也可以是病理性的,见于关节损伤,疾病或者结构变异,导致关节囊的韧带松弛、肌腱增生或者腱鞘狭窄、关节软骨的脱落、关节的游离等关节或者周围软组织损伤这种情况。但无论是哪一种,都跟缺钙没什么关系。
骨质疏松是怎样形成的
骨质疏松是由于骨量减少、骨的细微结构破坏导致骨的脆性增加,容易诱发骨折的一种全身性骨骼病,有原发性、继发性和特发性三类。大多数原因是由于原发性疾病所致,包括性激素水平下降、年龄增长、营养失调、运动不足、过量吸烟及饮酒、低体重或者髋部骨折家族史等等。破骨活动相对成骨细胞活动强,骨重建处于负平衡是骨质疏松发病的基本病理环节。在女性绝经后,体内的激素水平逐渐下降,可以引起钙调节激素的活动产生分泌异常,正常的调节机制发生紊乱,过多的骨重建单位被激活,导致破骨细胞活性强于成骨细胞。人进入老年以后,整体的机能状态趋向降低,消化吸收功能下降,运动量不足,引起钙摄入不足,为了维持血钙平衡,甲状旁腺激素会使骨骼中的钙进入血液循环,从而导致骨质丢失。
语音时长 01:41

2020-08-18

62060次收听

骨质疏松饮食注意事项
骨质疏松饮食要保证摄入足够骨营养物质,包括蛋白质食物、钙剂、维生素D。一、蛋白质是骨胶原,是骨质合成最基本的元素,因此摄入蛋白质食物要充足。若蛋白质摄入不够,骨营养流失更多。每天蛋白质食物建议在45g以上90g以下;二、维生素D。维生素D正常需量,尤其是老年人每天要达到600IU到800IU。已经有骨质疏松患者,建议每天800IU到1200IU之间;三、钙剂。在补充足够的维生素D的情况下,钙剂补充每天在600mg到900mg之间。中国人的习惯是350mg到450mg左右,还要再补充400mg到600mg的元素钙。元素钙,不能只看钙重量,要看钙含量;四、多吃含钙磷成分较高食物,如鱼虾、牛奶、乳制品等。注意尽量不要吸烟、不要喝酒,不要饮用过量咖啡和浓茶、碳酸饮料。
语音时长 02:00

2020-08-18

55495次收听

吃钙片能预防骨质疏松吗
骨质疏松的预防叫三级预防,吃钙片是其中一个很必要的一环,第一级预防即是在小孩的时候就应该有充足的钙剂补充,还应该有充足的维生素补充,如果这样的孩子有腹泻,或者有其他的原因,导致牛奶的钙质吸收不了,这样的孩子早期需要补充钙质,同时还要加强体育活动。在二级预防检查的时候,成年人已经有了骨质疏松的高危因素,这样的病人更需要补充钙质,就亚洲人尤其是中国人来说,我们的膳食结构里的钙质是不够的,所以多数还是主张饮食方面,有偏食的人要早期补充钙质。在三级预防的时候,这种病人已经出现骨质疏松,钙质更是一个基础量,以前的调查,饮食结构里大约可能普通人平均缺600毫克,所以600毫克是补充钙质的一个基础量。
语音时长 01:20

2020-06-03

48676次收听

骨质疏松吃钙片有用吗
骨质疏松对人体健康具有极大的危害,钙是人体必需的微量元素,对人体非常重要。补钙可促进骨骼的生长,并有助于预防肋外翻;而对于老年人,补钙可用于治疗骨质疏松症,但同时也应注意添加促进钙吸收的维生素D。
怎样才能治好骨质疏松
想要治疗骨质疏松,首先需要选择合适的药物,比较常用的就是双磷酸盐类药物,如果说出现了骨痛的问题,可以应用降钙素类药物,女性绝经后骨质疏松可以用雌激素类药物,另外还可以用氟化物。骨质疏松也可以通过运动疗法和饮食疗法来治疗。
骨质疏松饮食禁忌
当出现骨质疏松以后需要注意对症治疗,日常生活中正确饮食选择也是很重要的,很多食物都不能吃,像油炸食品、浓茶、咖啡、抽烟、喝酒都是会对健康造成更大危害的,还要注意不要把草酸含量多的食物和钙质含量高的食物搭配在一起吃。
骨质疏松年轻化的原因
骨质疏松年轻化的原因包括偏食、晒太阳比较少以及有一些抽烟、喝酒的习惯。平时一定要注意饮食搭配,多吃一些含有钙物质的食物。而且多晒太阳,多去户外锻炼,转换成身体所需的钙物质。
骨质疏松的分类有哪些
骨质疏松这种疾病在发病后会导致病人骨骼出现疼痛感,严重甚至还会发生骨折的危险,而由于这种疾病的发病因素不同,其类型也分为多种,其中包括原发性骨质疏松症、继发性骨质疏松症、特发性骨质疏松症。
重度骨质疏松的症状
重度骨质疏松,主要是由于骨质流失,导致骨头的密度降低,主要表现有疼痛、局部畸形、局部麻木无力、肌肉萎缩、胸闷气短和呼吸困难等症状。一、疼痛,多是以腰背疼为多件疼痛沿脊柱向两侧扩散,仰卧或坐位时疼痛减轻,白天的时候疼痛,眼睛夜间加重。二、胸腰段骨质疏松,可引起腰椎后凸畸形,导致伸长缩短。三、由于骨质疏松严重导致压缩性骨折,发生可能性比较大,如果压缩性骨折压迫局部的神经或椎管,会引起下肢的麻木无力,严重的会引起下肢肌肉萎缩,引起呼吸功能下降,胸腰段的压缩性骨折或脊柱的后弯会引起胸口的畸形之导致肺活量换气量减少,出现胸闷气短和呼吸困难的情况。骨质疏松的治疗主要是进行补钙,平时多晒太阳,多吃含钙高的食物,另外可以使用唑来磷酸等药物,以降低血钙浓度,增加骨密度。
语音时长 01:31

