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蛛网膜下腔出血的后遗症

发布时间:2019-11-2760050次浏览

蛛网膜下腔出血后遗症,与发作的次数、病因、病情程度、神经系统体征及其治疗是否及时、正确有关。蛛网膜下腔出血远期后遗症除遗留不同程度的偏瘫外,病人常有癫痫发作,局部性或全身性抽搐,由于血液刺激、蛛网膜下腔粘连,还可以引起交通性脑积水,病人可有头痛、头昏,精神异常和痴呆。

头部外伤以后,造成外伤性的蛛网膜下腔出血,经过积极治疗以后,大部分可以完全治愈,不会留下任何后遗症。但是如果出血量比较大,或者是没有经过及时正规的治疗,对身体会造成十分多的影响,对此有不少患者想要了解蛛网膜下腔出血的后遗症有哪些?
  蛛网膜下腔出血不会留有任何后遗症。头痛只是患病的急性期的主要症状。随着病情的好转,头痛逐渐减轻,最后消失。如果再次出血还会出现头痛。这是神经常见的事。用卡马西平治疗效果最佳,既经济效果又好。
  当蛛网膜下腔出血时可以出现头痛、呕吐,意识障碍、腰背腿痛,有的人可能会出现偏瘫,视力障碍,视网膜片状出血和视乳头水肿。而有可能出现的并发症有脑血管痉挛、低钠血症、再出血和脑积水等症状的出现。有可能留下头痛,头晕后遗症。有些病人因为继发性的脑血管痉挛,还有可能遗留下肢体活动障碍,语言不流利类似于脑梗死的症状。有些病人还会出现职能的减退和记忆力的减退。
  新生儿如果发生蛛网膜下腔出血,往往会因为出血而导致患儿出现脑血管痉挛,从而导致患儿出现有频繁的呕吐恶心现象,也有的会出现意识昏迷,以及惊厥发热,四肢抽搐的现象。
  蛛网膜下腔出血,如果能够得到及时有效的控制和治疗,一般是不会留下什么后遗症的,但是针对于一些症状比较严重的患儿,往往也会出现有头晕头痛,语言功能障碍。蛛网膜下腔出现后遗症的发生往往取决于出血的部位以及体质,单纯性网膜下腔出血一般预后也比较好,如果伴随颅内脑实质的出血,往往就可以引起肢体的偏瘫等症状。
  保持良好生活规律,建立好的饮食,可给予有热量、蛋白质、富含有维生素的蔬菜和水果。要绝对的卧床休息。忌辛辣食物,避免喝酒和吸烟。同时限制水的摄入量,每日入量在1500ml,以免加重脑水肿。

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脑膜刺激征的三大表现是什么
脑膜刺激征是神经系统查体必不可少的体征。我们知道脑部覆盖着脑膜,包括软脑膜、蛛网膜,这些脑膜受到出血炎症刺激的时候,就会出现头疼的表现,临床上我们主要通过三种方式来检测脑膜体刺激征。第一种是颈项强直,通常我们会让病人很放松的躺在手掌上,左右前后晃动颈部的情况,如果具有脑膜刺激的病人,就会出现颈项的强直,会出现疼痛、头疼等刺激症状,在弯头的时候就有抵抗的表现。第二个是克氏征,也是在屈颈、屈膝之后,进行膝部的伸直,这个时候就可以看到病人出现疼痛的表现,甚至有腰骶部抽筋的感觉,那就是脑膜刺激征的阳性。第三种方式是布氏征,也就是在病人非常放松,平卧的情况下,曲头可以看到病人腿部的屈曲,同时伴有从颈部向下的疼痛表现。这是由于敏感的神经受到了刺激,导致了肌肉的痉挛而引起的,在临床上出现脑膜刺激征,最常见的疾病包括脑膜脑炎、蛛网膜下腔出血等。所以脑膜刺激征,作为神经系统检查的最后一项,一定是不可忘记的,尤其是对于临床上出现头疼的病人,一定要更加的注意监测脑膜刺激征情况,在颅内高压的时候会出现头疼、恶心、呕吐,这其中的一部分病人,可能会伴有脑膜刺激征的阳性,对于头疼的患者来说,一定要监测血压,进行体温的检测,来进行疾病的相关鉴别。
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2021-07-09

