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结核性胸膜炎需手术治疗吗

发布时间:2020-02-2856369次浏览

结核性胸膜炎所出现的症状都会比较明显,所以也需要积极的治疗,但是并不需要选择手术治疗,还是选择抗菌消炎的药物,比如可以选择抗结核药物,也可以选择一般治疗,如果胸腔内的液体快速的增加,也可以考虑胸腔穿刺。

大部分结核性胸膜炎人群都会出现急性的症状,而在患有这类疾病之后,首先就会出现食欲不振,明显发烧或者是发冷等症状,与此同时也会出现干咳,胸部疼痛等局部的症状,伴随着胸腔积液逐渐的增加,这种慢性疼痛也会进入到减轻的阶段。那么,结核性胸膜炎需要手术治疗吗?
  一、结核性胸膜炎需要手术治疗吗
  结合性胸膜炎并不需要选择手术治疗,因为这种疾病本身就是选择以预防为主,为了有效控制病情,还是应该选择抗菌消炎的药物,如果已经出现粘连,那么也应该选择手术的方式来达到缓解的作用,一般的情况下并不建议选择手术治疗,因为手术治疗会让病人饱受一定的痛苦,也可能会造成胸膜粘连或者是其他的并发症。
  二、结核性胸膜炎怎么治疗
  一般治疗

  对于结核性胸膜炎人群来说,首先就可以选择一般治疗,比如可以适当性的在床上休息,一般在休息时需要保持2~3个月以上,尽可能不要让自己过度的劳累,每天睡眠的时间也应该超过8个小时,尽可能保证体温的正常,另外也需要选择服用药物的方式。
  抗结核药物治疗
  在治疗结核性胸膜炎的过程中,首先就应该选择服用药物的方式,比如可以选择抗结核药物,在选择抗结核药物过程中也应该注意药物所出现的副作用,如果发现肝功能出现明显的异常,也必须要尽快的选择停止,这才能够带来比较好的效果。
  胸腔穿刺
  结核性胸膜炎的出现,其实也会导致病人胸腔内出现明显的液体增加等现象,所以必须要尽快的选择治疗,如果在选择药物治疗之后,根本就没有办法促进吸收,此时为了将胸腔内多余的液体能够逐渐的排出,也可以选择抽取的方式,在选择胸腔穿刺之后就能够有效缓解病人的不适症状。

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肺粘连是为什么
肺粘连是怎么回事?肺粘连出现两种情况,一种是肺部感染过,吸收然后在这种渗出吸收的过程中,产生了粘连,一种就是我们做过开胸的手术,因为打开了肺部,然后这种操作可能引起一部分的粘连。我们需要注意的就是,如果轻症的粘连,因为也没有什么处理方式,所以就可以不用管它。但是如果肺粘连比较重,像我们一些感染,特别是结核的感染,像感染因素引起来粘连,一般的普通的炎症,或者病毒,或者是结核都可能会粘起来,比较重的是结核引起来的粘连。如果患者得了结核性胸膜炎,这种胸膜会,一个是增厚,再一个会挛缩,会导致整个患侧的这种胸壁的,比较重的会有塌陷,然后胸廓运动的消失会直接引起,影响呼吸功能,再重下去可能就引起呼衰,然后肿膜的胸廓的畸形,这时候到胸外科,进行胸膜剥脱术,然后使这边肺打开,恢复一下肺功能。
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什么是结核性胸膜炎
结核性胸膜炎是常见的胸膜疾病,在各种胸膜炎中占首位,是结核杆菌及其自溶产物、代谢产物进入超敏感机体的胸膜腔而引起的胸膜炎症。与淋巴结核并列为最常见的两种肺外结核病,我国将其分为结核病的第四类型。结核性胸膜炎是淋巴细胞介导为主的多种细胞、多种细胞因子参与的综合病理性免疫反应。在各类型的结核病中多数结核性浆膜炎起病较急。临床可表现为结核中毒症状,患者常有不同程度的发热、盗汗、疲乏等,发热最常见的。胸痛刺激性干咳是最常见的症状,胸痛性质,多呈锐性刺痛与呼吸有关。呼吸困难中等或大量积液或胸液增长迅速时呼吸困难症状明显,并压缩肺组织、气管,纵膈向健侧移位可加重呼吸困难。当并发肺实质病变时,患者可有咳嗽、咳痰、咳血等症状,并发肺外结核病时,可呈相应症状与体征,结核性胸膜炎发病率以当地结核疫情密切相关。
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结核性胸膜炎症状
结核性胸膜炎是指结核杆菌直接感染胸膜或者是结核分枝杆菌菌体成分诱发迟发型变态反应,从而引起的胸膜炎性反应。依据临床表现、胸水情况,分为干性胸膜炎、渗出性胸膜炎和结核性脓胸。结核性胸膜炎起病比较急,症状主要为结核的全身中毒症状以及胸腔积液引起的局部症状。结核中毒症状主要为发热,以午后低热为主,并有畏寒、乏力、纳差、盗汗以及食欲减退、体重减轻等。局部症状主要为呼吸道的症状,患者可有咳嗽、咳痰,咳痰比较少,部分患者可出现痰中带血、胸疼以及呼吸困难。
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结核性胸膜炎的治疗
结核性胸膜炎的治疗首先选择一般的对症治疗、抗结核药物治疗、胸腔穿刺抽液和肾上腺糖皮质激素治疗等。一、一般性治疗。有发热等结核中毒症状时,需卧床休息。胸痛者可给予镇痛剂处理。二、抗结核药物的治疗。要合理正规的应用抗结核药治疗。切忌过早停药,以免发生远期肺结核或肺外结核。三、胸腔穿刺抽液。可减轻症状,还能防止纤维蛋白沉积引起胸膜肥厚黏连,保护肺功能。四、肾上腺糖皮质激素。具有减轻结核中毒症状和促进胸液吸收的作用。对于诊断明确,结核中毒症状重,胸液渗出较多时可适量加用糖皮质激素,但仅用于炎症急性期。中毒症状减轻,胸腔积液明显吸收,应缓慢停药。
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结核性胸膜炎会癌变吗
结核性胸膜炎不会癌变。结核性胸膜炎是由于结核杆菌感染胸膜,从而引起的胸膜炎症。一般来讲,结核性胸膜炎不会癌变。结核性胸膜炎与癌症属于两种概念,但可以共存。结核性胸膜炎易形成结核性脓胸、胸膜肥厚、支气管胸膜瘘等并发症,使肺功能明显减退,对患者危害较大。患者在形成结核性胸膜炎的过程中,胸膜部位处于结核性以及炎症的刺激和损害,会导致个人免疫力、抵抗力严重下降,更容易滋生其它方面的疾病。因此,患结核性胸膜炎需要积极的治疗,规范、足疗程用药,主要给予抗结核药物治疗。
结核性胸膜炎能根治吗
结核性胸膜炎是很常见的一种呼吸系统疾病,也是常见的结核性疾病,不过只要采取了正规有效的方法,根治是完全有希望的。结核性胸膜炎的治疗方法包括了四方面,分别是抗结核治疗,胸腔穿刺抽液治疗,肾上腺皮质激素治疗以及中医中药治疗。