喉咙不痛但又有异物感，称为咽部异物感，中医称梅核气，是指咽部的神经功能失调。常见于局部炎症，喉咙有肿物，喉咙邻近器官病变，全身病变（如贫血、自身免疫疾病）。喉咙疼很显而易见主要是咽喉部的炎症或者是异物或者其原因造成。但是如果不疼，但又觉得那不舒服，老觉得有东西卡在那个地方。临床有一个诊断叫做咽部异物感，咽部异感症。中医叫梅核气。是指一种咽部的神经功能失调，但实际上没东西卡那，然后觉得又有东西，实际上又卡不出来，这种感觉异常常见于以下原因：第一，局部的炎症，慢性咽喉炎是最常见的。第二，的确是有东西，比如说会厌囊肿、乳头状瘤，甚至于喉癌、下咽癌，也有长时间的觉得那有东西。有异物感，需要做喉镜进行确诊、筛查。第三，邻近器官的一些病变。1.比如说鼻炎、鼻窦炎，鼻涕倒流引起的，但是里边老有一些鼻涕，粘液存在那个位置，老觉得有异物感。2.经常的慢性咳嗽的病人，咳嗽会对咽喉有刺激，刺激局部的神经老觉得那不舒服。3.还有近年来很重视的，越来越常见的，越来越认识的这种疾病——胃食管的反流。不一定有打嗝、反酸、烧心的情况才是胃食管反流，有时候轻微的反流，仅仅表现为嗓子里有东西的感觉，老觉得嗓子里有异物感，可能也是轻微的胃食管反流的一种表现，大家要引起重视。4.还有一些比较罕见的，比如说颈部外边的一些病变，比如甲状腺肿物、甲状腺肿胀、甲状腺结节、甲状腺炎，当然炎症不是很厉害的，以增生、肿胀为主要表现的时候，可能局部也会有对咽部对喉部的这种压迫，老觉得那有东西不舒服，可能也有这种感觉，这是局部的一些病变。第四，还有少量全身的病变。比如说贫血、自身免疫疾病，也会造成局部的地方不舒服。所以说咽异物感，如果是咽喉炎造成，对症治疗，一两周就会有明显的缓解。抗酸治疗，反流性食管炎治疗一个月也会有缓解。如果超过一个月没有缓解，请及时到医院去查明原因，到耳鼻喉科专科做进一步检查。

喉咙痛的治疗要根据病因决定。细菌感染，必要时用头孢霉素；一般的病毒感染吃一些对症的清热解毒中药，若是急性的喉炎、软骨炎症，要紧急就医。肿瘤或病变压迫造成的神经痛，可以对症吃一些止痛药物，严重时，可以吃吗啡类药物，如卡马西平。轻微疼痛，吃一些解热镇痛药物，如散利痛、乐松片。喉咙痛最常见的原因当然是咽喉的炎症，尤其是伴有吞咽疼、咽痛、吞咽痛，这是常见的咽喉炎症造成。再有，咽喉疼痛还有可能是其原因，比如说咽部异物，扎鱼刺了也可能造成疼痛。还有咽部可能长东西了，有肿瘤，这种情况可能也会引起咽喉部神经性疼痛，这种疼痛往往是串到耳部、头皮，这种情况也会引起疼。这是引起的神经性疼痛。常见的咽喉疼当然是炎症引起来，这种疼痛怎么办，吃什么药。首先要判断清楚，如果是炎症，要抗炎治疗；如果是细菌感染，可能要用必要的抗生素，头孢霉素一类；病毒感染，如果是一般的病毒感染，对症的吃一些清热解毒的中药就可以。如果疼痛特别严重，水都咽不下去，疼的特别严重，要注意两方面：一个是为什么疼这么严重，是不是有软骨的炎症，是不是有急性的喉炎，这时候要紧急的到医院进行治疗，要用一些激素类的药物迅速消肿，同时也能止疼。其次，如果是因为肿瘤或者病变压迫造成疼痛、神经痛，可以对症的吃一些止痛的药物。比如严重时吃吗啡类药物，卡马西平；轻微的疼痛，疼痛不是很严重，吃一些解热镇痛的药物，如散利痛、乐松片这类药物。但是前提是得明白这个疼痛是什么原因造成的，肿瘤的原因还是异物的原因。如果是异物，扎了一个鱼刺，就要到医院去把这鱼刺取出来，这样光吃这些药物是没有什么根本性的作用，关键是解除这些病因。肿瘤要切除肿瘤，异物要给取出来，炎症要抗炎治疗，去除病因这是最好的办法。但是吃药的时候也要对症，疼痛是可以吃止疼药，但是更强调去除病因的治疗，这是最重要的。

