安博平台,官网

科普文章

查疾病 找医生 找医院

结核性脑膜炎怎么治疗

发布时间:2019-11-2653507次浏览

结核性脑膜炎这种疾病的治疗方法,首先是抗结核药物疗法,可以采用链霉素SM、利福平RFP以及异烟肼INH等等;其次是激素疗法,包括一些皮质类固醇激素等等药物进行治疗;最后是鞘内用药,包括地塞米松以及异菸肼等等进行治疗。

作为一种严重伤害了健康的疾病,结核性脑膜炎这种不良症状的出现是非常令人痛苦的,给患者的身体带来了严重的伤害,倘若病情严重的话,甚至会导致患者死亡!那么,结核性脑膜炎应该如何治疗?下面让我们了解一下吧!
  1、抗结核药物疗法
  目前而言,对于结核性脑膜炎的治疗多采用链霉素SM、异烟肼INH、利福平RFP和吡嗪酰胺PZA合并治疗。其中异烟肼INH为最主要的药物,整个疗程自始至终应用。疗程1~1.5年,或脑脊液正常后不少于半年。
  2、激素疗法
  治疗原则是必须与有效之抗结核药物同时应用,剂量和疗程要适中,在需要应用的病例越早用越好。皮质类固醇激素适用于较严重的患者以控制炎性反应和脑膜粘连。由于激素有抗炎症、抗过敏、抗毒和抗纤维性变的作用,可使中毒症状及脑膜刺激症状迅速消失,降低颅压及减轻和防止脑积水的发生,故为配合抗结核药物的有效辅助疗法。激素对脑底脑膜炎型效果最好,如患儿已至脑膜脑炎型、极晚期或已发生蛛网膜下腔梗阻以及合并结核瘤时,激素的效果即不显着。
  3、鞘内用药
  对晚期严重病例,脑压高以及脑积水严重,又或者是椎管有阻塞以及脑脊液糖持续降低或蛋白持续增高者,可考虑应用鞘内注射,注药前,宜放出与药液等量脑脊液。常用药物为地塞米松:2岁以下0.25~0.5mg次,2岁以上0.5~5mg次,用盐水稀释成5ml。
  缓慢鞘内注射,建议隔日1次,带病情好赚后每个星期1次,以7次到14次作为一个疗程,不可以长期使用。异菸肼可以比较好地渗透到患者的脑脊液中达到有效的浓度,倘若不必用作鞘内注射,那么对于比较严重的晚期病例那么也可以采用,每次25mg到50mg,建议隔日一次,以7次到14次作为一个疗程,好转后停用。

相关推荐

结核性脑膜炎耳朵会不会聋
结核性脑膜炎,一般情况下不会引起耳聋,或者说反过来也说,结核性脑膜炎很少是有耳朵感染引起的,比如说有人有中耳炎,有本身就有耳聋感染,发展到了中枢神经系统,引起了脑膜炎,所以耳聋、耳部感染的人,其实很少会引起结核性脑膜炎。结核性脑膜炎也很少引起耳聋,但是如果结核性脑膜炎,颅内压力特别高,或者结核性脑膜炎直接影响了听神经,还是会有在很小的可能下引起耳聋的这样的情况。
语音时长 01:03

2021-12-30

93141次收听

结核性脑膜炎会不会导致神智不清
结核的脑膜炎是有可能导致神志不清的,一般来说,中枢神经系统的感染最容易引起神志不清的其实是脑炎,而结核性脑膜炎在轻症的病人神志是清楚的,比较严重的病人会出现神志恍惚,就是意识比较模糊的一些状态。经常病人也会出现一些胡言乱语,或者出现一些应答、定向力,计算力的下降,或者反应的迟钝都是可以有的,但是结核性脑膜炎的病人经过治疗,一般情况下能够痊愈,留下后遗症的可能性很小。
语音时长 01:13

2021-12-30

82820次收听

结核性脑膜炎的危险期
结核性脑膜炎,存在着诊断困难,诊断不清楚,没有给予针对性抗结核的治疗,病人的病情就有可能进行性的发展,病情就会越来越重。也能够看到一些结核性脑膜炎,因为诊断不清楚,因为没能及时的用药,病情加重,甚至出现生命危险这样的情况。如果能够早期诊断、及时用药,一般来说结核性脑膜炎是没有危险的。所以最大的危险就出现在诊断,以及给予针对性的治疗之前的时间,是最危险的时期。
语音时长 01:02

2021-12-30

52451次收听

结核性脑膜炎如何确诊
结核性脑膜炎诊断其实并不太困难。从发病来说,结核性脑膜炎起病相对比较缓慢。有一些发热,然后有颈项强直、呕吐等一些脑膜炎的表现。同时也可能会有全身性的一些结核的表现。比如说有些盗汗,有些发热,有些五心烦热也可能会有。从病史来说患者可能既往有结核病史,做化验检查的话,如果直接能够涂片找到结核杆菌,这是最容易的。因为结核杆菌是一种抗酸杆菌,这是比较特有的一种特点,所以如果在脑脑脊液里直接涂到了结核杆菌诊断就比较确实了。同时可做的检查还有很多,比如说做基因、PCR,那结核杆菌如果阳性的话就可以诊断了。另外还可以做伽马干扰素释放试验,也可以帮助诊断。
语音时长 01:33

