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小儿心肌炎怎么回事

发布时间:2019-11-2258511次浏览

小儿心肌炎是由于种种原因导致的一种心功能障碍疾病,这种疾病的发病原因是由于感染、风湿、免疫、中毒等一些原因导致的。还有就是一些水痘、疱疹病毒等原因。具体的发病机制并不是很明确,但是最近已经有很多的实验证明该病的发病机制。

心肌炎这种疾病对患者造成了太大的影响,会导致小儿的身体出现异常,严重的时候还会引起一些并发症,对患者造成的影响非常大,需要尽早的治疗,那么就来说说,小儿心肌炎怎么回事下面就一起了解一下吧。
  小儿心肌炎是临床上的常见疾病,这是一种会导致心功能障碍的疾病,该病是因为小儿的免疫力比较低导致的。在病发之前,都会有呼吸道或者是肠道感染的症状。而在感染之后,小儿由于接触病毒,产生免疫反应,从而发生心肌炎,导致心尖细胞的浸润。
  小儿心肌炎怎么引起的
  1.常见病因
  心肌炎常见病因,有感染、风湿、免疫、中毒等,小儿心肌炎中多见于病毒感染,可引起病毒性心肌炎的病毒常见的为腺病毒(特别是血清型2及5)和肠道病毒(柯萨奇病毒A及B组,埃可病毒,脊髓灰质炎病毒),其中以柯萨奇病毒B组(CVB)最为常见。
  2.其他病因
  其他可引起病毒性心肌炎的病毒包括:单纯疱疹病毒,水痘及带状疱疹病毒,巨细胞包涵体病毒,风疹病毒,流行性腮腺炎病毒,C型肝炎病毒,登革热病毒,黄热病病毒,狂犬病病毒,呼吸道肠道病毒等。
  心肌炎的发病机制还不是很明确,随着分子病毒学,还有分子免疫学的不断发展,已经可以确定心肌炎的发病机制,涉及到病毒传染导致的心肌细胞损伤,还有病毒出发人体的免疫反应引起的心肌伤害。
  以上就是小儿心肌炎这种疾病的一些解释,为了能够更好的解决这个疾病,父母要尽早的帮助小儿医治,还要积极的配合医生,合理的改善该病。