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蛛网膜下腔少许出血严重吗
蛛网膜下腔少许出血是否严重,主要取决于患者具体病情的情况。蛛网膜下腔出血,可以粗略的分为两大类:一类叫做自发性蛛网膜下腔出血,这类出血即使出血量很少,也提示患者可能会出现严重的后果。这类出血主要是脑动脉瘤破裂引起的。还有一些其他的,像动静脉畸形、破裂,脑部的肿瘤出血等因素引起的、自发性的出血。另一类是外伤性的蛛网膜下腔出血,也就是在头部受到伤害之后,蛛网膜下腔少许的出血,这类出血一般并无大碍,经过几天出血可以自行吸收。
蛛网膜下腔出血引起的原因
原因主要有血管本身产生的静脉瘤破裂、血管本身的畸形造成异常血管网的形成、外伤导致的出血等。蛛网膜下腔出血是脑出血的一种方式,它的具体表现是大脑浅表的血管破裂引起出血,而这些血液迅速的蔓延到蛛网膜的下腔里边,蛛网膜的具体下腔出血原因相对来说比较少,主要跟血管本身有关系。1、血管本身产生的动脉瘤破裂。2、血管本身的畸形造成的异常的血管网形成。3、各种各样的头部外伤引起的外伤性蛛网膜下腔出血。这三个原因可以说基本上包含了蛛网膜下腔出血的大部分原因。一旦出现了蛛网膜下腔出血,主要的表现应该是突发的剧烈疼痛,喷射性的恶心呕吐以及脖子发僵发直,时间稍长还会引起高热,还会引起颅压增高,还会引起继发性的脑梗等等表现。严重的因为大量出血还会造成脑疝和死亡。所以蛛网膜下腔也是神经科血管病方面的一个急性的表现形式。因此发生了蛛网膜下腔出血,需要尽快的到医院就诊,查明原因,积极的给予治疗。
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2020-02-24

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蛛网膜下腔出血后遗症
蛛网膜下腔出血后遗症有梗阻性的脑积水,继发性癫痫,偏瘫。1、梗阻性的脑积水,这是因为蛛网膜的下腔出血的血块堵塞了相应的脑室的出口造成脑积液的循环不畅,引起的梗阻性的脑积水。2、少数病人可能会有继发性癫痫的毛病。3、由于蛛网膜下腔的血管受到血液刺激以后,引起继发性的血栓形成,造成的偏瘫。这三种情况是临床上比较常见的,对于蛛网膜下腔出血,治疗应该及时、有效,防止这些并发症的出现。还有一些比较少见的情况,蛛网膜下腔也可能会出现二次出血。这一般都发生在蛛网膜下腔出血以后的第二周、第三周以内,如果再次出血的话,症状还可能会继续加重。由于脑血管出现的血栓,症状进一步加重,又会引起其他一些并发症。蛛网膜下腔出血一般预后都是比较好的。出现并发症如果能经过积极的治疗,相对来说预后也是比较好的。蛛网膜下腔出血引起的后遗症相对来说比较少。
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2020-02-24

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蛛网膜脑出血如何治疗
蛛网膜脑出血的治疗是止血、降颅压,防止脑疝的形成,治疗头疼、恶心、呕吐,保证营养的供应,水电的平衡,防止在治疗期间再出血,防止合并症感染、褥疮等等,应该严格的卧床治疗4周以上,保护头部不在刺激颈部和头部,不让它再出血,因为头部的保护对于蛛网膜下腔出血的恢复有很大的意义。所以蛛网膜的下腔出血治疗,往往是在急诊的情况下进行诊断和鉴别诊断,在病房里要做4~6周的恢复期的紧急情况下的治疗,恢复期以后4~6周以后,防止再出血的情况下就可以进入康复的治疗。在脑血管病变当中有出血性的病变,出血性的病变包括脑实质得出血形成血肿压迫神经,引起临床上的体征和症状。另外一种就是蛛网膜下腔出血,出血是血管破裂以后,血液进入了蛛网膜下腔,引起了神智的精神的症状,头疼剧烈、脑膜刺激症、颈项强直,还伴有消化道的症状、恶心、呕吐等等一系列的临床上的表现。所以蛛网膜下腔出血常常发生在年轻人身上,往往有发育不良、动静脉畸形、动脉瘤等,也有的是发生在脑出血之后血液进入了脑使进入到蛛网膜下腔,也有的是外伤造成的蛛网膜下腔得出血。
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2020-02-24

