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蛛网膜下腔出血的原因

发布时间:2019-12-1054204次浏览

现如今有不少人的身体容易发作出网膜下腔出血这种疾病,该病症的出现给人们身体带来的危害性是比较大的,所以对于该疾病人千万不可忽视。导致人的身体出现蛛网膜下腔出血,这种疾病的原因有很多,其中较为常见的主要有脑动脉瘤、脑动静脉畸形以及烟雾病等。

人的大脑位于颅腔中,而在颅腔和大脑之间有一层脑膜被称之为蛛网膜,蛛网膜和大脑之间的空隙就被称之为蛛网膜下腔。而如果此时人体大脑中的大血管出现破裂出血状况导致血液流入到蛛网膜下腔时,就意味蛛网膜下腔出血的发作。那蛛网膜下腔出血的原因有哪些呢?
  一、烟雾病
  烟雾病一般多发作在儿童以及青少年身上主要表现为先天或者是缺血性脑卒,患者往往会存在着短暂性脑缺血发作的状况,而且很容易反复发作这种疾病,从而导致病人的身体出现肢体瘫痪以及智力衰退等症状。最关键的是这种疾病发病比较急,所以病人往往会存在着头痛以及呕吐等症状表现,在做颅底血管造影的时候会出现烟雾状异常的现象。
  二、脑动静脉畸形
  脑动静脉畸形也是导致很多人出现蛛网膜下腔出血这种病症的主要因素之一,该病症主要发作在35岁以上的病人身体上,而且大多发作在脑内。每年大约有9%左右的蛛网膜下腔出血病人是因为该疾病而出现的。同时患有该病症的人在日常生活中往往会存在着癫痫发作以及头痛的状况,在进行头部CT检查以及MRI检查的时候会出现明显的血管畸形造影的状况。
  三、脑动脉瘤
  脑动脉瘤是导致蛛网膜下腔出血发作最为常见的原因之一,该疾病多发坐在40~60岁左右的人身上。同时这种疾病发作起来比较急,往往会导致病人的身体出现较为明显的头痛症状。部分患有该疾病的病人往往还会存在着意识障碍等状况,甚至会出现昏迷的现象,经过检查可能会出现脑积水或者是脑水肿等病症。

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蛛网膜下腔少许出血严重吗
蛛网膜下腔少许出血是否严重,主要取决于患者具体病情的情况。蛛网膜下腔出血,可以粗略的分为两大类:一类叫做自发性蛛网膜下腔出血,这类出血即使出血量很少,也提示患者可能会出现严重的后果。这类出血主要是脑动脉瘤破裂引起的。还有一些其他的,像动静脉畸形、破裂,脑部的肿瘤出血等因素引起的、自发性的出血。另一类是外伤性的蛛网膜下腔出血,也就是在头部受到伤害之后,蛛网膜下腔少许的出血,这类出血一般并无大碍,经过几天出血可以自行吸收。
蛛网膜下腔出血引起的原因
原因主要有血管本身产生的静脉瘤破裂、血管本身的畸形造成异常血管网的形成、外伤导致的出血等。蛛网膜下腔出血是脑出血的一种方式,它的具体表现是大脑浅表的血管破裂引起出血,而这些血液迅速的蔓延到蛛网膜的下腔里边,蛛网膜的具体下腔出血原因相对来说比较少,主要跟血管本身有关系。1、血管本身产生的动脉瘤破裂。2、血管本身的畸形造成的异常的血管网形成。3、各种各样的头部外伤引起的外伤性蛛网膜下腔出血。这三个原因可以说基本上包含了蛛网膜下腔出血的大部分原因。一旦出现了蛛网膜下腔出血,主要的表现应该是突发的剧烈疼痛,喷射性的恶心呕吐以及脖子发僵发直,时间稍长还会引起高热,还会引起颅压增高,还会引起继发性的脑梗等等表现。严重的因为大量出血还会造成脑疝和死亡。所以蛛网膜下腔也是神经科血管病方面的一个急性的表现形式。因此发生了蛛网膜下腔出血,需要尽快的到医院就诊,查明原因,积极的给予治疗。
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2020-02-24

