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急性胃穿孔该如何处理

发布时间:2019-10-1158350次浏览

急性胃穿孔的出现,患者应该及时到医院就诊,并配合医生进行治疗。这个时候,医生通常会通过手术治疗来修复已经穿孔的胃部破孔。此外,患者还需要注意一下自己饮食习惯,千万不可以吃那些辛辣的食物,也不要吃粗糙的食物。

有很多人在生活中都是比较任性的,丝毫没有考虑过胃部的负担问题,想吃就吃,想喝就喝,经常吃得十分饱,有时候却又宁愿饿着肚子也不肯吃东西。这种行为是很容易诱发急性胃穿孔的。下面了解一下急性胃穿孔如何处理吧!
  胃穿孔发生的诱因一般都是暴饮暴食。胃穿孔后,会有大量的胃液流入腹腔,引起化学性中毒休克或者腹膜炎。穿孔后腹部疼痛剧烈,从上腹慢慢波及全腹,变动体位疼痛加剧;患者恶心呕吐、脉搏不安、血压下降、休克等。胃穿孔后,在血液里会发现白细胞上升,中性颗粒上升;胃里的气体液体就进入腹部,用X光线可以看见。倘若患者之前有胃肠道的肿瘤、炎症、伤寒等,也能引发胃穿孔。倘若患者四十岁以上,同时考虑胃癌急性穿孔。
  一旦发生胃穿孔,倘若不及时就医,很可能引起死亡。一旦确诊是急性胃穿孔,需马上动手术进行治疗。特别是吃饱之后的穿孔,在6-12小时内必须进行手术。
  急性肠穿孔的治疗有几条简单的原则:
  首先,对原发疾病一定要治好,这是基础,也是非常重要的。其次,胃穿孔的出现,有可能会诱发腹膜炎、中毒以及休克等等并发症,在治疗时一定要提高警惕。最后,进行手术要根据病人的状态,穿孔的部位,原因,时间等可行穿孔修补、肠部分切除或肠造口术。
  除了手术治疗外,还需要食疗。在溃疡阶段,尤其需要注意饮食治疗。并且饮食治疗更为重要。有溃疡的人吃饭不是吃太快,要慢慢的吃,细嚼慢咽。平时不能太饿。过于刺激的食物不要吃,如辣椒、胡椒、浓茶。过于粗糙、过冷、过热的食物也不能吃。

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胃突然疼得厉害,要警惕以下几种原因:第一,可能是由于胃穿孔引起的。出现胃穿孔时疼痛剧烈,为刀割样疼痛,此时最好是到医院做上腹部CT检查,如果发现胃穿孔需要紧急手术。如果一直疼痛,吃饭后加重,也有可能是急性胰腺炎,急性胰腺炎是非常危险的一种疾病,必须马上到医院做彩超,加上淀粉酶检查,如果确诊需住院治疗。第二,如果吃了辛辣、刺激、生冷的食物后出现胃部疼痛,要警惕胃痉挛,几分钟后会自然缓解。可以用复方颠茄合剂、654-2(山莨菪碱-2)等缓解。此外,如果本身有高血压、冠心病等人群,突然出现胃疼的厉害,要注意和心肌梗死鉴别,有时不典型心梗也会出现上腹部的疼痛,而误认为胃痛,可以做心电图检查初步判定。还需要注意急性胰腺炎,这类患者也会出现典型的左上腹痛,而误认为是胃痛。胃部不太好的患者,平常的饮食要注意,不吃对胃部造成比较大刺激的食物,平时要尽可能以温和的、能够养胃的食物为主,也要注意戒烟、戒酒,做好胃部的保暖工作。为此,如果出现胃部明显的疼痛,一定要积极明确病因,必要时要去正规的医院进行检查,根据病因来对症治疗。
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2021-11-05

