安博平台,官网

科普文章

查疾病 找医生 找医院

什么是大面积脑梗死

发布时间:2020-03-3055706次浏览

大面积脑梗死是指颅内的大血管发生阻塞的一种脑梗死,梗死直径可大于3厘米,且病灶为2个以上。大面积脑梗死发病较急,病情较重,也有较高的病死率,一旦发生,一定要及时治疗,改善疾病的预后。

脑梗死常常发生于老年人群中,它是由于脑部的血液循环出现问题而引起的,可引起脑部相关区域的功能障碍,如语言功能障碍、肢体功能障碍等,还可能导致智力退化。其中,大面积脑梗死是比较严重的一种脑梗死。那什么是大面积脑梗死呢?
  一、什么是大面积脑梗死
  所谓的大面积脑梗死,简单来说就是颅内的大血管发生阻塞的一种脑梗死,它的梗死直径大于3厘米,可同时累及2个以上的解剖部位,如大脑中动脉主干、颈内动脉等。之所以会发生大面积的脑梗死,与心脏或大动脉附壁血栓脱落有关。
  二、大面积脑梗死的临床表现
  大面积脑梗死的起病往往比较急,病情可在短时间内到达高峰,且病情比较严重,病死率也比较高。由于发生梗死的面积较大,可导致较多的脑细胞坏死,脑缺血损伤十分严重,再加上脑梗死发生之后的严重脑水肿,在急性期,往往会出现昏迷、双眼凝视、头痛、恶心呕吐、失语、严重瘫痪、吞咽障碍等,还可能会引起诸多并发症,如褥疮感染、吸入性肺炎、消化道出血等。
  三、大面积脑梗死如何检查
  对于大面积脑梗死,头颅CT和MRI检查是主要的检查手段。通过以上检查,可以发现大面积的脑梗病灶,还可以显示中线移位和脑室受压等占位效应改变。不过,头颅CT在发病24小时内可能无法显示病灶,如果不是必要,可以选择在发病后的24小时再进行检查。
  四、大面积脑梗死的预后情况
  大面积脑梗死的预后与患者的年龄、梗死的部位、受累的范围、发病时的严重程度以及是否合并有并发症等有关。大多数大面积脑梗死的预后较差,且致残率比较高。因此,在发病之后一定要及早治疗,积极处理并发症,改善疾病的预后。

相关推荐

左额叶腔隙性脑梗塞能治好吗
左额叶腔隙性脑梗塞不能完全的治好,这种疾病主要是由于本身就存在有颅内血管狭窄或者是血管堵塞所引起的,在出现这种疾病是只是单纯地出现肢体麻木、浑身乏力以及头晕的症状,虽然并不会对身体带来太大的影响,但属于一种慢性疾病,而且和本身就存在有的原发疾病有关。所以在做检查的时候,如果出现了这种疾病,一定要对身体做全面的检查,找出本身就存在有的原发疾病,然后再做针对性的治疗。原发疾病逐渐的得到改善之后,左额叶腔隙性脑梗塞引起的肢体麻木以及浑身乏力,也会逐渐的得到改善。
语音时长 01:03

2021-05-10

80542次收听

基底节脑梗死严重吗
基底节脑梗死是比较严重的。具体分析如下:
哪些人易患脑梗死
容易发生脑梗死的人群,首先就是肥胖患者,跟新陈代谢缓慢有关;其次就是高血压患者,跟血栓的发生有关;再者就是高血脂患者,跟吃肉太多有关;还有就是动脉硬化以及家族遗传患者;最后,抽烟和喝酒的患者也容易患上脑梗死。
得了脑梗死头晕怎么办
一般情况下,如果得了脑梗塞表现出头晕的情况,那么大多是头部缺血缺氧所造成的,如果一般的头晕,那么一定要及时地给予供血以及供氧的药物。其次,患者一定要及时地躺下来休息,千万不能够做其他的动作。再者就是患者平常一定要加强自身运动调整自身饮食。
大面积脑梗死昏迷多久
脑梗死是中老年人群比较高发的疾病,大面积脑梗死患者会有昏迷情况,一般会昏迷两个礼拜到4个礼拜左右,情况严重的话会昏迷更长的时间,甚至没有办法清醒过来,所以出现大面积脑梗死一定要使用正确的方式积极治疗,避免严重的后果出现。
脑梗死是怎样引起的
脑动脉粥样硬化血栓性脑梗死是脑梗死中最常见的一种类型,其最常见的原因为动脉粥样硬化,其次为高血压、糖尿病和血脂异常的。动脉粥样硬化、闭塞或有血栓形成,是造成动脉粥样硬化性血栓性脑梗死的核心环节。动脉粥样硬化常和高血压并存,两者互为因果。高脂血症以及糖尿病也会加重动脉粥样硬化的进程。脑栓塞也是脑梗死的常见类型,最常见的是心源性的卒中,栓子在心内膜和瓣膜中产生脱落,进入血液循环,最后入脑。另外心脏瓣膜病、动脉粥样硬化、血栓形成、栓子脱落、癌栓以及脂肪栓塞等各种原因均可以导致脑栓塞。除此之外,结缔组织病、动脉脑动脉的畸形、夹层动脉瘤以及血管炎也可以导致脑梗死。脑梗死的存在具有一定的家族聚集性,但是并没有明确其遗传性,家族聚集性可能与生活方式、饮食习惯有关。
语音时长 01:33