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蛛网膜脑出血的病因是什么
蛛网膜下腔出血的病因往往是跟发育有关系。蛛网膜下腔出血的原因有外伤性的,如说交通事故等等外伤造成血管的破裂出血。蛛网膜下腔出血往往发生在青少年身上,的病因是血管发育不良,有动静脉畸形、动脉瘤,还是多发的动脉瘤。这样的患者平时经常有莫名其妙的头疼,在情绪大起大落的时候,血压突然升高的时候,受到强烈刺激的时候,动脉瘤破裂出血,血液进入了蛛网膜下腔,引起了脑膜刺激症、头疼剧烈、恶心呕吐、神志障碍等等一系列的临床上的表现。所以蛛网膜下腔出血的最大的病因,除外伤,脑实质出血以后,血肿破裂血液进入蛛网膜下腔以外,的最大的原因就是血管的发育不良,动静脉畸形或者是多发的动脉瘤的破裂出血,这就是的病因。诱发因素是突然的负面的刺激、情绪的大起大落、血压的突然的升高,等等这些重大的刺激之下,诱发了血管破裂出血,这就是中网膜下腔出血的整个的一个过程。蛛网膜下腔出血是一个青少年多发的临床的病症,会发生得非常急,会在一个很强烈的刺激之下突然发生,需要看急诊做腰穿的检查,或者是在做CT、核磁等等这些影像学的检查之下,很快就会能得到确诊,确诊之后采取积极治疗,预后应该是很好的。
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2020-02-24

