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腰椎管狭窄手术治疗的效果如何

发布时间:2019-12-1059347次浏览

腰椎管狭窄手术治疗的效果需要分情况来看,如果术前评估到位,而且治疗彻底,术中也没有对神经和血管造成损伤,那么治疗的效果是比较理想的。但如果说术前评估不到位,治疗不彻底或者是损伤了神经和血管,病情就很容易复发。

腰椎管狭窄是腰椎病的一种,轻者临床症状并不是很明显,严重者有可能会导致瘫痪,甚至还会危及患者的生命,所以在发病之后必须要积极的进行治疗。目前治疗腰椎管狭窄的方法比较多,手术治疗就是其中之一。那么腰椎管狭窄手术治疗的效果如何?
  一、腰椎管狭窄手术治疗的效果如何
  1.效果好的情况
  在进行腰椎狭窄手术之前,如果说对患者的病情进行了评估,而且减压治疗彻底、椎弓根钉内固定比较牢固、植骨融合也比较充分,手术的过程中也没有对周围重要的神经和血管造成损伤,其治疗的效果是比较理想的,进一步的减少了疾病复发的可能性。
  2.效果不好的情况
  在进行腰椎管狭窄手术之前,如果说评估不到位,没有发现存在腰椎失稳的情况,那么手术之后有可能会出现腰椎滑脱的现象,从而导致病情复发。另外,手术治疗不彻底或者是手术时损伤了重要的血管和神经,也会加大复发的几率,甚至还会造成其他的并发症。不过在当前的技术条件下,这些风险的发生率极低。
  二、如何提高腰椎管狭窄手术治疗的效果
  1.卧床休息
  想要提高腰椎管狭窄手术的治疗效果,那么在手术之后一定要保证卧床休息,尽量还是睡硬板床。这样的床对腰椎有着支撑作用,可以增强手术治疗的效果,也能够避免腰椎受到外力的压迫。
  2.适当锻炼
  对腰椎管狭窄的患者来说,手术只是治疗的开始,手术之后还需要进行适当的功能锻炼,目的是为了防止神经根粘连和肌肉萎缩无力,并且增强脊柱的稳定性,让手术治疗的效果更好。
  3.合理饮食
  合理饮食也有助于提高腰椎管狭窄手术治疗的效果。术后的饮食建议清淡,患者可以吃一些容易消化的食物,比如说新鲜的蔬菜和水果,各种汤类以及小米粥,还需要适当的补充蛋白质,可以吃一些富含优质蛋白质的食物,比如说鱼肉。

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腰椎管狭窄需要手术吗
腰椎管狭窄不严重者不需要手术,可通过保守治疗改善症状,缓解腰部不适。对于较严重的腰椎管狭窄,并伴有神经损害症状,需手术治疗。CT、核磁共振等影像学检查上椎管狭窄不严重或轻微的腰椎管狭窄不会有明显的临床症状,因椎管总体相对宽敞,故无明显压迫,就不会产生相应的症状,此情况可进行保守治疗。但是保守治疗只是通过物理治疗缓解神经水肿、炎症反应等,使症状得到缓解。若患者症状较重,结合影像学检查可看到存在明显的腰椎管狭窄及神经受压,通过保守治疗三个月症状仍然未得到改善,患者应手术治疗。
腰椎管狭窄症怎么外敷
腰椎管狭窄症可以热敷、药包打成粉等。中医外敷方法很多。推荐以下几点:1.热敷,家里都有热毛巾,热毛巾用水浸泡了之后要拧干,拧干了之后放在腰部,不要太烫,防止皮肤烫伤,一般敷10到15分钟左右。毛巾不热了可以换下来,是一种热敷。2.用中药的外治方法,比方寒痛乐,中药的外敷,发热的膏药,都可以敷到腰部。3.可以用中药的药包打成粉,比方常用的独活、羌活、防风、细辛药,打成粉末包起来,用纱布一包也可以外敷,外敷时要加热。在微波炉里面加热,锅上加热,比方四子散,如有吴茱萸、莱菔子、白芥子,药放到锅里边。保持的热量时间会长些。经常让病人在微波炉上加热,加热之后药包直接敷到腰上效果非常好。
语音时长 01:28

