小儿遗尿的症状有哪些
发布时间：2019-12-0355065次浏览
小儿遗尿症的主要症状就是不能自主排尿，患儿可有晚上睡觉过程中尿床的症状，且可能会在白天清醒状态时遗尿。同时可伴随有尿急、小便失禁以及排尿延迟等反应，行为和精神状态也会发生异常，还可有生长发育和智力发育迟缓一类情况发生。
遗尿症在小孩子当中比较普遍，生活当中不乏可以见到存在有遗尿症状的患儿。而这主要是由于受到不良精神刺激或者睡眠过深所致，此时就需要及时根据症状进行诊断。但有些家长并不清楚具体会有什么临床表现。那么，小儿遗尿的症状有哪些呢？
一、什么是小儿遗尿症
小儿遗尿症又被称为非器质性遗尿症以及功能性遗尿症，一般来说是指大于5岁的儿童不能自主控制排尿而直接尿湿裤子或床铺。不过该病一般没有器质性病因，可能是白天或者夜间睡眠状态中发生遗尿，还有可能会在清醒状态时发作。
二、小儿遗尿症的症状有哪些
1.不自主排尿
关于小儿遗尿症最为常见的不良反应就是不能自主排尿。如果是单症状性夜遗尿，患儿仅仅会有夜尿遗尿症状，也就是会在夜间睡觉过程中尿床。而如果是其它类型的小儿遗尿症，就可能会伴随有日间下尿路症状，即会有尿急、尿失禁以及小便延迟等多种不良症状发生。
2.行为异常
对于患有遗尿症的患儿来说，往往可伴随有行为异常一类症状。尤其是在夜晚睡觉时，可能会出现夜惊不安和突然惊醒等不良反应，而且可能会发癔症或者梦游。而平时则可能会有多动和一些行为障碍。
3.精神不佳
如果是由于受到精神刺激而患上遗尿症，患儿就会在遗尿的同时出现一些精神不良反应。其中比较多见的是可能会有萎靡不振、过度兴奋或抑郁焦虑的情绪，而且可能会因为一些轻微的外界刺激而出现惊恐不安或者害怕担心的表现。
4.其它症状
遗尿症可能会影响到患儿身体生长发育，出现个头偏矮、身体偏瘦的情况，而且还会妨碍智力发育，导致学习成绩下滑和学习能力下降。
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12岁的孩子尿床属于遗尿症，大多数情况下是由于家庭遗传因素造成的，如果父母患有遗尿病史的话，孩子就很容易也出现遗尿的症状，从而导致孩子尿床。可能是由于睡眠觉醒功能障碍，当孩子睡着后，膀胱中有尿液产生的冲动不能及时的将孩子唤醒，而使孩子尿床。如果孩子在睡觉之前喝了较多的水也可能出现尿床的现象，如果膀胱的功能出现异常、膀胱括约肌不稳定或者膀胱的容量较小都可能导致孩子尿床，所以应该及时的带孩子去医院检查。
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针灸能治疗小儿遗尿吗
针灸是可以治疗小儿遗尿的。针灸也是中医的一个治疗手段，它通过刺激穴位促进神经的反射调节神经。而遗尿症确实是一些排尿反射的异常所引起来的，所以针灸从中医的原则上来讲肯定是可以治疗遗尿症的，对遗尿症可能有一定的治疗的作用。如何进行治疗，选择哪些穴位来进行刺激需要专科的医生才能够进行判断。遗尿症的治疗除了针灸之外，可能还需要结合其他的一些治疗手段，比如生物反馈治疗，甚至辅助一些药物来进行治疗，而不能仅仅依靠针灸来进行治疗。
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小儿遗尿要如何治疗