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蛛网膜下腔出血有哪些并发症
蛛网膜下腔出血经常发生在中老年人,也可以发生在年轻人身上。具体的原因常常是由于动脉瘤的破裂、异常的血管畸形、或者外伤造成。那么一旦出现了蛛网膜下腔出血以后,就会有相应的临床表现,有些甚至还可以引起一些并发症。临床的表现:突发的头痛、恶心呕吐和脖子强直,有的时候也可以出现癫痫等等。出现的并发症来说,如下几种是比较常见的:一个就是刚才提到的癫痫发作,因为突发的蛛网膜下腔出血,血液可以刺激大脑的皮质,使得神经细胞过度兴奋;第二个出现的就是长时间的蛛网膜下腔出血,刺激引起高颅压的出现。由于血液的刺激,高颅压还可以进一步引起体温的增高,我们把它叫做中枢性的发热,这是一个并发症;还有的就是由于蛛网膜下腔出血,造成血管痉挛,在痉挛的情况下继发的引起缺血和脑血栓的出现;最后的就是引起梗阻性的脑积水出现,因为血块堵塞了蛛网膜下腔当中脑积液的循环,所以会引起梗阻性的脑积水出现。
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蛛网膜下腔出血后怎么治疗
对于蛛网膜下腔出血以后的治疗,目前是基本上分为两个方面。一个是保守治疗,一个是手术治疗。保守治疗主要是通过做腰穿、换脑积液的办法,把一些血性的脑积液抽出去以后,换进像一些生理盐水这样一些,或者通过输液的办法,让脑积液自己生长,达到逐步稀释血液的作用,慢慢地达到正常的状态。那么保守治疗还有另外一个方面,就是要防止由于血液对蛛网膜血管造成的痉挛性的一些影响,还要给予一些解痉的药物,防止由于它产生的脑血栓的形成,那么如果说是颅压增高的时候,保守治疗里面还需要增加一些降颅压的药物,防止由于颅压过高引起的脑疝形成。当然对于体温增的过高,还要进行相应的降体温治疗。那么对于手术来说,就是寻找病因。如果蛛网膜下腔出血以后,我们做相关的检查,比如血管造影,我们发现了有血管畸形,或者有动脉瘤的出现,是可以通过手术来解决的。目前常用的手术方法是两种,一种叫做钳夹法,就是用动脉夹、血管夹,把动脉瘤夹住,或者畸形的部位夹住。另外一种叫栓堵法,通过血管造影,把栓堵的药物打到造成出血的血管里面去,把破的部位拴堵起来。这两个方法都是外科常用的。总之保守和手术相结合,就是目前治疗蛛网膜下腔出血的主要方法。
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少量蛛网膜下腔出血是怎么回事
少量的蛛网膜下腔出血,常见的原因无非就是小的动脉瘤的出现、血管的畸形,或者是脑外伤造成。因为损伤的情况比较轻,所以出血量不会太大。那么大部分情况是可以得到很快的修复和康复的。具体来说,少量蛛网膜下腔出血,大部分情况和微小动脉瘤的破裂关系更为密切,因为外伤性的或者脑血管畸形造成的少量蛛网膜下腔出血,一般出血量都比较大。还有一些是脑实质出血以后,经过脑室流到了蛛网膜下腔。这种时候脑出血的症状比较重,偏瘫的情况比较重,但是蛛网膜下腔的表现,比如头痛、颈部发僵这种情况相对来说比较轻。这种情况那么还是以严重的疾病来积极的治疗为好。总体来说,少量的蛛网膜下腔出血,如果只是微小动脉瘤的破裂,那么这种情况有时候检查是检查不出来的,出血量比较少,经过保守治疗康复,那么很快都能恢复。但是由于脑实质出血,破损流到蛛网膜下腔的少量血,那种情况就另当别论了。因为那个时候的症状会比较严重,表现为局部的偏瘫、失语,或者说是麻木等等,这些表现就比较严重,是需要认真治疗的。
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蛛网膜脑出血怎么治
蛛网膜下腔出血治疗主要是止血、降颅压,防止脑疝形成,治疗头疼、恶心等。保证营养供应、水电平衡,防止在治疗期间再出血、合并症感染、褥疮等,严格卧床治疗4周以上。出血性病变包括脑实质出血形成的血肿压迫神经,引起临床体征和症状。另外一种是蛛网膜下腔出血,血管破裂后,血液进入蛛网膜下腔,引起精神症状,头疼剧烈、脑膜刺激症、颈项强直,伴消化道症状、恶心、呕吐等一系列临床表现。蛛网膜下腔出血常发生在年轻人身上,往往有发育不良、动静脉畸形、动脉瘤等。
车祸引起蛛网膜下腔出血怎么办
车祸引起的蛛网膜下腔出血多为脑挫裂伤继发的蛛网膜下腔出血。药物治疗后,主要根据治疗的情况,脱水以降低颅内压,因为脑损伤容易导致脑细胞水肿,严重的病例可导致脑组织移位,脑疝而危及生命。因为蛛网膜下腔出血可引起脑血管痉挛,引起缺血性改变。因此,应给予药物缓解血管痉挛。
腰穿后遗症会持续多久
通常情况下,腰穿并不会留下后遗症,但腰穿之后短期内,患者可能会出现头疼头晕等低颅压症状,但是这种现象只是暂时的,并不会持续太长时间,要是损伤神经,也很容易产生一定的神经刺激的症状,比如腰疼,腿困等,这些情况更为少见。
蛛网膜下腔出血可以治愈吗
针对蛛网膜下腔出血这种疾病,病人也不必过于的担忧和害怕。因为目前针对这种疾病的治疗方法还是比较多的,比如药物疗法、血管介入疗法以及外科手术疗法等。只要患者能够及时的去医院接受治疗,并且遵照医生的嘱咐,那么治愈的希望是非常大的。
初诊蛛网膜下腔出血注意什么
如果人们在医院初次诊断,发现自己出现了蛛网膜下腔出血症状的时候,那么不光要注意多多在家卧床休息,同时还要避免出现过度劳累或者是用力过度的状况。而且病人在选择药物来治疗的时候,也要多加注意避免阿司匹林等一类药物。同时要时刻保证自己的气道通畅。
出生时蛛网膜下腔出血的原因
婴儿出生的时候,诱发了蛛网膜下腔出血这种不良症状的出现,比较常见的病因包括最为常见的缺氧因素,又或者是出现了酸中毒;此外,低血糖以及产生也会诱发蛛网膜下腔出血的发生。对于蛛网膜下腔出血,可以考虑采取手术治疗。