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什么是小儿心肌炎
小儿心肌炎大多数是由于病毒感染引起的,所以又称为小儿病毒性心肌炎。他是病毒侵犯心肌,引起心肌细胞的坏死、变性以及间质的炎症。主要表现为患儿精神萎靡,面色苍白,感觉胸闷、心悸、呼吸困难,同时伴有乏力、多汗、恶心、呕吐以及上腹痛等症状。严重者会出现心律失常、心功能不全,甚至心源性休克等并发症。小儿心肌炎的病因主要是各种病毒引起的感染,造成心肌的损害。还有就是病毒引起机体的免疫反应,包括细胞免疫对心肌造成的间接的损害。
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小儿心肌炎是怎么引起的
小儿性肌炎大多数是由于病毒感染,侵犯了心肌引起心肌细胞的变性、坏死以及间质炎症。所以小儿心肌炎大多数是由各种病毒引起的,主要的病毒是科萨奇病毒的B组,其他的还有细小细胞的b19病毒,以及人疱疹病毒、埃可病毒、脊髓炎灰质病毒引起小儿心肌炎的常见病毒。而流感病毒,腺病毒,副流感病毒、腮腺炎病毒,甚至乙型肝炎病毒等都有可能引起小儿的病毒性心肌炎。其次病毒感染可以直接造成心肌的损害,病毒感染以后还会造成机体的免疫反应,免疫反应也可以间接的对心肌造成损害。
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小儿心肌炎有什么表现
一旦很明确儿童有心肌炎,症状首先是乏力,因为前期有一些感染的症状,过后是出现乏力。有的孩子长出气、没劲儿、不愿意活动,那么愿意躺着、坐着、精神状态不好,同时有心律失常的时候,要看他是什么样心律失常,孩子会伴有心悸、心慌、憋气,甚至出现一些心绞痛的情况。还有一些严重的心肌炎的孩子出现严重的心律失常,可以出现这种惊厥的出现或晕厥的症状,还有孩子这种出现缺氧的阵发性的这种缺氧的表现,所以心肌炎症状其实是比较多的。表现由于本身影响到心脏的不同的部位或者它的不同表现,比如说以心律失常为主要表现,或者是以心衰为主要表现,都是不一样的,像比如说以心衰为主要表现的这样的孩子,会出现浮肿、会出现肝大、腹胀,甚至这样的孩子会出现乏力,精神状态不好,完全就是平躺,当他起来的时候会出现头晕,脑部供血不足这样的一系列症状。
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小孩怎么查心肌炎
小孩子要检查心肌炎,需要具备明确的诊断依据。首先,孩子发生一些诸如心功能不全、心源性休克以及心脑综合征这些疾病之中的一种;其次,通过X线检查或超声心动检查可以观察到心脏扩大;再者,借助心电图检查发现明显的改变等等。
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小儿心肌炎怎么治疗
如小儿心肌炎是病毒感染引起,需进行抗病毒治疗,同时做好心肌营养治疗措施。有心律失常和心衰的患儿,应同时开展对症治疗。小儿心肌炎最常见病因是病毒感染,还有部分患儿是免疫反应造成。在病毒感染期,需要进行抗病毒治疗,病毒感染急性期过去后,更多的是保护心肌治疗。如果很轻的心肌炎,最主要的就是好好休息,不要过度劳累,也不要过度活动,避免再次出现感染。其次,做好心肌营养治疗,可以服用的营养制剂包括了VC、果糖等。如果心肌炎合并有严重的心律失常,要做好抗心律失常治疗措施。危重症的心肌炎,比如心衰的患者还要抗心力衰竭治疗。
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小儿心肌炎怎么确诊
小儿心肌炎的发病不高,最常见的是感染造成的,还有其他的免疫的问题,它的诊断标准是非常严格的,需要有相应的前期感染症状,最好能查到病源。同时还要有相应的心脏的改变,如:严重的可以有心力衰竭、心肌的变性,心脏的扩大;还有严重的心律失常,如:严重房传导阻滞、STT的改变等等一系列的严重的心律失常;同时还伴有心肌酶的一些升高。心肌的心排量或者是心肌的心脏输出量的下降,最终才能诊断。它的诊断是综合的,需要是心电图、二十四小时心电图、心脏超声、胸片的一些检查,来观看心脏的大小,有些很难诊断的心肌炎,需要心肌活检的诊断,需要病理诊断才能够最终的确诊。所以说心肌炎的诊断是非常严格的。
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小儿心肌炎有什么症状
一旦明确儿童有心肌炎,他的症状首先是乏力,这样的孩子因为前期有一些感染的症状,过后是出现乏力。有的孩子长出气、没劲儿、不愿意活动,愿意躺着、坐着、精神状态不好,同时有心律失常。孩子会伴有心悸、心慌、憋气,甚至出现一些心绞痛的一些情况,还有严重的心肌炎的患儿出现严重的心律失常、惊厥或晕厥的症状,还有孩子出现缺氧的表现,所以心肌炎症状比较多。它的表现由于影响到心脏的不同的部位,所以表现也不同,以心衰为主要表现的孩子,会出现浮肿、肝大、腹胀、乏力、精神状态不好,完全是平躺,当他起来的时候会出现头晕,脑部供血不足一系列的症状。
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小儿心肌炎的诊断
诊断小儿心肌炎首先要有感染的证据,同时通过各种临床症状做出鉴别诊断,结合心电图、胸片、超声心动、心肌酶等检查结果综合诊断。小儿心肌炎的诊断标准是非常明确的,而且是非常严格的,首先一定要有相应的证据,如有肠道病毒感染或者流感等病毒感染的证据;其次,根据临床症状做出鉴别诊断,如小儿心肌炎有严重的心律失常,会出现心力衰竭,在相应的检查中发现心脏扩大,心搏量减少,临床症状会有乏力、精神状态不好。如果伴有心衰,会出现浮肿或者是体位性的水肿、腹胀等症状。而因为心衰、肝大会出现腹水,甚至胸水、心包积液的情况,所以患儿会出现憋气、阵发性心悸、心慌等症状,甚至出现晕厥、惊厥等问题。总的来说,最终诊断心肌炎需结合各种检查结果,包括心电图、二十四小时心电图、胸片、超声心动、病源学检查、心肌酶检测等。
小儿心肌炎做什么检查
小儿心肌炎检查项目很多,包括白细胞数轻度增高,中性粒细胞增多,血沉略增快。心电图、多普勒超声心动图、平衡法放射性核素心血管造影(ERNA),肌钙蛋白,病毒学检查,胸部X线检查,核素显像检查都是必不可少的,专业的设备和专业的医生才能更好的确诊疾病。
儿童急性心肌炎怎么办
儿童患有心肌炎对患者健康危害特别大,严重还会危害到患者生命。所以当孩子出现心肌炎这种疾病一定要及时治疗。患有心肌炎要注意卧床休息、还可以选择静脉滴入高浓度大剂量的维生素C等治疗、心肌炎严重就要合并心力衰竭及心源性休克等处理方法,还可以利用食疗的方法来治疗儿童心肌炎。
小儿呼吸道感染引起心肌炎怎么办
小孩子患上呼吸道感染,有可能会诱发心肌炎,这种情况下应该要保证绝对的卧床休息。还要进行对症治疗,包括针对心肌的治疗、合并心衰及心源性休克的处理以及心律失常的治疗,另外就是要进行饮食调理。