2020-03-16

58798次收听

前期脑梗死可以治好吗
脑梗死的发生常常是发作性的,因此在神经科的临床也称为急症,对于急症的脑梗死,当然是发现的越早,诊断的越早,治疗的越早越好。那么前期的脑梗死一般都是指急性期发作的,迅速送到医院的这种脑梗死。这种梗死是否能够治好,取决于患者发病以后能否及时的送到医院,能否到了医院以后迅速的进入绿色通道做检查,做完检查以后是否能够迅速的转到病房,进行药物治疗。如果能做到这几个环节有效的衔接,前期的脑梗死是可以治好的。那么这就要求每一个环节都要能够迅速有效。比如说患者发病最好在一到二个小时就能送到医院,那么医院的绿色通道最好能在半小时内就完成相应的必要检查。转入病房,病房要做好相应的准备,最好能在四小时以内完成各种术前准备而进行相应的溶栓,如果能把这些环节都能有效地结合好,相信前期脑梗死治好是可以期待的。当然如果做不到这一步,那么前期脑梗死的治疗的效果就要大打折扣了。
语音时长 01:47

2020-02-24

63524次收听

急性脑梗死的症状
脑梗死的症状有三偏综合征、瘫痪等。具体来说是根据范围和部位来决定的。可以分为颈内动脉系统的症状和椎动脉系统的症状,或叫前循环的症状和后循环的症状。对于前循环的症状来说,最典型的是所谓的三偏综合征,也是堵塞脑血管对侧的肢体的功能障碍,伴随着感觉的障碍,以及对侧的视野的偏盲,称为三偏综合征。对于椎动脉系统或后循环系统的症状,急性的症状主要是交叉性的瘫痪,也是发病侧的血管引起的是颅神经的瘫痪和发病对侧的肢体的功能的瘫痪,这是典型的后循环的表现。当然在这个基础上还有一些玄晕、呕吐、平衡功能障碍,甚至高热、昏迷、脑疝等等的一些问题,这些问题都是属于急性脑梗死发生原因和表现。
语音时长 01:52

2020-02-24

54545次收听

脑梗死怎么治疗
脑梗死是动脉阻塞之后出现相应部位脑组织的破坏,症状性质因病变累及血管不同而异。脑梗塞治疗尤为重要,有溶栓治疗、紧急血管内取栓治疗、抗血小板聚集治疗、处理脑水肿以及控制基础疾病。脑梗死发病机制为血栓形成或栓塞,典型症状为失语、偏瘫、偏身感觉缺失。最佳治疗由多学科治疗团队组成卒中中心,包括神经内科、神经外科、康复科、心理科等科室。治疗主要措施如下:溶栓治疗:最有效的治疗方法是通过药物进行溶栓,将堵塞的血管再通,在发病后4.5个小时的时间之内,可以进行溶栓治疗,包括静脉溶栓和动脉溶栓。静脉溶栓用静脉输液方式,动脉溶栓用介入方式,同时可以进行血管内颅内、颅外动脉狭窄的血管支架成型术。紧急血管内取栓治疗:如果动脉溶栓无效,在发病后8小时内应用机械取栓治疗。抗血小板聚集治疗:首选阿司匹林,有效阻止血小板凝聚形成血栓,可于溶栓后24小时口服,不适合溶栓者,尽早口服。处理脑水肿:部分脑梗死面积较大患者在发病几天之内,产生脑水肿出现意识障碍、呕吐、血压增高等症状表现。给予甘露醇,每天3次,严重脑水肿可以去大骨瓣减压术。控制基础疾病:如高血压、糖尿病、高脂血症等。
语音时长 02:17

