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皮肌炎最佳治疗方法

发布时间:2019-12-0257747次浏览

肌炎是一种难治性疾病,早期的治疗十分关键。皮肌炎的治疗主要是应用糖皮质激素,它可以有效改善病情,有需要的话也可以联合免疫抑制剂治疗。此外,病情危重的患者可通过免疫球蛋白治疗,不过该药物价格较为昂贵。

皮肌炎有两个典型的临床表现,即皮疹肌肉酸痛无力,而且皮肌炎可引起其他严重的并发症,预后不佳,严重时甚至可导致患者死亡,因此,皮肤炎的早期治疗十分重要。那么,皮肌炎最佳治疗方法是怎样的呢?
  一、皮肌炎最佳治疗方法
  1.糖皮质激素
  对于皮肌炎的治疗,首先可选择糖皮质激素治疗,这也是临床上最主要的药物,它可以有效改善病情。根据患者病情的不同,糖皮质激素的用量也是不同的。一般剂量为每天每公斤体重0.5~0.75毫克,对于疾病已经累及肺脏,在排除发生感染的前提下,也可以大剂量应用激素,甚至冲击剂量。
  2.免疫抑制剂
  除了糖皮质激素,免疫抑制剂在皮肌炎的治疗过程中也十分重要。目前临床上常常选用的免疫抑制剂包括环磷酰胺、硫唑嘌呤、吗替麦考酚酯、他克莫司等等,这类药物较为特殊,有免疫抑制作用,因此它的使用是因人而异的,患者应遵循经验丰富的风湿专科医生意见,再结合自己的实际病情选择。
  3.免疫球蛋白
  对于少部分病情危重的患者,除了以上两种药物之外,免疫球蛋白也可以起到很好的治疗作用。这类药物有条件应尽早使用,但价格较为昂贵。
  二、皮肌炎如何护理
  1.注意心理护理
  皮肌炎的护理首先是心理方面的护理。皮肌炎需要长期治疗,而且会导致患者出现肢体活动障碍、皮疹以及吞咽困难等,容易导致患者有焦虑、自卑、恐惧、抑郁等表现,患者应认清疾病,消除顾虑,同时要有战胜疾病的信心,积极配合医生治疗。
  2.注意日常生活
  在皮肌炎急性期,患者要注意休息。如果伴有吞咽困难和呛咳,一定要注意饮食,应以半流质或流质饮食为主,以免造成吸入性肺炎。患者还要注意皮肤的清洁和卫生,避免发生感染。饮食上还要避免辛辣、刺激性食物。

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皮肌炎会复发吗
皮肌炎会复发,其主要诱因则与激素治疗不敏感、不合理用药、护理不到位等有关。
皮肌炎会不会遗传
皮肌炎虽不属于遗传性疾病,但具有遗传性倾向,但是具有遗传率低、隐性遗传等特点。
皮肌炎传染吗
皮肌炎不属于传染性疾病,不会传染,但是该病可累及多个器官,导致心脏病变、皮肤病变、肺部病变等。
皮肌炎是怎么引起的
皮肌炎与患者自身免疫有关,还与感染、遗传、肿瘤、环境等因素有关。皮肌炎是一种自身免疫系统的结缔组织疾病。第一,自身免疫相关,在患者血液中能检测到多种特异性自身抗体,故可知本病受自身免疫系统的影响。可以检查风湿免疫指标,可以明确该种疾病。第二,最常见是感染因素,据临床显示,儿童患者发病前往往有上呼吸道感染病史,血清中有较高的柯萨奇病毒抗体。多发性肌炎与弓浆虫、EB病毒或小RNA病毒感染相关。第三,遗传因素,和遗传息息相关:据研究表明,该病患者HBL-8、HLA-DR3、HLA-DR52、HLA-DR6、HLA-DR7等位基因阳性率高。第四,可能和肿瘤有一定的相关性,有肿瘤常常合并本病一块出现,当这些肿瘤获得有效治疗后,皮肌炎症状也会相应缓解,肿瘤复发则皮肌炎症状加重。第五,药物可引起本病,比如青霉胺、氯喹、西咪替丁、硫唑嘌呤、维A酸、磺胺吡啶、普鲁卡因、苯妥英钠等。
