脑出血保守治疗
发布时间：2020-04-0154660次浏览
脑出血的保守治疗是很多人比较关心的问题。一般来说出血量比较少，而且出血的部位也不是重要，功能趋势是可以采用保守治疗的。保守治疗主要是采用一些药物来控制出血量，促进鸡血的吸收，缓解颅内高压高血脂等问题，主要是对症进行用药治疗。
脑出血需要积极的进行治疗，如果符合条件的可以不必要手术，采用保守治疗的方法就可以了。了解脑出血保守治疗的适应症以及保守治疗的方法有助于提高脑出血病人的治愈的信心，并且提高他们治疗的积极性。下面我们就来仔细的分析一下吧。
1、脑出血保守治疗的适应症
脑出血主要是由于脑实质内的血管出现了破裂的情况而引起的一种出血的现象。这种情况主要是由于高血脂，高血压，糖尿病，甚至是血管的老化等因素引起的。特别是在情绪激动的情况下，会出现突然发病的现象。如果脑出血的出血量比较少，而且出血的部位也不是特别重要，不是重要的功能区，这时候可以选择保守药物治疗的方法。不过如果出血的量比较大，而且部位比较重要，最好及时的采取手术的方法来治疗。具体采用哪种治疗方法，需要根据病人的具体病情来看，要及时的去医院进行检查，选择合适的治疗方法。
2、脑出血保守治疗的方法
脑出血采用保守治疗方法主要是通过药物的调理来进行治疗的。一方面要选择一些有助于止血的药物，能够控制脑出血的出血量，预防脑出血的继续加重。另外还需要使用脱水的药物，比如甘露醇注射液能够预防颅内压升高导致危机的情。将脑出血控制好以后，还需要进行活血化瘀的治疗，这样能够促进脑中积血的吸收。另外脑出血进入恢复期以后，还需要长期服用药物来调理，比如需要服用控制血压血糖的药物，还需要服用一些有助于降低胆固醇的药物等等。
通过上面的分析，我们了解了脑出血的保守治疗，只要符合保守治疗的条件，是可以积极的进行保守治疗的，搭配上后期的康复训练方法，能够有效的提高病人的生活质量，缓解后遗症的发生。
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脑出血需要开颅手术吗
这主要取决于患者出血的部位、出血量和整体的情况，来进行综合分析。需要根据每个患者的具体情况来分析，是选择开路手术、内镜手术还是穿刺抽吸。对于一些脑液的出血，特别是出血面积比较大，患者在手术之前已经出现一侧瞳孔散大的情况，一方面要通过手术的方式清除血肿，另一方面由于患者的脑水肿比较严重，还可能需要颅骨的去骨瓣减压，这类患者一般需要进行开颅手术治疗。另外一类出血量比较小，或者出血的位置比较深，可以通过立体定向、穿刺抽吸血肿的微创手术方法来进行治疗，这类患者可以进行微创手术治疗。还有一些患者，可以经过神经内镜的血肿清除，也是一个相对微创的治疗。患者不需要很大的开颅，只需要很小的骨窗，就能将颅内血肿进行大部分清除，恢复起来相对快一些。
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脑出血饮食注意哪些?不论男女老幼，皆为生而食，为了延续生命现象，必须摄取有益于身体健康的食物，患有脑出血饮食需要哪些营养呢，那么今天我们一起来了解看看，脑出血饮食注意哪些：
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脑出血右侧偏瘫怎么办
通过影像学和实验室的检查、进行有效的治疗，包括止血、降颅压，防止脑疝，防止合并症，防止复发、康复治疗。脑出血右侧偏瘫是大脑左侧的血管破裂出血，造成血肿，使病灶对侧的、右侧的肢体出现了运动的障碍，导致右侧的偏瘫，可能会出现偏盲、偏身、感觉障碍等症状。通过一系列的综合治疗，患者病情稳定以后，要在恢复期进行康复性的综合治疗，才能取得临床上一个比较好的效果，康复期的治疗还应该注意脑出血的复发，防止病情的复发和再出血，对于患者的恢复有重要意义。
小脑出血压迫脑干怎么办
出现急性小脑出血，患者会迅速出现神经功能缺损症状，初期症状为眩晕，恶心，呕吐，共济失调，随着小脑出血造成的血肿扩大脑水肿现象很有可能压迫周边的组织包括脑干。一旦小脑出血压迫到脑干，患者会明显出现颅高压症状，并且意识障碍迅速出现问题，造成昏睡，昏迷现象，中枢性高热，四肢强直甚至出现脑积水，脑疝问题危及生命。所以出现这种危险状况一方面要及时内科静脉给予脱水降颅压，减轻脑水肿治疗，代表药物有甘露醇，甘油果糖，呋塞米注射液等。与此同时需要神经外科医联合会诊评估，在患者身体状况允许的情况下及时进行去骨瓣减压术，血肿抽吸术等手术治疗减轻血肿压迫脑干的情况，争取小脑出血吸收恢复的时间，减少这种病人的死亡危险。
脑出血的前兆
脑出血的前兆与脑梗塞和脑中风的前兆，有着相同点和不同点。原发性的高血压，是血管发生了改变，由于高血糖、高血压、高血脂等引起血管的粥样硬化，使血管通透性增强，或者产生动脉瘤。所以在脑出血中出现最多见的前兆是头痛，顽固性头痛，并伴有血压升高。有时可以引起一过性的偏身运动感觉障碍，产生麻木的症状或者引起面部的感觉障碍。所以脑出血的前兆主要是由血压、情绪等方面引起。脑出血与脑梗塞最大的区别在于头痛。所以在临床上，如果患者就诊时伴有剧烈的头痛，可以初步判断为脑出血，这是判断出血和梗塞很重要的鉴别点之一。而脑出血的其他前兆和脑梗塞的症状有些类似。
脑出血能治好吗
脑出血能否治好，需根据患者的病情，来具体分析。提起脑出血，人们常有一种谈虎色变地感觉，因为一旦发生脑出血，预后不容乐观。多数幸存的脑出血患者都有不同程度的后遗症，比如偏瘫、言语困难，肌肉萎缩，关节强直挛缩，肢体感觉丧失或者痴呆等等，使其生活难以自理。部分患者生活能够自理，可以依赖于拐杖行走，只有少数患者几乎不留有后遗症，基本达到治愈的程度。脑出血还可以影响患者的全身状况，如使机体的防御能力降低，进而使患者寿命缩短。影响脑出血后遗症的因素有哪些，脑出血可引起不同程度的脑组织损坏以及功能障碍。虽然经过治疗有不同程度的后遗症，后遗症的轻重主要与以下因素有关：第一，出血的部位，不同部位的出血，脑功能受损的程度不一样。非功能区的出血或出血部位为影响运动和感觉通路，大多数是不一定遗留有神经功能障碍的。外囊以及脑液的出血，预后也是比较好的，经过治疗，偏瘫可以明显的恢复。通过功能锻炼，有的患者还可以恢复工作，而内囊脑室以及桥脑部位的出血，预后比较差，多数病后数小时或数天内死于脑疝，或一定有严重的后遗症。第二，是出血量，出血量的多少直接影响临床症状的严重程度，大脑半球内的出血量在25毫升以上的人，常常遗留有后遗症，出血量越多，死亡率高，后遗症也越重。第三，急性期的治疗措施，及时得到急性期的治疗措施，可以改善患者的预后，反之则遗留有明显的后遗症。
