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你了解胶质瘤吗

发布时间:2020-12-1029232次浏览

胶质瘤是一种比较常见的疾病之一,此病多发病于中老年的男性人群,常常被叫做“大叔病”,不管在生活中我们是否能遇见此病,都应该引以注意,做好预防防范的工作最为重要,可是你了解胶质瘤吗?还是一起来看看此文的介绍吧!

胶质瘤在原发性脑瘤中发病率位居首位,恶性胶质瘤在难治性恶性肿瘤中是除胰腺癌外死亡率最高的。胶质瘤是最常见的原发性中枢神经系统恶性肿瘤,约占所有颅内原发肿瘤的一半。肿瘤呈浸润性生长,与正常脑组织边界不清,浸润性生长,难切除,易复发。

目前的胶质瘤诊断主要依赖于影像学检查,首选推荐进行规范的头颅磁共振(MRI)平扫加增强扫描。根据病情需要,医生还可能建议增加头颅CT扫描、脑电图检查、脑干诱发电位检查、视力视野检查等。

手术是目前国际公认的胶质瘤首选和核心治疗手段,适用于各级别胶质瘤。手术切除肿瘤能够改善局部压迫症状、提高患者生存质量,同时获得肿瘤标本进行病理确诊,为后续治疗方案的选择提供依据。对部分无法完全切除的肿瘤则尽可能缩小肿瘤体积,明确病理学性质,随后实施个体化、规范化的辅助放化疗。放射治疗通常不会立即表现出副作用,随着治疗的进行,患者会有一定程度的脱发,2-3周后大多数患者感到乏力。相对规律的作息有助于患者保持较好的状态。同时,放疗可能对女性的卵细胞和男性的精细胞产生暂时或永久的影响,可能导致不孕不育。患者接受放疗前应知悉这一风险。化疗患者容易出现骨髓抑制和消化道反应等化疗副反应。多种化疗药物对胎儿有毒性作用,因此,在化疗期间应避免生育。

因为胶质瘤是容易复发进展的疾病,因此定期随诊复查非常重要。出院后2-3个月至门诊随访复查MRI,功能区胶质瘤患者评估神经功能。无异常情况建议每半年到一年随访复查一次。