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蛛网膜下腔出血引发的并发症
常见并发症一个是癫痫发作,另一个就是高颅压、发热、脑缺血和脑血栓,还可能引起梗阻性脑积水。蛛网膜下腔出血经常发生在中老年人,也可以发生在年轻人身上。具体的原因常常是由于动脉瘤的破裂、异常的血管畸形、或者外伤。一旦出现了蛛网膜下腔出血以后,就会有相应的临床表现,有些甚至还可以引起一些并发症。临床的表现有突发的头痛、恶心呕吐和脖子强直,有的时候也可以出现癫痫等等。出现的并发症来说,如下几种是比较常见的:1、癫痫发作,因为突发的蛛网膜下腔出血,血液可以刺激大脑的皮质,使得神经细胞过度兴奋;2、长时间的蛛网膜下腔出血,刺激引起高颅压的出现。3、由于血液的刺激,高颅压还可以进一步引起体温的增高,叫做中枢性的发热;4、由于蛛网膜下腔出血,造成血管痉挛,在痉挛的情况下继发的引起缺血和脑血栓的出现;5、引起梗阻性的脑积水出现,因为血块堵塞了蛛网膜下腔当中脑积液的循环,所以会引起梗阻性的脑积水出现。
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2020-02-24

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摔倒蛛网膜下腔出血必须手术吗
摔倒蛛网膜下腔出血是否手术根据病情严重程度决定。如果是外伤性蛛网膜下腔出血,需要注意一个问题,有没有同时伴有脑挫裂伤的发生。如果要同时伴有脑挫裂伤的发生,同时引起挫裂伤性的脑出血的话,这种情况下是需要做手术的,如果摔的比较轻,没有引起脑挫裂伤的发生,一般是不需要做手术,保守治疗就可以。当然还有另外一个判断的原则,根据患者的生命体征来判断。如果摔倒以后引起蛛网膜下腔出血,同时伴有进行性的意识障碍,那就说明这次损伤比较严重。除了出血以外,可能还有脑实质的损伤,或者叫脑挫裂伤的出现,如果患者有昏迷、呼吸不好,或者说是眼眶、鼻腔流血、耳朵流血,我们称为七窍流血的话,说明一般伴有颅底的骨折。这种情况下,也是需要用手术来解决的。所以摔倒以后蛛网膜下腔出血是不是需要手术,我们需要根据当时摔伤时候有没有颅脑的着地,有没有生命体征的变化,有没有意识进行性的加重,以及有没有癫痫发作等等这些情况来综合判断。如果症状轻,可以不手术,症状重,就需要手术。
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2020-02-24

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少量蛛网膜下腔出血严不严重吗
相对大量的蛛网膜下腔出血可能会发生的一些并发症,比如说高颅压,比如说梗阻性的脑积水,比如说血管的痉挛引起的脑栓塞,比如说高体温或者脑疝的形成、昏迷等等。少量脑出血情况并不严重,那么这个时候往往在医院里经过相应的卧床休息,保守治疗,让血液逐步的吸收,一般患者很快就可以康复的。具体要怎么做,作为患者来说,应该是听医生的。出现了少量的蛛网膜下腔出血,肯定会有头痛,肯定会有脖子发僵,但是不一定会有恶心呕吐,或者高颅压的表现。这个时候需要尽快到医院做CT、做核磁,进一步来判断是不是有这样一些情况出现。一旦有了,尽快的住院,安排相应的保守治疗,那么患者还是会很快的恢复健康,如果说是拖延了,这种情况,一般也不会出生命的危险,但是有些万一的情况或者说是不可预见的情况发生,也不能及时处理。所以我们的主张凡是少量的蛛网膜下腔出血,尽管他不严重,还是要到医院就诊、治疗,不要存着某些侥幸的心态,自己在家里拖延。这样其实对疾病的控制是不可取的。
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2020-02-24