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如何除疤
可以通过使用控油的洗护产品、药物治疗、注意防晒、液氮冷冻治疗、激光治疗、注意饮食来除疤。1、面部的疤痕主要是由于痤疮引起的,要使用一些控油的洗面奶或者沐浴露;如果是单纯的面部增生性疤痕,做好控油,一天洗几遍脸,实际上这样反而会损伤脸部肌肤,因此每天洗脸最好不超过两次,过度清洁皮肤,会刺激皮脂腺分泌。要选用能够有效的去除污垢、去油,还能够带来抑制细菌繁衍作用的清洁产品,如薇诺娜泡沫洗面奶、露得清咖喱软膏等。2、局部涂抗菌药或遵医嘱口服抗菌药物。平时生活上要注意防晒,如涂防晒霜、撑伞、戴遮阳帽、戴口罩及使用保湿护肤品,不注意防晒会出现色素沉着。3、同时在饮食上需要注意少食辛辣刺激的食物,如烧烤、辣椒、酒、烟等。少吃光敏性食物,如芹菜、莴苣、油菜、菠菜、小白菜等,多食富含维生素C水果、黄红色水果、坚果。
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皮肌炎能彻底治愈吗
皮肌炎是一种自身免疫性疾病,这种疾病目前临床上没有特效药物可以根治,目前的治疗手段主要在于控制疾病的发展和发作,缓解相关的症状。临床上皮肌炎经正规、积极的治疗,可以达到很好的预后,患者的生活与工作也可以与其他正常人一样。因此,皮肌炎最重要的是在于早发现、早治疗。
皮肌炎表现
皮肌炎是一类免疫功能紊乱所导致,以皮疹、皮下组织以及肌肉组织受累为主要表现的一种自身免疫病。皮肌炎,可以表现为儿童高发,或者四五十岁以上的成年人高发。第一,皮肌炎的症状主要是皮疹出现,比如额前、颈前的皮疹。额头皮疹、关节伸侧面的特征性皮疹,是皮肌炎的主要表现。这种皮疹不痒,但是可以出现疼痛的症状。第二,肌肉受损。皮肌炎的病人常常会出现近端肌群的肌肉无力,比如三角肌、股四头肌的无力。病人常常表现为前臂上举受限、蹲起受限等症状。第三,皮肌炎患者还会出现吞咽困难、咳嗽、喘憋等症状,主要是肺部受累和食道平滑肌受累所导致的肌肉外表现。
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皮肌炎怎么治
皮肌炎要给予糖皮质激素治疗。根据有没有肌肉无力的现象、皮疹情况、有没有肺部受损和食道的平滑肌受损,选择适当的免疫抑制剂治疗。如环磷酰胺、霉酚酸酯、甲氨蝶呤等。激素和免疫抑制剂联合治疗能够控制病情发展让患者得到良好的愈后。进行适当的运动、预防感染。病情会得到缓解。皮肌炎是由自身免疫功能紊乱导致,以皮肤、肌肉受损为表现的自身免疫病。好发于儿童和四五十岁以上的中老年人。皮肌炎的主要症状是:特征性皮疹,如额头、颈前、关节的伸侧面出现特征性皮疹。肌肉出现近端肌群无力的症状。化验血某些肌酶升高等。肺和食道的受累表现。
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什么是皮肌炎
皮肌炎是是由免疫功能紊乱所导致,以皮肤皮下组织以及肌肉组织受损为主要表现的一种自身免疫病,属于风湿病的一种。皮肌炎,男女都可以发作,可以在儿童高发,也可以在成人期高发。皮肌炎的症状:第一,主要表现在皮肤。可以表现为额头、颈前、关节的伸侧面出现一些特征性皮疹。第二,如果病人的肌肉受累,会出现肌肉无力、肌肉的轻微疼痛症状。第三,皮肌炎的病人还会出现吞咽困难、肺部出现肺间质纤维化等内脏受损的表现。第四,生化检验时,皮肌炎患者会出现乳酸脱氢酶、肌酸肌酶升高的典型症状。
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治疗皮肌炎