胶质瘤的发病形势日益严峻,经常长时间使用手机等现代数码产品,或者习惯于把手机等电子产品放在枕头边上、贴身携带,与胶质瘤的发病有一定的关系。

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为什么得胶质瘤
脑胶质瘤的发生,是多种因素共同作用的结果,一般我们认为是,患者本身的基因突变,和外界环境因素,共同作用造成的。一部分胶质瘤患者,是有明确基因突变的,这主要见于,神经肿瘤综合征的患者,当然这类胶质瘤,只占全部胶质瘤的一小部分。第二个关键的病因,就是放射线照射,有一部分胶质瘤患者,发生在长时间,接受治疗性的放射线照射的情况下,比如由于鼻咽癌,或者头颈部的其他的恶性肿瘤,以及头颈部的,一些严重的皮肤病,接受放射线照射,在长期照射的基础上,发生了脑胶质瘤这种情况。除此之外,还有就是一些,这个芳香烃内的化合物,可能与胶质瘤的发生,有一些关系,对于这些情况呢,我们在日常生活中和工作中尽可能的避免接触或者少接触,对于预防胶质瘤的发生,是有一定帮助的,除此之外还有研究显示。青少年长时间使用手机,或许与青少年,低级别胶质瘤的发生率增高,有一定关系,我们应该尽可能的避免。
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胶质瘤会传染吗
胶质瘤是颅内,比较常见的一种肿瘤,它并不是一种细菌感染,或病毒感染造成的,所以胶质瘤并不会传染。关于胶质瘤遗产一些方面,常有一些基因突变的因素存在,但是从统计学的角度来分析,大部分胶质瘤并没有明确的,家族遗传的倾向,只有一小部分胶质瘤,特别是介于神经肿瘤综合症的。胶质瘤患者,他有一些家族聚集倾向,和遗传因素存在,总体来说,胶质瘤患者,我们应该进行积极的手术治疗,放疗和化疗。胶质瘤患者的家属和亲朋好友,也不用过于焦虑和担心,它作为一种肿瘤,并不会像肺炎、结核那样会传染其他人。因此我们对于胶质瘤患者,应该有更多的关爱,帮助胶质瘤患者,树立战胜疾病的信心。在这个过程中而不必过于担心,与胶质瘤患者接触之后,会被传染上胶质瘤,因为这个风险,是根本上就不存在的。
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胶质瘤属于癌症吗
胶质瘤是最为常见的颅内原发性,侵袭性生长的肿瘤,90%以上的胶质瘤,都会向周围正常的脑组织内浸润,所以胶质瘤,是一种难以进行手术全切,同时对放化疗,又不十分敏感的肿瘤。从这个角度上来讲,胶质瘤属于癌症,只有10%左右的胶质瘤,属于世界卫生组织分级,一级的胶质瘤。这类胶质瘤,是可以通过手术全切的方式,实现肿瘤治愈的,然而这种胶质瘤,只占全部胶质瘤的不到10%,大概一半以上的胶质瘤,在发现时就是恶性程度很高的。胶质母细胞,这些胶质瘤患者,即使进行了放疗、化疗,和手术治疗,平均生存期只有14个月左右,5年生存率大概只有5%左右。从这个角度上来讲,胶质瘤确实应该属于癌症,并且是恶性程度比较高的,预后比较差的一种类型。
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什么是胶质瘤
胶质瘤是颅内比较常见一种原发性的恶性肿瘤,之所以胶质瘤是恶性肿瘤,是因为大部分胶质瘤是以一种侵袭性生长的方式,可以从胶质瘤的这种瘤块本身,向正常脑组织内浸润,所以90%以上的胶质瘤都很难通过手术的方式进行全切。而未能全切的胶质瘤,在将来的随访过程中都会有复发,其中一部分胶质瘤,在复发时还会发生恶性程度的升级,也就是二级的胶质瘤,在复发时可能会演变为三级,而三级的胶质瘤,可能会演变为恶性程度更高的四级胶质瘤。总体胶质瘤属于颅内的恶性肿瘤,其中只有10%左右的胶质瘤是属于可以通过手术方式全切不容易复发的胶质瘤。这种胶质瘤叫做偏良性的或良性的肿瘤。对于胶质瘤这种病变,应该以神经外科的手术切除为主,当然由于它呈浸润性生长,在手术切除之后仍然容易复发,所以有不少的胶质瘤。在手术切除之后需要进行放疗和化疗,在胶质瘤再次复发时,仍然可以考虑二次手术来切除病变,此后还可以继续进行化疗。但放疗不太建议采取,因为人的脑部的放射剂量是有限的,所以对于复发的胶质瘤考虑再次手术放疗,必要时还可以使用靶向治疗、生物治疗、免疫治疗等。
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胶质瘤手术之后是否要化疗,取决于患者的胶质瘤的病理分析,包括这个常规的病理分析,和分子病理分析等。总体来说呢,绝大多数胶质瘤,在手术切除之后是需要化疗的,这主要是因为,大部分胶质瘤,是属于侵袭性生长的恶性肿瘤,或者偏恶性肿瘤。总体来说胶质瘤中,恶性程度最高的胶质母细胞瘤,大概占我们平时所见到,胶质瘤的一半以上,所以大部分胶质瘤在手术之后,是需要进行放化疗的。只有大概10%左右的胶质瘤,属于一级的胶质瘤,也就是边界相对清晰,通过手术方式可以全切,全切之后并不需要,接受放疗和化疗的胶质瘤,这类胶质瘤主要见于青少年。因为它主要见于小脑部位,这是属于比较特殊类型的胶质瘤,总体来说胶质瘤二级、三级和四级的情况,在手术切除之后,都是需要考虑进行放疗和化疗的,以降低胶质瘤的复发率,延缓肿瘤的复发。
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胶质瘤的后期症状
胶质瘤后期症状有颅内压增高、剧烈的呕吐、头部胀痛、视力下降、偏瘫、偏身、感觉障碍、心率减慢、血压升高、瞳孔散大、心跳和呼吸骤停,甚至危及生命。胶质瘤患者在后期主要表现为比较严重的颅内压增高症状,常出现非常剧烈的呕吐,呕吐呈喷射性,全头部胀痛,早晨会比较明显。在呕吐之后,头痛可能会获得临时性的缓解,但是还会有反复的过程。随着病情的进展和颅内压的增高,患者会出现视力的下降。如果病情进一步发展,患者会在一侧偏瘫、偏身、感觉障碍还可以出现心率减慢、血压升高甚至一侧瞳孔散大。严重的时候出现心跳、呼吸骤停,最后危及患者生命。
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胶质瘤如何预防
目前胶质瘤没有非常有效的预防措施。胶质瘤属于病因尚不明确的神经上皮性肿瘤,目前还没有非常有效的预防措施。胶质瘤唯一明确的病因是头部接受大剂量的放射性照射,而这类放射性照射,主要是控制一些头部病变,像鼻咽癌这类头皮的皮肤疾病而采用的。除此之外,今年青少年胶质瘤的发生率有增高的趋势,有的专家认为与青少年长时间使用手机有一定关系。还有一些研究显示,胶质瘤的发生可能与长期的工作环境中接触大量芳香烃类等有机化合物有关。
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胶质瘤如何诊断
胶质瘤患者的诊断主要依赖于临床表现和神经影像学检查。在临床表现方面,患者常有头痛、恶心、呕吐、癫痫发作、视力下降、一侧肢体的偏身感觉障碍,或者一侧肢体的运动障碍。有一些患者还会出现视野缺损、走路不稳、耳鸣、眩晕等表现。另一方面,在胶质瘤的诊断中发挥关键作用的还是神经影像学检查,包括CT和磁共振等检查。特别是头颅的磁共振检查,在进行造影剂注射之后进行的增强磁共振检查,对于胶质瘤的确诊有非常关键的价值。
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胶质瘤属于颅内最为常见的原发性的肿瘤,这种肿瘤的成因目前还不十分明确,从病因分析上来说相对比较明确的只有一点,也就是头部接受治疗的剂量的放射性照射,这个放射性照射一般剂量是比较大的。主要常见于头部的其他病变像鼻咽癌等治疗过程中,头部接受大剂量的放射的基础上胶质瘤发生的风险有所增加。还有一小部分胶质瘤的患者是由基因突变造成的,常常会有一些基因突变造成的神经肿瘤综合征的情况发生。
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