2020-02-25

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腰椎管狭窄钙化怎么治疗
咱们先明确腰椎管是什么东西,椎管里边走的是脊髓,所以它是个管道。管道怎么形成,椎体的后缘有个后纵韧带,后纵韧带组成了椎管的前壁,黄韧带组成椎管的后壁,两边是椎弓根。所以说它的钙化,一般是见于黄韧带的钙化或者说椎间盘突出的钙化。如果说(椎间盘)突出很重,钙化它是硬的,钙化完之后就原来椎间盘是软的,钙化变成硬的。有可能需要微创手术,比方说做个孔径,做一个孔径,不管是侧路位还是后路位,都可以把这种硬化的骨质或者椎间盘突出的钙化的点都可以清除掉,但保守治疗可不可以,当然可以。他是这样的,如果这种钙化没有明显的刺激神经,没有明显的压迫硬膜囊,就咱们说的脊髓的外层的膜叫硬膜囊,完全可以保守治疗。你比方说卧床休息,比方说应用药物,咱们中医的针灸推拿按摩都可以用,只有说什么经过保守治疗,没有效果比较差的时候,再来考虑手术治疗。
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2020-02-25

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腰椎管狭窄钙化怎么办
腰椎管狭窄症伴钙化指的就是腰椎间盘突出钙化。腰椎间盘是一个软的组织,当腰间盘突出时间比较久会出现钙化。腰椎管狭窄钙化也是增加稳定性的自我保护因素,在反复的刺激中腰椎管狭窄的膨出会形成局部的钙化来增加稳定性,如果只是通过影像学发现了腰椎钙化,这时候可以选择忽视,而如果是因为出现了双下肢感觉麻木疼痛,足下垂,大小便功能障碍,钙化可能压迫神经,患者会出现相应神经受压的表现。一般保守治疗效果不好,需要手术切除钙化组织。同时将腰椎管狭窄减压椎管扩大还要植入融合。
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腰膝酸软是怎么回事
患者腰膝酸软的原因年老之后肝肾不足、筋骨微软。腰膝酸软多见于老年人,从中医角度来看,肝主筋、肾主骨,年老之后肝肾不足、筋骨微软,就会出现腰膝酸软,从辩证上看,经常是肝肾阴虚或肝肾阳虚这两个证型。如何应对腰膝酸软:1、积极寻找原因,有没有退变性疾病,是否压迫脊髓或神经,是否存在膝关节骨性关节炎,评估腰椎病变或是膝关节病变;2、应用益肝肾的药物,如藤黄健骨胶囊等临床常用中药。若还不能缓解,则建议一定要去正规医院的正规科室,寻找专业的医生进行检查及诊治。
腰椎狭窄最好的运动
腰椎狭窄早期可以指导病人做踢腿运动、循序渐进的进行船型运动、倒行这些功能锻炼都可以增强腰背部肌肉群力量、适当进行散步;这些都是适合腰椎狭窄的运动。腰椎狭窄就是指的腰椎管狭窄,是指各种形式的椎管、神经根管以及椎间孔的狭窄,引起椎管容积改变及硬膜囊本身的狭窄,从而导致疼痛、酸麻、胀痛、放电样及烧灼样疼痛;麻木、肢体无力、大小便障碍、会阴区麻木,性功能下降等一系列神经功能障碍;间歇性跛行是椎管狭窄的特征性表现。日常生活中病人应当要多注意腰部的保护,注意保暖,保持合理的劳动姿势、养成良好的生活习惯;搬抬重物时,首先应当髋膝弯曲下蹲,腰背伸直,将重物紧贴身体后再进行搬动。睡觉的时候,选择高度、软硬度合适的枕头,头颈部要自然中立位,双髋双膝稍屈曲,同时避免机体受风、着凉、受寒。
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2019-12-10

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腰椎椎管最佳治疗方法
腰椎椎管的治疗主要是根据椎管狭窄的具体程度,以及患者自身的症状来确定的,如果是先天性的椎管狭窄,没有任何的症状可以不用特殊治疗,后天型的椎管狭窄多次,由于椎间盘突出椎体的骨质增生,椎体滑脱,以及黄韧带的增生肥厚,以及肿瘤或者是结核等原因引起的,如果症状比较轻微,单纯的腰部疼痛为主,可以采取保守治疗,主要是进行理疗,卧床休息,避免弯腰等缓解肌肉痉挛,来减轻疼痛。另外可以口服一些布洛芬缓释胶囊或者双氯芬酸钠缓释片来缓解疼痛,保守治疗没有效果,出现下肢间歇性跛行,肌肉萎缩或者大小便,有障碍的患者,可以考虑手术治疗,目前手术多,包括椎管减压内固定和椎管狭窄的微创手术治疗,以解除神经压迫和重建腰椎的稳定性,建议去正规医院的脊柱外科手术治疗。
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2019-12-06