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使用静脉留置针的注意事项:第一,穿刺部位尽量配合医生做到无菌。第二,不可自行去抓挠输液贴或者拔针。第三,不可以随意调节静脉输液的滴速。第四,注意穿刺部位的保护,避免肢体活动剧烈或用力过度。第五,穿刺部位如果有红、肿、热、痛的情况,需要及时告知医生和护士进行处理。第六,穿刺中或穿刺过后,如果有不适,比如有神经刺激性疼痛的临时症状,需及时通知医护人员处理。
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胃出血提示患者存在胃部器质性疾病,而长期饮酒是引发胃病的常见病因。所以患者需要积极去正规医院检查确诊病因后,按医嘱进行对因对症治疗。糜烂性胃炎、消化性溃疡是引发胃出血的常见疾病,一般建议使用三联或四联疗法进行治疗。另外胃底静脉曲张也可以引发胃出血,考虑和患者存在肝硬化等原发性疾病有关,必要时需要去医院肝胆科检查后按医嘱用药。食管癌等恶性疾病同样也可以导致胃黏膜损伤引发胃出血,多需要进行手术以及放化疗治疗。在治疗期间,建议患者及时戒酒,清淡饮食。
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胃穿孔手术后能吃什么
一般胃穿孔手术这种腹部手术后,当时不能进食。腹部手术,外科大夫最关心的就是排气,排气也是提示胃肠道动力恢复了,说明这个手术很成功,没有再往外漏东西,而且肠的周围也都很干净。如果做完手术很成功,排气恢复了,可以恢复饮食,一般先喝一些流食,如果没问题,可以进行半流食,然后软食,最后恢复到普食,但基本上来讲,有胃病的人尽量还是吃软食,除了这个以外,抽烟、喝酒一定要避免,辛辣食物要避免,特别硬特别粗纤维的食物,一定要避免。这样才能最大限度地保护胃,避免它再发生一些疾病,甚至再次穿孔。
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消化道穿孔严重吗
消化道本身的机能是把食物研磨变碎,吸收,最后把残渣排出去。消化道穿孔对机体损伤主要取决于穿孔部位。如果是在结肠,肠腔里有大量的细菌,还有食物残渣,细菌穿孔以后会进入到腹腔,对腹膜产生明显的刺激,产生化脓性感染腹膜炎,最终导致人死亡。如果是胃穿孔或十二指肠穿孔,主要涉及两方面因素:一个是胃酸,胃酸作为一种强酸,进到柔嫩的腹腔里面,对腹膜是一个强刺激,产生化学性腹膜炎,另外一个,胃里面的食物带着细菌也会进入到腹腔里,引发感染性,化学性炎加上感染性炎,会导致感染,导致大量的浆液渗出,如果不能及时手术清理,病人死亡率非常之高。
胃穿孔症状
胃穿孔症状为胃粘膜层糜烂、出现压痛,反跳痛和肌紧张。胃穿孔是胃上破了个洞,常见的病因是消化性溃疡。胃溃疡的机理是胃粘膜层糜烂,逐渐向深部糜烂烂到基层,基层再向深糜烂时候会穿破胃的外膜层,从而形成胃穿孔。胃穿孔也是胃肠破洞出现的问题,是胃内消化液和食物进入腹腔。腹腔是无菌的环境,但是胃内由于有大量的胃酸,还有摄入的食物,并不完全是无菌的。首先消化液、胃酸、胆汁、还有部分分泌的消化因子,因此都会从胃穿孔通道进入腹腔,从而引起腹腔的感染,出现化学性腹膜炎的表现。腹膜炎常见的表现是压痛,反跳痛和肌紧张。患者首先会出现腹部剧烈的疼痛,经常会无法忍受有刀绞样、烧灼样。疼痛无法缓解,大约需持续五个小时以上,由于体内的消化液被腹腔的积液缓冲,浓度减轻,进而消化液刺激腹腔,症状减轻,腹痛缓解,但是并不完全消失。第二方面较严重的问题是胃癌。胃癌首先病灶是长在胃的最内层,随着时间的推移,肿瘤不断生长,也会向胃壁的外部侵犯。当肿瘤将整个胃壁侵犯透了之后,肿瘤会破溃,再破溃状态中部分胃壁会被穿破。所以胃癌和胃溃疡是引起胃穿孔的比较常见的疾病。
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2019-10-17

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什么是胃穿孔
胃穿孔是胃溃疡最为常见而且是最为严重的并发症之一,一般来说患上该病症最主要的原因是因为暴饮暴食。而该病症的发作会导致很多人的身体出现持续剧烈的腹痛,严重者甚至会出现休克的情况。所以患者需要根据自己的病情严重程度来针对性的选择治疗方法,比如手术疗法和非手术疗法等。
得了胃穿孔要注意什么症状
胃穿孔是胃溃疡的严重并发症,它会导致患者出现腹痛、休克、恶心、呕吐、发热等症状,一旦出现这些症状,患者一定要注意及时到医院就诊,严重时应通过手术进行治疗。
酒后胃穿孔什么症状
胃穿孔属于急性肠胃疾病,通常都是由于过多饮酒导致,这是因为过多地饮酒会导致肠胃黏膜受到刺激,造成肠胃黏膜破损的状况,严重的患者就会有胃穿孔症状的出现。通常患者出现胃穿孔以后会感到腹部有疼痛感,严重的甚至会出现休克的症状。
胃穿孔切除后的影响
患者出现了胃穿孔,需要经过手术来进行治疗以后,通常一般不会带来太大的后遗症,不过需要注意有可能会出现粘连性肠梗阻这种不良症状,需要借助一些药物来进行治疗。倘若药物治疗都无效,那么就需要借助手术解除粘连性肠梗阻了。