冠心病严重到不能安支架不能进行搭桥了怎么办
发布时间:2020-04-2354016次浏览
左主干病变和慢性闭塞性病变的严重冠心病患者不能放入支架和外科搭桥,只能依靠药物来维持寿命,常见的药物有硝酸酯类、抗血小板制剂、钙通道阻滞剂和受体阻滞剂等。
严重的冠心病患者不适合做支架,也不能耐受搭桥手术,这主要和本身病变弥漫以及全身状态差有关,这种情况下只能更换其他的治疗方法。那么,冠心病严重到不能安支架不能进行搭桥了怎么办?
1、保守治疗
冠心病患者做冠状造影检查时,冠脉病变严重时做主干或三支病变弥漫,不能支架也不适合搭桥。此情况可选择保守治疗,按照医生嘱咐,选择能改善冠脉循环的药物来治疗。
2、药物治疗
严重的冠心病不能安支架也不能搭桥,只能选择药物治疗。严格按照医生嘱咐用药,能缓解胸口闷痛症状,减少心绞痛发作次数,防止出现心肌梗死,而且能降低冠心病患者死亡率。心绞痛发作时舌下含服硝酸脂类药物能缓解疼痛感。钙通道阻断剂能缓解冠脉痉挛导致的心绞痛。受体阻滞剂能预防心律失常和抗心绞痛。
当冠心病较为严重,无法采取支架等介入治疗、手术治疗时,采取其它的方法治疗的目的为:降低该病的发作频率、减少其它并发症发生为主。
相关推荐
03:29
总胆固醇6.36严重吗
总胆固醇的正常值是在4.2至6.0mmol/L,这是一个成人的正常值,如果是6.36mmol/L,应该来说算是一个轻微的升高。轻微的升高原因:第一个,饮食结构的不太好,长期大量地摄入了动物的内脏,比如鸡杂、羊杂、猪肝等等,会超过了肝脏和血液的解毒的作用。第二个所谓的代谢性的一个障碍,比如纯合子或者是杂合子,基因的改变,也会引起轻微的胆固醇的升高,需要做相关的基因测序。第三个,肝、胆系统的阻塞性的改变,比如汇管小区的堵塞,比如胆总管结石等压迫引起胆固醇代谢排泌的障碍。
冠心病需要长期吃药吗
冠状动脉搭桥是心脏搭桥吗
冠心病临床用药指南
药物治疗是冠心病基础治疗方法,主要是根据病情,在医师的指导下单用或者联合应用药物进行治疗。药物治疗可以缓解症状和稳定病情,某些药物也可以延缓或减轻冠状动脉硬化的发展进程,积极控制引起血管硬化的危险因素,可达到既治疗又预防的作用。
专家对冠心病的早期症状阐述
冠心病在生活中的发病率越来越高,一般以老年人发病率最为常见,治疗不及时还会对生命构成威胁。那么冠心病的早期症状有哪些?下面是相关专家做出的详细解答。冠心病的早期症状主要是有些冠心病者,无胸痛发作,仅表现为房颤、室早、房室传导阻滞等各种心律失常,或以气促、夜间阵发性呼吸困难等心衰表现为首发症状,临
冠心病的日常护理注意事项有哪些
患上冠心病患者必然很伤心,冠心病患者会面临很多的非议,但是冠心病患者也不容易啊!冠心病患者要知道同情心,我们要给予冠心病患者鼓舞。冠心病患者面对困难,不气馁,有必胜地决心,生活中也要注意护理要点。
冠心病给家人带来哪些的危害大不大
说到冠心病,相信大家都很熟悉了,在我们生活的周围,有很多中老年正在承受着此病带来的困扰,日常生活及身体健康都受到了严重的危害,甚至有些患者还因此失去了生命。那么,冠心病都有哪些危害呢?请看下面的详细介绍。
冠心病需要做支架吗
冠心病不一定需要做支架,需根据病情判断。冠心病由于冠状动脉各种病变导致冠状动脉狭窄,引起心肌缺血,进而影响心脏功能一种临床综合征。治疗冠心病应尽可能打通狭窄或堵塞的血管。放支架是治疗冠心病措施之一,并不是所有冠心病患者都放支架治疗。冠心病要不要放支架要根据患者病情判断,做冠状动脉造影,做完造影后,发现血管狭窄已超过70%甚至75%以上,药物治疗过程中,心绞痛发作较频繁或出现急性心肌梗死,或患者心脏已经出现严重心衰表现,反复发作心律失常,患者需进行支架治疗。有的患者冠状动脉狭窄较严重甚至多支病变,不能通过支架方式治疗,需做冠状动脉搭桥术。对于冠状动脉狭窄并不是很严重冠心病,没有必要放支架,只要按时规律用药治疗、积极控制能引起冠心病高危因素就可以。对于冠心病是否支架,需按照实际情况判断。