继发的遗尿是在处理原发疾病后，症状即可消失。对于原发的遗尿症，治疗首先要取得家长和患儿的合作，要建立信心，要坚持憋尿，憋气止尿功能训练，指导家长安排适宜的生活制度，晚睡前也要养成温水泡脚。夫妻绝对不能在小儿发生遗尿症的时候加以责骂、讥讽、处罚等，要消除精神紧张，以避免引起情绪不安，否则会加重患儿的心理负担。要养成良好的作息制度和卫生习惯，避免过度的疲劳，要掌握尿床的时间和规律，夜间用闹钟唤醒患儿起床排尿1到2次，白天睡1到2小时，白天避免过度兴奋，或者是剧烈的运动，白天避免过度兴奋或者剧烈运动以防夜间睡眠过深，在整个过程当中要树立信心。晚饭后要避免饮水，睡觉前要排空膀胱内的尿液，可以减少尿床的次数。传统应用西药治疗大多数有副作用，效果仅为30%到40%，停药后容易复发，所以要谨慎。一般的用药是丙咪嗪，这种丙咪嗪是中枢兴奋剂，可以减少睡眠的深度，适用于每晚睡前口服，适用于觉醒障碍型，6岁以下不用，6岁以上的话从10微克每天开始，睡前一小时服用，逐渐加至25微克每天。7到10岁的小孩可用50μg微克每天。第二个可以用奥昔布宁，这个别名是尿多灵，能降低膀胱内压，增加容量，减少不自主的膀胱收缩，入睡前口服，适用于昼夜尿频型。第三个是麻黄素，可以睡前口服，可增加膀胱颈部和后尿道的收缩功能，同时有兴奋中枢的作用，可用于混合型。再一个是去氨加压素，是一种人工合成的抗力的激素，别名是弥柠，睡前口服，适用于夜间多尿型，联合运用阿米替林、去氨加压素和奥昔布宁，是目前认为治疗夜间遗尿症的黄金搭档，一般是三个月为一疗程，优点是见效快，缺点是有不同程度的副作用，并且停药后容易复发。
小儿遗尿要如何诊断
小儿遗尿可分原发性遗尿和继发性遗尿，诊断原发性遗尿，需排除继发性遗尿的各种病因，结合病史、症状、检查结果等来判断继发性遗尿。小儿遗尿症是指5岁以上的小儿不能自主控制排尿，经常睡中小便自遗，醒后才有感觉的一种病症。临床上可分原发性遗尿和继发性遗尿。前者是指持续或持久遗尿，期间控制排尿的时期，从未超过一年；后者是小儿控制排尿至少一年，但继后又出现遗尿，随着神经系统发育得不断完善，正常婴儿和幼童的膀胱对排尿控制会自然形成，不需特别指导和训练。如果5岁或5岁以上儿童多次发生入睡或无意识排尿，每周达两次以上并持续至少六个月，而清醒状态下没有遗尿现象，再有思维异常，临床上称之为原发性遗尿症。遗尿患儿必须排除全身性或局部疾病，详细询问病史，有没有尿急、尿频、尿痛等感染症状，深入了解家庭、学校、社会环境对患儿影响，及训练小儿排尿方法和习惯是否正确，全身和会阴部检查也很重要，包括尿常规、尿糖、尿培养、脊柱X光、肾脏膀胱B超等。诊断原发性遗尿的原则是排除继发性遗尿的各种病因，注意有没有遗传因素，遗尿是否是从婴儿开始，还是后来才出现以及夜间后来才出现者，日间有排尿症状，可能继发遗尿，同时有便秘或神经系统疾患，可能继发于神经源性膀胱。
小儿遗尿怎么心理治疗
小儿遗尿，往往孩子会有心理方面的因素，有羞愧、有自卑、有内疚，还有胆怯或者是胆小，甚至有恐惧和焦虑，久而久之，引起人格的变态，表现在性格内向、孤僻、不合群、神经质或者是有暴力倾向等。所以在小儿遗尿治疗的过程当中，要树立信心，父母的态度非常重要，要多鼓励孩子，要逐渐纠正害羞、焦虑、恐惧以及畏缩等情绪行为，照顾到患儿的自尊心，多劝慰、多鼓励、少斥责，更加不要惩罚，要减轻孩子的心理负担。减轻孩子的心理负担这是治疗成功的关键。要正确处理好引起遗尿的精神因素，通过病史了解导致遗尿的精神诱因，以及可能存在的心理矛盾，对于可以解决的精神刺激因素，要尽快给予解决。对原来已经发生，或者说现实客观存在的主观的无法解决的矛盾和问题，要着重耐心地进行教育，进行疏导解释，以消除精神紧张，避免引起情绪不安。
