子宫内膜炎顾名思义是在子宫内膜出现了炎症，常常是因为盆腔炎累积了子宫内膜或者是阴道宫颈的炎症向上蔓延，累及了内膜而导致的后果。一般来讲，子宫内膜炎的发病率比较低，因为子宫内膜在生育年龄的妇女，有一种自净的状态，每个月在月经期的时候，上一个月它增厚的子宫内膜会脱落。如果说脱落的子宫内膜里边有一些炎症的侵犯，伴随着子宫内膜的脱落、月经的出血，炎症自然就会消失就会痊愈。所以有绝大部分的子宫内膜炎，只要患者有月经，就常常能够自行的去消灭它。有一种状态，比如说刚刚分娩以后，宫口开大，与外界相通。如果合并了阴道的感染或者患者抵抗力下降的时候，会导致子宫内膜炎，进一步的是盆腔炎。那么在这个时候，我们要根据具体的致病微生物来进行相应的治疗。一般来讲子宫内膜炎常常是因为细菌感染导致，所以用一些广谱的抗生素，用一些抗厌氧菌的药，就能达到一个治疗的效果。还有一种状态，比如说在哺乳期，子宫内膜不脱落，这个时候合并感染，在这个时候我们也可以通过相应的药物治疗，能够起到一个治疗的效果。但总的来讲，子宫内膜炎它的治愈率还是很高的，特别是生育年龄的女性，因为子宫内膜有一个自净的作用，它是能够治好的。

子宫内膜炎是属于盆腔炎，盆腔炎是女性上生殖道感染的一组感染性疾病，主要包括子宫内膜炎、输卵管炎、输卵管卵巢脓肿、盆腔腹膜炎，炎症可以局限于一个部位也可以同时累积好几个部位，以输卵管炎、卵巢炎最常见。如果致病性细菌感染了子宫内膜，导致子宫内膜充血水肿有炎性渗出，严重者可致内膜坏死、脱落形成溃疡，炎症向深部侵入形成子宫肌炎，症状轻的可以没有临床症状。有症状常常表现为下腹痛、阴道分泌物增多、腹痛。腹痛为持续性或者是活动性交后加重，严重的可以出现发热，甚至高热、寒战、头痛、食欲减退。妇科检查时可以看见阴道有脓性臭味分泌物，子宫颈充血水肿，如果是将子宫颈表面的分泌物擦净，仍然能看见脓性分泌物从宫颈口流出，说明子宫颈管黏膜炎或者是宫腔有急性炎症。

子宫内膜炎出血应先通过宫腔镜检查明确病因后用足量和比较敏感的抗生素进行治疗。子宫内膜炎引起出血，在临床上偶尔会看到，因为子宫内膜炎主要的临床表现是子宫的压痛、分泌物的脓性改变，还有异常的子宫出血。治疗首先一定要搞清楚是不是子宫内膜炎症引起出血，因为异常子宫出血的病人，可能子宫的病变，包括子宫内膜的癌前病变、子宫内膜的增生、子宫内膜的息肉，甚至子宫内膜的癌而引起出血，病人一定要做经阴道的超声，了解子宫内膜的厚度，必要时需要通过刮宫，通过宫腔镜取得了子宫内膜的活检，才能够明确到底是子宫内膜炎症引起得出血，还是子宫内膜发生了息肉，或者增生或者癌型，甚至是癌的改变。如果通过宫腔镜的检查获得了病理学的结果之后，能够诊断是子宫内膜炎引起出血。治疗就是要足量和比较敏感的抗生素，通常会选用广谱能够经验性的、能够覆盖盆腔感染病灶的消炎药物，包括抗厌氧菌的药物以及抗需氧菌的药物同时应用。另外，子宫内膜炎症出血的病人也要注意到全身状态的改善，病人可能会合并有免疫力的下降，甚至盆腔炎症的情况，休息也是很重要的一点。病人应避免着凉、过劳，从而能够使机体的状态在比较好的免疫力高的情况，有助于抗生素药物的有效性。

子宫内膜炎吃的药物主要与患者的病原体感染的性质有很大的关系。由于病原体的不同，所以选用的抗生素也是不同的。但是抗生素的治疗原则是经验性、广谱性以及及时性和个体化。如果患者没有做药敏试验，或者药敏试验还没有出来，这种情况下最好选用一些广谱的抗生素。这是由于子宫内膜炎大都是一种混合性的感染，所以选择的抗生素要覆盖所有的病原体，包括沙眼衣原体，支原体厌氧菌和链球菌。另外一定要及时给患者应用，当诊断明确以后就要立即开始应用。还有就是要个体化的选用抗生素，应该综合的考虑它的安全性、有效性和经济性。在临床上常用的是头孢类的消炎药，加甲硝唑或者是奥硝唑联合使用。如果考虑有沙眼衣原体和支源体感染，再加用多西环酸或者是阿奇霉素。

子宫内膜黏液腺癌属于预后较好的子宫内膜样癌。子宫内膜癌分为两种类型，第一种是子宫内膜样癌，或叫子宫内膜腺癌。第二种是特殊类型的子宫内膜癌，子宫内膜黏液腺癌是属于第一种类型的子宫内膜样癌，它的预后是比较好的一种类型，多数情况下，这种病人可以在比较早期时发现，因为子宫内膜癌的病人往往会引起出血，导致各种类型的出血，所以，往往会及早的就医，及早发现。子宫内膜样癌的治疗主要是由手术治疗，做子宫内膜癌的分期手术，术后根据病理的特点以及它的分期来进行相应治疗。多数情况下，子宫内膜样癌或者子宫内膜黏液样癌的期别都比较早期，如果没有合并高危因素，她的五年生存率超过80%。但是如果期别变晚，比如，二期、三期等，或者合并一些高危因素，如年龄比较大，肿瘤的直径超过两公分，有深肌层的浸润，有淋巴结的转移，当出现这些因素时，她术后要给予相应的治疗，包括化疗、放疗，同时她的生存期也会受到一定程度的影响。多数情况下，子宫内膜腺癌预后很好，子宫内膜黏液腺癌的预后也很好。