喉咙痛的吞口水都痛，要及时去医院查明原因，然后根据原因对症治疗。喉咙疼也分几种情况，一种是疼不影响吞咽，一种是疼不影响睡眠，不影响休息。喉咙疼这是所谓轻度疼痛。喉咙疼的连咽口水都疼了，咽东西都疼了，说明疼痛已经很重了，这是很明显的指向于就是咽喉部这个地方有很严重的炎症。咽部的比如说扁桃体炎、扁桃体周围炎、扁桃体周围脓肿。甚至于舌头，舌头有舌脓肿都有可能。还有一个最常见的或者很严重的叫急性喉炎，尤其是急性会厌炎，这种炎症能造成喉咙严重的肿胀，这种肿胀而引起软骨膜肿胀，这种肿胀会引起很剧烈的疼痛。这样的病人连自己的口水也咽不下去，会发现病人张口嘴里含着很多唾液，因为他不敢咽。这种疼痛原因是喉炎造成，是非常严重的。急性喉炎会在数小时之内或几分钟之内就造成喉部严重的水肿，阻塞整个呼吸道，造成呼吸困难。这样的病人喉咙都疼了，咽喉里都疼了，这就不要犹豫，一定要到医院去判断清楚怎么回事，是不是急性喉炎引起，这需要紧急处理，是不是哪个地方化脓引起来，同样也需要抗炎治疗。这种化脓通常还伴有一些高热、浑身发烧。是不是这种疼痛是因为扎了异物，扎了鸡骨没小心，刚开始扎的不是很严重，后来引起感染，引起反射性的疼痛。还有这种很严重的疼痛是不是这样，也要到医院进行明确的诊断。一般可能要做喉镜，再看看喉这个位置。大夫也是非常小心，遇到这样的病人就是嗓子除了看看咽部，一定要看喉咙。因为喉咙疼吞咽疼，尤其是疼的特别严重是急性喉炎的一个很重要的表现，这个时候劝或者说强烈的建议大家，疼的口水都咽不下去了，一定及时的到医院里去，以排除急性喉炎，以排除可能会影响威胁生命的这种严重的病变，一定要及时的进行治疗。

咽喉干痛多见于咽喉部出现急慢性的炎症刺激，或者是细菌的感染等而诱发，主要与以下因素相关：第一，持续性地使用嗓子，没有及时地湿润、休息，而导致咽喉部的干痛，也跟职业相关，如老师、歌唱家、销售等，需要经常使用嗓子，这种反复地持续性地使用嗓子，同时不注意保护嗓子，就会出现咽喉部的干痛。第二，不良的生活习惯导致有的人说话喜欢大嗓门，过度地使用嗓子说话以及喜欢抽烟、喝酒、吃辛辣刺激性的食物刺激到咽喉，长时间这样的生活习惯，就会导致咽喉的干痛，同时需要保持清淡的饮食。第三，免疫力下降，出现感冒，也会伴有咽喉的干痛。抗炎治疗可以缓解咽喉干痛现象。第四，环境的因素、环境的污染，或长期的化学因素的刺激，像油漆工经常闻到油漆的味道，就会对咽喉部刺激，引起干痛。减少化学因素的刺激，喉部干痛的症状就会逐渐减轻。第五，喉部出现疾病，也会出现咽喉干痛的症状，像喉部的肿瘤、咽喉炎等等。喉部会出现咽干、咽痛、咽痒等不适症状，出现干燥不适的情况，如果持续没有得到缓解，建议及时地就医，并找出病因进行针对性的治疗。

急性喉炎的主要症状，因为是急性炎症引起的，所以会有红肿、疼痛。当然，也有声音嘶哑，急性喉炎里边比较特殊的一种类型是儿童或者是婴幼儿的急性喉炎。除了声音嘶哑、咽喉肿痛以外，会有一个比较特殊的症状，就是呼吸困难，所以婴幼儿的急性喉炎，最需要关注的是是否有出现呼吸困难或者是叫犬吠样的咳嗽，就是孩子咳嗽声音像小狗叫一样，这个要引起高度重视，这是急性喉炎的主要症状。还有一类叫慢性喉炎，但是慢性喉炎因为发病的时间比较久，症状持续的时间比较长，所以最常见的症状是叫声音嘶哑，其他咽喉肿痛、呼吸困难这一类的症状并不是特别明显，所以喉炎要根据不同的类型来判断其症状。急性喉炎的症状主要是声音嘶哑、呼吸困难、咽喉部肿痛。慢性喉炎主要是声音嘶哑。急性喉炎最常见的原因有可能是病毒感染，比如说感冒以后我们合并了急性喉炎，也有一部分是过敏引起的，称之为过敏性喉炎。因此，急性喉炎的发病原因是不一样的，需要根据不同的原因，来判断其病情。喉炎在临床上分为急性喉炎和慢性喉炎这两种。