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腰椎管狭窄症的护理方法
腰椎管狭窄正是典型的腰部疾病之一,该种疾病在发生时采取必要的方法进行治疗是十分关键的,而在治疗期间做好相应的护理工作也同样重要。腰椎管狭窄症患者如果感觉到腰部疼痛,应该服用常规类的镇痛药物,而对于出血和翻身等问题,只要经常性换药,保持敷料干燥,家属在护理翻身时,不要使患者腰椎发生旋转和扭转。
腰椎椎管狭窄症的治疗方法
腰椎管狭窄症这种疾病的治疗,目的在于缓解疼痛以及缓解麻木这些不良症状,倘若所诱发的不良症状比较轻微,那么就可以采用一些诸如卧床休息以及药物治疗的保守治疗;倘若病情严重,或者保守治疗无效,那么就需要借助手术来进行治疗。
腰椎管狭窄保守治疗
腰椎管狭窄保守治疗主要包含绝对卧床休息、口服抗炎、活血化瘀以及营养神经类药物,中医针灸、推拿、理疗等。腰椎管狭窄症,是指除导致腰椎管狭窄独立临床疾病以外任何原因引起椎管、神经根管和椎间孔等任何形式的狭窄,并引起马尾神经或神经根受压综合征。依据其病因可分为先天性、发育性和继发性椎管狭窄,后者包括退行性、医源性、创伤性。椎弓峡部裂、腰椎椎体滑脱等所致的椎管狭窄,临床上多见为退行性椎管狭窄。保守治疗方法有以下几种:一、卧床休息,一般严格卧床3周,带腰围逐步下地活动;二、口服非甾体抗炎药,如布洛芬、洛索洛芬钠、塞来昔布、艾瑞昔布、依托昔布、罗非昔布等,以及活血化瘀药物,如大活络丸以及营养神经药物治疗。三、中医针灸、推拿、理疗。经非手术治疗无效、腰骶部疼痛较重、有明显间歇性跛行、影像学检查椎管狭窄严重者,则行手术治疗。
语音时长 01:33

2019-11-27

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腰椎管狭窄症怎么治
腰椎管狭窄它也是分为一个,在治疗方面它分为两种,第一个是保守治疗,第二个是手术治疗。在临床上对60%到70%的腰椎管狭窄的病人,可以通过保守治疗而使症状得到明显的改善。患者已经有一些神经受压的症状,比如说肌力下降,或者是已经出现了马尾神经受压的这些神经改变的时候,尽早的进行手术治疗。
腰椎管狭窄钙化怎么办
患者出现腰椎管狭窄钙化的情况,应该对腰椎健康进行保护,防止疾病情况变得更加严重。可以通过体育锻炼的方法来锻炼腰肌,也可以通过药物的方法来进行治疗,并且通过封闭治疗的方法,也能够有效缓解腰椎管狭窄。
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腰椎管狭窄检查方法
腰椎管狭窄进行检查时需要进行查体、核磁或ct以及椎管内造影等影像学检查。腰椎管狭窄患者会表现为在行走以后,会有下肢的疼痛、麻木、发胀、发沉,而休息或者骑自行车时,并没有临床的症状。在患者平卧的时候,可能也查不出相应的神经受压以后的感觉障碍、记忆力减退,往往要结合病人的症状。查体以后影像学的检查也非常重要,X光片可以看到患者的骨关节增生曲度的情况,包括是否出现滑脱等等一些脊柱序列出的问题。腰椎的核磁或者ct,可以判断腰椎管是否存在狭窄,狭窄的部位、节段以及狭窄的严重程度。有的患者可能由于其它的原因造成不能做核磁,或者影像也不清楚的时候,可能需要做一些椎管内的造影,或者有些时候表现不典型,可能需要做一些肌电图诱发电位进行判断。还有的患者如果症状查体和影像学不是非常相符的情况下,可能需要做一些诊断性的封闭,进一步的进行判断。
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腰椎管狭窄要做手术吗
对于患有腰椎管狭窄症的患者来说,如果想要进行手术治疗,需要有以下指征,患有腰椎管狭窄的病人,步行距离不足一千米,就要考虑可以进行手术治疗;大多数系继发性腰椎椎管狭窄症的患者,非手术治疗无效者;对于腰椎管狭窄经常发作的患者,凡发作频繁,而且已经影响到日常的工作,以及日常生活的病例。对于根性症状比较明显的患者,有手术指征的患者,宜及早实施手术,以免继发蛛网膜粘连。但是,有部分患者会担心、害怕,不敢接受手术治疗的方法;但是,当行走距离越短,这时候才下决心进行手术,患者到后期,恢复起来就会很慢,疼痛承受的时间,也可能会更长。所以,建议患有腰椎管狭窄症的患者,只要具备手术指征,一定要选择进行手术治疗的方法。
腰椎管狭窄症病因临床表现简介
腰椎管狭窄症(LSS,lumbarspinalstenosis)是指腰椎管因某些因素发生骨性和纤维结构的异常,导致一处或多处管腔狭窄,压迫硬脊膜与神经根出现临床症状。本病是腰腿痛常见原因之一,由於近年来对其认识加深,临床上有发病率升高趋势。