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少量蛛网膜下腔出血是为什么
少量蛛网膜下腔出血,常见原因是小动脉瘤、血管畸形,或者脑外伤造成。损伤情况比较轻,出血量不会太大。大部分情况可以得到很快修复和康复。少量蛛网膜下腔出血,大部分情况和微小动脉瘤的破裂关系更为密切,因为外伤性或脑血管畸形造成的少量蛛网膜下腔出血,一般出血量都比较大。再者,脑实质出血以后,经过脑室流到达蛛网膜下腔。此时脑出血症状比较重,偏瘫情况比较重,但蛛网膜下腔的表现,比如头痛、颈部发僵相对较轻。此时还是以严重的疾病来积极治疗为好。总体而言,少量蛛网膜下腔出血,如果只是微小动脉瘤破裂,此情况有时候检查不出来,出血量比较少,经过保守治疗康复,能很快恢复。但是由于脑实质出血,破损流到蛛网膜下腔的少量血要另当别论。因为症状会比较严重,表现为局部偏瘫、失语,或麻木等,比较严重,需要认真治疗。
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2020-02-24

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蛛网膜下腔出血后怎么治疗
对于蛛网膜下腔出血以后的治疗,目前是基本上分为两个方面。一个是保守治疗,一个是手术治疗。保守治疗主要是通过做腰穿、换脑积液的办法,把一些血性的脑积液抽出去以后,换进像一些生理盐水这样一些,或者通过输液的办法,让脑积液自己生长,达到逐步稀释血液的作用,慢慢地达到正常的状态。那么保守治疗还有另外一个方面,就是要防止由于血液对蛛网膜血管造成的痉挛性的一些影响,还要给予一些解痉的药物,防止由于它产生的脑血栓的形成,那么如果说是颅压增高的时候,保守治疗里面还需要增加一些降颅压的药物,防止由于颅压过高引起的脑疝形成。当然对于体温增的过高,还要进行相应的降体温治疗。那么对于手术来说,就是寻找病因。如果蛛网膜下腔出血以后,我们做相关的检查,比如血管造影,我们发现了有血管畸形,或者有动脉瘤的出现,是可以通过手术来解决的。目前常用的手术方法是两种,一种叫做钳夹法,就是用动脉夹、血管夹,把动脉瘤夹住,或者畸形的部位夹住。另外一种叫栓堵法,通过血管造影,把栓堵的药物打到造成出血的血管里面去,把破的部位拴堵起来。这两个方法都是外科常用的。总之保守和手术相结合,就是目前治疗蛛网膜下腔出血的主要方法。
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少量蛛网膜下腔出血严重吗
相对大量的蛛网膜下腔出血可能会发生的一些并发症,比如说高颅压,比如说梗阻性的脑积水,比如说血管的痉挛引起的脑栓塞,比如说高体温或者脑疝的形成、昏迷等等。少量脑出血情况并不严重,那么这个时候往往在医院里经过相应的卧床休息,保守治疗,让血液逐步的吸收,一般患者很快就可以康复的。具体要怎么做,作为患者来说,应该是听医生的。出现了少量的蛛网膜下腔出血,肯定会有头痛,肯定会有脖子发僵,但是不一定会有恶心呕吐,或者高颅压的表现。这个时候需要尽快到医院做CT、做核磁,进一步来判断是不是有这样一些情况出现。一旦有了,尽快的住院,安排相应的保守治疗,那么患者还是会很快的恢复健康,如果说是拖延了,这种情况,一般也不会出生命的危险,但是有些万一的情况或者说是不可预见的情况发生,也不能及时处理。所以我们的主张凡是少量的蛛网膜下腔出血,尽管他不严重,还是要到医院就诊、治疗,不要存着某些侥幸的心态,自己在家里拖延。这样其实对疾病的控制是不可取的。