2019-12-06

53674次收听

膝盖疼怎么快速缓解
膝盖疼可以通过药物治疗、理疗以及外用药物来快速缓解。口服非甾体类抗炎药,比如芬必得、尼美舒利、双氯芬酸钠之类的药物,配合营养软骨的硫酸氨基葡萄糖、盐酸氨基葡萄糖,加用活血通络的活血通痹胶囊、仙灵骨葆胶囊之类的药物来治疗。理疗措施:穴位按摩选取犊鼻穴;中药热敷、食盐热熨、红外线照射等方式来缓解症状。外用药物:非甾体类镇痛抗炎药,如扶他林乳胶剂。避免诱发因素是治疗膝盖疼痛的关键。日常生活中保持适当运动,但不要做剧烈运动,注意膝部保暖,加强股四头肌肌力锻炼,增强对膝关节的保护。合理膳食、增强营养、注意补钙等。
语音时长 01:22

2019-12-05

63466次收听

02:15
重度骨质疏松怎么治
重度骨质疏松治疗的原则是:如果骨密度低于百分之二点五的标准值,就需要服用钙剂、补充维生素D等促进骨吸收的药物。加强身体锻炼。在成年,多种类型的运动有助于骨量的维持,但运动过度致闭经者,骨量丢失反而加快。多晒太阳,保持营养,足量的钙、维生素D、维生素C以及蛋白质。应尽量减少骨质疏松症患者摔倒几率。杜绝一些不良的生活习惯,包括熬夜、喝浓茶、喝咖啡等,通过这些注意,可以得到缓解和逆转。
02:00
骨质疏松症状有哪些
随着人口老龄化的加重,骨质疏松发病率也是越来越高。第一,骨质疏松最早期的症状表现为夜间的双侧腓肠肌痉挛(抽筋),这是一种低钙的表现,患者应该尽早到医院就诊。第二,骨痛,是由于骨质疏松的患者钙流失比较严重。全身的骨骼,尤其是中轴的承重骨骨骼,比如脊柱、髋关节出现脱钙严重的情况,会产生中轴骨的疼痛,多表现为晨起时骨痛加重,活动后可缓解。第三,发生脆性骨折,是最重要的表现。经常是一个微小的应力,就会产生骨折。按照好发部位,最常见的是脊柱骨折,其次是髋关节、肩关节以及腕关节。骨质疏松比较隐秘的症状是身高降低。许多老年人、绝经后的女性都会感觉不知不觉身高已经减低了五六厘米,其实这是由于骨质疏松发生椎体压缩骨折而形成的。
02:00
骨质疏松的人平时怎么调养
骨质疏松的人群,生活习惯非常重要。平时应适当增加户外活动,尤其在阳光充足的情况下,进行适当户外活动,可以获取充足的阳光照射,促进皮肤产生维生素D,从而改善钙磷的吸收,提高骨密度。其次,合理的膳食。饮食要荤素搭配,多吃富含钙磷的食物,避免偏食,挑食等情况。尽量减少对钙磷吸收有影响的食物,比如浓茶、咖啡或者碳酸类饮料,这些饮品都不利于骨量增长。最后,要有合理的生活习惯,比如戒烟、不熬夜,尽量进行户外活动等。综上所述,合理的运动、平衡的饮食、良好的生活习惯,都是改善骨质疏松的重要因素。