冠心病药物有什么副作用吗
是药都是三分毒,不是说副作用,但是我们应该选对药。一个药物,它的副作用总是少的,而是少量人群当中有的。如果说这个药物每个人吃了都有副作用,那么这个药是一定不能上市的,所以大家一定要相信这点。药物治疗在冠心病的终身治疗当中,如果你确定冠心病,不管是你放支架没放支架,药物治疗都是终身的,特别是抗栓的治疗。抗栓治疗主要是抗血小板的治疗,如果你合并的有房颤,那么你可能抗血小板治疗的同时,还要抗凝治疗。第二点就是要减轻心脏耗氧量,如果你的心脏每分钟跳六十次和每分钟跳一百次,它的氧耗量是不一样的,所以比如说我们没有哮喘的病人,我们可以用β受体阻滞剂来减慢心率,减少心肌的耗氧量。第三点是要缓解心绞痛的药物,比如说硝酸酯类的药物,这一类药物有些病人吃完以后,会头疼,因为它扩血管,还有青光眼的患者是不能吃的。所以说药物都会有副作用,但是我们选对了药都没问题。第四点是调脂、抗血小板的药一定是要吃的,所以药物治疗有副作用没有?有,但是你选对了药就没有副作用。我们要看是什么重要,如果说我利大于弊,我一定要选药治疗,特别是如果这个病人得了冠心病,没有其他病,那么抗血小板治疗和他汀的药物的终身服用。
02:07
冠心病能治好吗
冠心病能否治好在于治疗效果,需要定期监测。如果患者治疗得当,在明确地方有狭窄,可以给予介入治疗或者适当药物治疗后完全恢复到以前状态。但是长期药物治疗有不良反应会降低患者生活质量,需要长期定期监测,比如要定期关注血脂、血糖、血压等指标,定期监测冠脉病变有没有进展。无论患者放了支架还是没放支架,有没有搭桥都需要每隔几年进行冠脉病变检测。有症状时,间隔时间不固定,随时要进行监测;没有症状的病人病情如果非常稳定,应至少五年一次进行冠脉血管评估。
02:13
心肌缺血是冠心病吗
心肌缺血不是冠心病,在临床上不是完全划等号。因为心肌缺血主要是指由于一些原因,导致心脏血管血液灌注减少,心脏血管氧供出现失衡,导致心脏血管不能够有充足氧供,心脏血液供应出现问题,然后出现缺血症状,所以称为心肌缺血。心肌缺血在临床上最常见原因是冠心病,也就是由于冠心病存在,会导致心肌出现缺血。还有其他一些原因,也可以导致心肌缺血。比如临床上常见一些其他疾病,比如严重心肌炎、严重高血压病,还有心肌病等。
02:31
冠心病吃什么药好
冠心病有多种治疗方式,其中冠心病的药物治疗是在生活方式干预的基础上进行。冠心病的药物治疗:第一,抗血栓治疗。冠心病患者在日常生活中服用阿司匹林、氯吡格雷等等。第二,如果患者住院治疗,需要添加抗凝治疗的药物,比如低分子肝素等。第三,降脂治疗,也是稳定斑块降低胆固醇,一般首选的药物是他汀类的药物。第四,改善症状的药物,包括常用的硝酸酯类药物,可以分为预防性药物和应急药物。预防性药物有单硝酸异山梨酯、β受体阻滞剂等。
冠心病介入治疗后的注意事项
冠心病人做了介入治疗后,还要注意遵医嘱服药,比如可以应用防止血栓的药物,防止动脉粥样硬化进展的药物,减轻心脏负担的药物,降压的药物等;还要注意保持良好的生活习惯,并且注意定期随访。
冠心病可以治好吗
得了冠心病要长期服药,如阿司匹林和降血压、降血脂、降血糖的药物,活动后有胸闷、胸痛、憋气等症状需进行支架治疗。所谓的冠心病能不能治好,主要是怕出现一些危险的情况。比如冠心病最常出现的是急性的心肌梗死。急性心肌梗死之后会触发一系列的并发症,比如恶性的心率失常,心脏的骤停,会引起猝死。所以得了冠心病之后,一定要长期服药,阿司匹林和降血压、降血脂、降血糖的药物,要长期吃,把冠心病稳定住。如果在口服药物的情况下,仍然有冠心病的症状,活动后有胸闷、胸痛、憋气等症状,一定要及时就诊,来确定冠心病冠脉的狭窄程度。如果狭窄大于75%,需要进行支架治疗。仅仅支架治疗是不足的要长期服用药物,把危险因素要戒掉,比如长期抽烟、血压的控制不理想、血糖、血脂的控制不理想。