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少量蛛网膜下腔出血是怎么回事
少量的蛛网膜下腔出血,常见的原因无非就是小的动脉瘤的出现、血管的畸形,或者是脑外伤造成。因为损伤的情况比较轻,所以出血量不会太大。那么大部分情况是可以得到很快的修复和康复的。具体来说,少量蛛网膜下腔出血,大部分情况和微小动脉瘤的破裂关系更为密切,因为外伤性的或者脑血管畸形造成的少量蛛网膜下腔出血,一般出血量都比较大。还有一些是脑实质出血以后,经过脑室流到了蛛网膜下腔。这种时候脑出血的症状比较重,偏瘫的情况比较重,但是蛛网膜下腔的表现,比如头痛、颈部发僵这种情况相对来说比较轻。这种情况那么还是以严重的疾病来积极的治疗为好。总体来说,少量的蛛网膜下腔出血,如果只是微小动脉瘤的破裂,那么这种情况有时候检查是检查不出来的,出血量比较少,经过保守治疗康复,那么很快都能恢复。但是由于脑实质出血,破损流到蛛网膜下腔的少量血,那种情况就另当别论了。因为那个时候的症状会比较严重,表现为局部的偏瘫、失语,或者说是麻木等等,这些表现就比较严重,是需要认真治疗的。
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外伤致蛛网膜下腔出血的治疗方法
外伤性的蛛网膜下腔出血,经常会伴随开颅的引流治疗,或者减压治疗。基本和脑挫裂伤的治疗一致。前提是大量的外伤性蛛网膜下腔出血,而不是小量的出血。如果小量的出血的话,基本上采用保守治疗就可以了,因为小量的出血,它对脑实质的损伤并不是很严重,也不会引起瞬间的高颅压,没有生命的危险。这种情况保守治疗,血液自行吸收就能缓解。但如果是大量的出血,同时伴有局部的高颅压、脑水肿很明显的情况下,是需要做外科的相应的引流手术或者开颅手术的。
蛛网膜下腔出血手术应该怎么做
蛛网膜下腔出血有多种治疗方案,但如果是由于动脉瘤破裂导致的蛛网膜下腔出血不进行手术的话可能死亡率较高。手术有两种不同的形式,一是开颅夹闭动脉瘤术,二是脑动脉瘤介入栓塞术。二者各有利弊,并且医生要根据不同情况进行选择。
蛛网膜下腔出血多久能康复
蛛网膜下腔出血在临床上被分为五个级别,一级、二级的病人往往在两周到三周以后,可能就能基本恢复正常的生活了。而三级的病人比较重,可能恢复时间需要一两个月的时间,而四级的病人就昏迷的病人,可能要恢复几个月的时间,这样的病人也只有不到三分之一的病人,能够恢复到基本接近正常。绝大多数病人可能仍然存在比较严重的残疾或者是长期的昏迷是有可能的。
蛛网膜下腔出血的护理方法
患者出现蛛网膜下腔出血以后,需要卧床进行休息治疗,在治疗期间患者会初夏褥疮、腰部腿部疼痛的情况,及时进行诊治才可以避免疾病的恶化。在对患者进行护理的时候,要了解患者的心理,做好心理疏导。同时要对其病情进行监测,若有突发情况需及时治疗。
蛛网膜下腔出血的后遗症
蛛网膜下腔出血的后遗症,与发作的次数、病因、病情程度、神经系统体征及其治疗是否及时、正确有关。蛛网膜下腔出血远期后遗症除遗留不同程度的偏瘫外,病人常有癫痫发作,局部性或全身性抽搐,由于血液刺激、蛛网膜下腔粘连,还可以引起交通性脑积水,病人可有头痛、头昏,精神异常和痴呆。
动脉瘤性蛛网膜下腔出血的治疗
动脉瘤性蛛网膜下腔出血和高的死亡率以及致残率有关。近年来病例死亡率的逐年下降,以及大宗病例治疗中心中此类患者改善的预后均认为,针对此类患者推荐的集中监护治疗对患者是有益处的,但是支持此种治疗的高质量的临床试验依然缺乏。