2020-02-17

64888次收听

03:05
脑梗死的检查方法有哪些
脑梗死的检查方法有CT、磁共振、DSACTA、TCD等。其最常用的检查就是脑CT,但脑CT有缺点,其缺点是显像比较晚,需要24小时后才在脑CT上见到低密度影。CT检查对于脑梗死存在劣势,如脑干小脑梗死、颅内小缺血灶,显示不清楚。脑磁共振对超早期的脑梗死、脑干小病灶的缺血有很好的分辨率,可以明确病灶的大小、时间和部位。DSACTA一些血管性的造影检查,能够看清楚血管动脉粥样硬化、狭窄和动静脉畸形的情况。TCD也称经颅多普勒彩色超声,还要对脑梗死的患者进行常规的基本检查。
02:24
脑梗死是怎么引起的
脑梗死的病因为动脉粥样硬化、高血压、糖尿病和血脂异常。高血压、高脂血症以及糖尿病也会增加加重动脉粥样硬化的进程。动脉粥样硬化、闭塞或有血栓形成,都会造成动脉粥样硬化性血栓性脑梗死。脑动脉粥样硬化血栓性脑梗死是最常见的脑梗死的类型,脑栓塞也是脑梗死的常见类型,最常见的是心源性的卒中,栓子在心内膜和瓣膜中产生脱落,进入血液循环,最后入脑。结缔组织病、动脉脑动脉的畸形、夹层动脉瘤以及血管炎也可以导致脑梗死。脑梗死的存在具有一定的家族聚集性,但是并没有明确其遗传性。
02:44
如何预防脑梗死
预防脑梗死要科学合理的搭配膳食,不能暴饮暴食,合理地安排作息时间,避免不良的嗜好好要尽量的避免。如果出现高血压、肥胖、动脉硬化、脂肪肝等症状时,要及时采取治疗措施或到医院就诊。脑梗死发生以后,患者非常的痛苦,不仅需要使用药物积极治疗,还需要各种各样的护理。所以预防脑梗死极为重要。要做起来是很难的。具体预防脑梗死要从年轻人开始抓起。因为现在的脑梗死发病年龄已经大大的提前,像二十岁出现脑出血、三十岁出现脑梗死的患者比比皆是。所以年轻人群避免彻夜的狂欢,以及抽烟、喝酒等不良嗜好。对待爱吃的食物也要适可而止,就能把好预防脑梗死的第一关口。
02:50
大面积脑梗死能治好吗
目前医疗条件好,早发现、早治疗,积极在专业医师指导下进行综合治疗,可以收到比较好的临床效果。大面积脑梗塞影响面积比较大,影响脑细胞的功能比较典型,损害性质比较严重。临床效果评价,主要看患者大面积脑梗塞是否及早发现,治疗过程是非常严谨、学术的过程,抗凝、改善循环、保护脑细胞、防止合并症,积极、早期康复治疗等综合措施指导下,可收到较好的临床效果。尽量防止合并症,消灭后遗症,大面积脑梗塞由于病情、年龄、基础病等因素,可能会有遗憾,一定要在专业医师指导下治疗。
脑梗死后遗症
脑梗死的患者,没有注重发病后的日常护理,很可能出现各种后遗症,包括偏瘫、半侧肢体障碍、肢体麻木、语言障碍、个性突变、头晕头痛、吞咽障碍等,这种情况下一定要积极治疗,并做好日常护理,帮助改善症状。
02:00
脑梗死的症状
脑梗死的临床症状较为复杂,它与脑损害的部位、脑缺血性血管大小、缺血的严重程度、发病前有无其他疾病以及有无合并其他重要脏器疾病等有关系。脑梗死症状较轻者,可以完全没有症状,即无症状性脑梗死;也可以表现为反复发作的肢体瘫痪或者眩晕,即短暂性脑缺血发作;脑梗死症状重者,不仅可以有肢体瘫痪,甚至可以出现死亡。如果病变影响大脑皮质,在脑血管病急性期,患者可以表现为癫痫发作,而以癫痫为首发的脑血管病,则少见。总之,脑梗死主要会引起神经损伤的症状,早期的时候会出现手脚麻木,说话含糊不清,伴随着流口水的问题。随着时间的发展,这种症状会越来越重,严重者甚至会引起脑昏迷表现。在这种症状出现的时候需要及时控制,避免引起偏瘫等症状。