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小儿遗尿如何诊断
对于遗尿患儿首先必须排除全身性或局部的疾病，详细的询问病史，有没有尿急、尿频、尿痛等泌尿系统感染的症状，要深入了解家庭、学校、社会环境对患儿的影响，及训练小儿排尿的方法和习惯是否正确，全身和会阴部的检查也很重要，检查要包括尿常规、尿糖、尿培养、脊柱的X光、肾脏膀胱的B超等。诊断原发性遗尿的原则主要是排除继发性遗尿的各种病因，注意有没有遗传的因素，遗尿是否是从婴儿开始，还是后来才出现，是夜间还是日间有排尿症状，同时有便秘或者是神经系统疾患的，可能继发于神经源性膀胱。
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小儿遗尿如何心理治疗
小儿遗尿，往往孩子会有心理方面的因素，有羞愧、有自卑、有内疚，还有的有胆怯或者是胆小，甚至有恐惧和焦虑，久而久之，引起人格的变态，表现在性格内向、孤僻、不合群、神经质或者是有暴力倾向等。所以在小儿遗尿治疗的过程当中，要树立信心，父母的态度非常重要，要多鼓励孩子，要逐渐纠正害羞、焦虑、恐惧以及畏缩等情绪行为，照顾到患儿的自尊心，多劝慰、多鼓励、少斥责，更加不要惩罚，要减轻孩子的心理负担。减轻孩子的心理负担这是治疗成功的关键。
如何预防小儿遗尿
儿童遗尿症预防措施如下：1、养成良好排尿、排便、作息和饮食习惯：睡觉前排尿，每日至少一次大便，防止便秘，晚餐不进食利尿性食物；2、家长细心观察儿童生活情况：5岁之后仍有尿床情况发生，需警惕遗尿症，尽早就诊，若有相关疾病家族史，需更加重视。
小儿遗尿分类有哪些
小儿遗尿可分为原发生与继发性。原发性就是在一生下来后宝宝就有尿床的症状出现，到了三岁以上还会此情况。继发性是属于器质性的疾病。多因为感染或是包皮过长导致的。出现此情况要及时治疗，以避免对孩子以后有更大的影响。
小儿遗尿症分类有哪些
小儿遗尿不是小儿自己能控制的，与许多的原因有关，所以在晚上才会有这样的情况不断的发生。小儿遗尿症说的是三岁以上的孩子在睡眠状态下会发生的一个症状，自己根本就不知道。分为继发性遗尿，原发性遗尿。家长可以为小儿选择一些适合的办法进行治疗，中医办法就很不错。
小儿遗尿会影响智力发育吗
如果能及时治疗小儿遗尿症，很好的改善症状，一般对智力没有影响；但是如果治疗不及时，疾病长期存在就会危及到患儿的大脑神经系统，不但会影响患儿心理健康和成长发育，还会导致患儿记忆力差、智商降低等，影响智力发育，学习成绩非常差。
小儿遗尿吃什么药好
治疗小儿遗尿可以吃得药还有很多，比如说可以是阿米替林或者是去某些抗抑郁症的精神类药物。虽然可用的药有很多，但是不同的药侧重点不同，还是建议到医院检测具体遗尿的原因，然后针对病因选择治疗方法。或是在医生的指导下使用中药进行治疗。
小孩尿床的原因
小孩尿床与遗尿症，泌尿系统疾病，隐性脊柱裂，精神因素有关。遗尿症的原因是精神因素，比如过度紧张，过度疲劳，会不知不觉地尿床。如果白天辛苦，爬山，累情况下容易尿床；如果小孩要考试，比较紧张，睡觉时就容易尿床。泌尿系统的疾病也导致尿床，比如浓缩功能不好，小孩在晚上可能要反复尿床。隐性脊柱裂也导致尿床，要排除隐性脊柱裂。如果隐性脊柱裂严重，可能白天都不能自主的控制尿，晚上就更容易尿床。最主要的原因一般是精神因素。泌尿系慢慢发育，发育到一定程度，就能够自行浓缩尿液，自行排尿，不用特别的去管理。由于尿不湿的广泛使用，家长对小便的管理不太重视，基本上都用尿不湿，用尿不湿的孩子，很晚才能达到自行排尿。