2021-12-30

81311次收听

结核性脑膜炎会癌变吗
结核性脑膜炎是结核杆菌感染引起的一种脑膜炎。病人一般来说有慢性的肺或者其他部位的结核感染。这个感染可以是一个现症的,就是说目前正在发生。也可以是一个潜伏性的感染,在患者抵抗力下降的时候,细菌进入脑膜引起这样的结核性脑膜炎。所以结核性脑膜炎的病人一般来说起病相对比较缓慢,也会有发烧,高烧的病人不是很多。会有颈项强直,脖子特别的硬。也可以出现一些神经系统的神智恍惚等精神的一些症状。所以结核性脑膜炎是一个炎症性病变,并不会导致癌变。
语音时长 01:14

2021-12-30

82684次收听

01:51
结核性脑膜炎可以治愈吗
结核性脑膜炎作为一种细菌感染,它是能够治愈的。只是结核性脑膜炎结核杆菌,治疗起来比别的细菌难度要更大,疗程要更长,一般的原则是不能够用单药或者两个药治疗,用三联的、四联的,在特定情况下会给五联的治疗。治疗的疗程可能需要几个月、半年,甚至根据他的情况会更长,但无论如何结核性脑膜炎是一个细菌感染,一般情况下是能够治愈的。
01:55
结核性脑膜炎会导致神智不清吗
结核的脑膜炎是有可能导致神志不清的,一般来说,中枢神经系统的感染最容易引起神志不清的其实是脑炎,而结核性脑膜炎在轻症的病人神志是清楚的,比较严重的病人会出现神志恍惚,就是意识比较模糊的一些状态。经常病人也会出现一些胡言乱语,或者出现一些应答、定向力,计算力的下降,或者反应的迟钝都是可以有的,但是结核性脑膜炎的病人经过治疗,一般情况下能够痊愈,留下后遗症的可能性很小。
01:37
结核性脑膜炎的危险期是什么时候
结核性脑膜炎,存在着诊断困难,诊断不清楚,没有给予针对性抗结核的治疗,病人的病情就有可能进行性的发展,病情就会越来越重。也能够看到一些结核性脑膜炎,因为诊断不清楚,因为没能及时的用药,病情加重,甚至出现生命危险这样的情况。如果能够早期诊断、及时用药,一般来说结核性脑膜炎是没有危险的。所以最大的危险就出现在诊断,以及给予针对性的治疗之前的时间,是最危险的时期。
02:21
结核性脑膜炎为什么一直发烧
结核性脑膜炎它是一种结核杆菌的感染,结核性脑膜炎的病人常常起病比较缓,发热一般比较低,但是它就像其他的结合性疾病,它可能发热的时间比较长,治疗起来,结核性脑膜炎的见效也没有快。不同的脑膜炎它发热的特点不一样,比如说就是脑膜炎双球菌感染引起的流脑,那就急性、高热,但是治疗起来相对来说也比较快,所以不同的发热的特点,也能够帮助来鉴别它是结核性脑膜炎,是流脑或者其他的细菌性脑膜炎。
02:11
结核性脑膜炎怎么确诊
结核性脑膜炎诊断其实并不太困难,从发病来说,结核性脑膜炎它从起病相对比较缓慢,有一些有发热,有脑膜炎的一些表现。同时他也可能会有全身性的一些结核的表现,患者可能会既往有结核病史,做化验检查的话,如果直接能够涂片找到结核杆菌,诊断就比较确实了。可做的检查还有很多,比如说做基因、做PCR,另外还可以做伽马干扰素释放试验,也可以帮助诊断。
结核性脑膜炎常见的症状
对于结核性脑膜炎的问题,最为常见的症状是分为是三个阶段的,像是在早期的时候,一般是没有明显症状的,常有头痛的问题,并不能得到及时解决,一般会持续一个月的时间,而在中期阶段的时候,自身已经会有呕吐的问题,并且会变得越来越严重,在晚期的时候,已经是有可能会形成脑疝问题,而直接造成死亡。
结核性脑膜炎疗程需要多久
身体不管出现什么疾病,患者最关心的就是用什么方式可以治疗,多久才能恢复,如果患上结核性脑膜炎,一旦确诊就需要规律性治疗,可能需要很长时间才能恢复,大概需要一年多的时间,拖的时间越久恢复的过程就越长,所以积极治疗很重要。
结核性脑膜炎多久能好
结核性脑膜炎多久能好并没有固定的答案,因为它的治疗时间会受到多方面因素的影响。一般来说,结核性脑膜炎至少需要一年到一年半的时间才能治好,一般都得一年半以上。如果病情比较严重,治好的时间将会随之延长,可能得需要2~3年。
结核性脑膜炎有什么症状
如少言、懒动、易倦、喜哭、易怒筹。和精神状态的改变。可有结核中毒症状:临床可有发热、纳差、盗汗、消瘦、呕吐、便秘等。年长儿可自诉头痛,多较轻微或非持续性,孩子则表现为蹙眉皱额,或凝视、嗜睡等。对于这一疾病,家长需要引起重视,及时带孩子做正规治疗。
结核性脑膜炎可以治愈吗
结核性脑膜炎这种病是一个很严重的病,它会威胁到患者的生命,目前针对性的治疗方案也是多种多样的,在治疗时一般建议是进行早期用药,联合用药配合进行系统的治疗,在这种治疗的同时还要进行激素治疗,但只要患者坚持医生的指导治疗,患者的还是能够治愈的。