皮肌炎出现后,患者可根据并发症状借助糖皮质激素、免疫抑制剂或联合方式治疗,帮助患者更好控制疾病,得到较好预后效果。皮肌炎主要症状是特征性皮疹、近端肌群无力。皮肌炎确诊后,要根据病情轻重,给予糖皮质激素治疗。根据病人有无肌肉无力现象、皮疹、肺部受损和食道平滑肌受损,选择适当免疫抑制剂治疗。如环磷酰胺、霉酚酸酯、甲氨蝶呤等。只有激素和免疫抑制剂联合治疗,才能最大限度、最好地控制病情发展,让病人得到良好预后。平时注意让病人适当运动、预防感染,病情也会得到明显缓解。
儿童皮肌炎怎么办
儿童皮肌炎虽然发病率不高,但有很大的危害,一旦确诊,应积极治疗。儿童皮肌炎首选糖皮质激素治疗,也可加免疫抑制剂联合治疗,在治疗同时要做好皮肤护理,加强观察,日常的饮食和运动也要注意,以促进疾病的尽快恢复。
皮肌炎的症状
皮肌炎症状会出现肌肉疼,肌肉无力,吞咽肌无力,皮炎,皮疹症状。一、如早晨刷牙、梳头手举不起来,甚至坐在椅子上没有人帮助会站不起来,这是肌无力的表现。二、食道肌肉受到影响,喝水会发呛,假如呛到肺里就可能引起肺炎。三、有皮肌炎,所以有眼睑的水肿,可有背部的披肩征,像女同志披的披肩一样。四、Gottron征,即手指关节的背面有一些皮疹,有些甚至又发现大腿跨,像挎手枪一样的痕迹,叫做跨枪征,这些就是皮疹。还可以影响内脏,特别是常见的肺间质纤维化。
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皮肌炎症状
皮肌炎患者主要可以表现为肌肉疼,以及肌肉无力的症状。有些皮肌炎患者,在早晨刷牙以及梳头的时候,会容易出现手举不起来的现象,甚至有些皮肌炎患者坐在椅子上,如果没有人帮助,就会站不起来,这些都是皮肌炎肌无力的表现。有些皮肌炎患者,会出现吞咽肌无力的表现,容易出现呛水的症状,会导致肺炎疾病的发生。另外一个症状就是皮炎、皮肌炎。所以,患者可以出现眼睑的水肿,也可以出现背部的披肩征,就像女同志披的披肩一样。此外,皮肌炎患者的手上可以有Gottron征,实际上就是患者手指关节的背面,有一些皮疹,有些甚至又发现大腿跨,像挎手枪一样的痕迹,那个地方叫做跨枪征,这些就是皮疹的表现;另外,皮肌炎可以影响患者的内脏,比如肺间质纤维化。
02:46
皮肌炎检查什么
患有皮肌炎这种疾病的病人,必须要到医院进行全面的身体检查。皮肌炎的患者需要检查肌肉的力量,需要检查肺部有没有受到影响,要检查皮疹发展的程度,也需要检查患者有没有出现溃疡的表现。另外,患有皮肌炎的病人,还需要做一些辅助检查,需要检查肌酶谱。因为病人患上皮肌炎,在导致患者出现肌肉坏死以后,肌肉里面的酶,就会释放出来,酶含量就会变得比较高;皮肌炎患者还可以做肌电图检查,这项检查可以帮助患者查出有没有出现肌肉的受损;另外,皮肌炎患者还可以做肌活检。因为肌活检这项检查,非常重要,能够把皮肌炎分出类型。不同类型的皮肌炎患者,其预后以及治疗方式,也不一样。最后可以用无创的核磁来测定肌肉,可以看到肌肉有受损的时间,以及受损的面积。
03:38
皮肌炎能根治吗
大部分没有严重的脏器损伤的皮肌炎患者可以治好。皮肌炎患者的治疗,需要根据皮肌炎的类型决定。有一些皮肌炎类型的患者,治疗会比较方便,有些皮肌炎类型的患者,治疗就会比较麻烦。患者自身的抗体又产生新的测定肌炎的抗体MDA5,这种抗体容易出现肺间质纤维化,皮肤容易产生溃疡而不易愈合的情况,这种患者治疗就会比较困难。如果皮肌炎治疗三年,服用激素的情况下症状控制,称为维持治疗。在维持治疗的过程当中,患者的病情一直比较稳定,激素逐渐的减量,可以把激素减到很低的量;如果到两年、三年,有些患者就可以脱离激素;如果五年都没犯病,这些病人还是可以称为治愈。