男性的腰右侧疼痛有以下几种情况：一、炎症性疾病。疼痛的局部有发红、发热现象，是炎症性疾病导致局部疼痛的。炎症性疼痛，通过全身或局部应用抗生素来控制感染，疼痛也会自然消失。二、无菌性炎症。和肌肉劳损有关，比如在进行体育训练或进行重体力活动的时候，如果用力不当，或者活动以后没有进行适当的拉伸，没有很好的运动前的热身运动，很容易造成腰部的肌肉软组织损伤。三、和腹腔的脏器疾病相关。如炎症性疾病，包括阑尾炎、盲肠炎等。可以通过超声、CT等检查来进行最终的病因诊断。

造成腰疼的原因各种各样，有几千种，归纳起来大概有八大类。一、腰背部肌筋膜炎，即腰背部的肌肉筋膜受到牵拉、损伤、着凉、刺激出现的疼痛。二、腰椎本身的一些退行性疾病，像腰椎的椎间盘突出、腰椎滑脱、腰椎管狭窄。三、腰椎的肿瘤也是以腰背酸痛为主要表现的，如多发性骨髓瘤。四、腰椎的转移癌，随着肿瘤在中国的发病率越来越高，转移癌也越来越多。五、腰椎的结核。六、腰椎的炎症，七腰椎感染，如脊柱感染，八内脏疾病，如内脏的牵扯痛。

腰里面酸痛有这么几种情况，一种就是背部的肌肉劳损也好，用力过度也好等，或者是脊柱，或者肌肉损伤引起的酸痛，包括运动以后，这种情况下一般不用进行特殊处理。另外，腰部的疼痛还包括腰部的器官，有比较重要的就是肾和输尿管，有肾炎、泌尿系的感染，也可能会出现腰部的疼痛。所以，腰部的疼痛，要从很多方面来分析和考虑，一个看疼痛的具体部位，是后面的腰部，还是前面的腰部，通常老百姓所说的腰指后面。所以，对肾炎的病人，泌尿系感染病人，可以发现腰部的酸痛，而且用手叩击腰部的时候，会发现深部疼痛。但是，如果泌尿系感染，通常来说还会发现伴随排尿的尿频、尿急、尿痛，也就是排尿的频率会比较多，排尿一旦有尿液就需要马上去尿，叫尿急。另外，排尿的时候尿道有疼痛感，这种情况下，可以判断是泌尿系感染。

排病反应是患者在疾病的好转过程中可能会经历的，不是每个病人都会出现排病反应，有一部分病人可能就不出现排病反应，有的病人可能在好转的过程之中出现一些反应。比如在腰部原有的这个疼痛的部位，模糊的疼痛变成了一个很固定的、明确的痛点，甚至疼痛程度超过了最初的那个大面积的疼痛，或者有的人疼痛的位置变了，或皮肤上出现一些斑疹、瘀络等。

针灸治疗腰痛出现排病反应该好好的休息，尽量不要做特别剧烈的消耗正气的行为，只要不是特别严重超过了正常的范围，排病反应就可以顺利的度过。腰痛如果扎针灸出现排病反应不要紧张，要跟病人解释清楚这是好转的过程中可能要经历的一个阶段，作为患者当意识到这是好转的过程中可能会出现的短暂时期的时，不用过于紧张，跟医生做好沟通。