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肝硬化并发症

发布时间:2020-11-2049861次浏览

1、上消化道的破损,上消化道破损是我们比较常见的肝硬化并发症之一,主要是由于食管-胃底静脉曲张破裂,也可因消化性溃疡、门脉高压性胃粘膜病变、出血性胃炎等引起,常表现为呕血与黑便,出血量不多,可仅有黑便;大量出血,则可导致休克并诱发腹水和肝性脑病,甚至休克死亡。

2、肝性脑病,肝性脑病,是临床上比较常见的致使肝硬化患者死亡原因的一个并发症。主要是由于急、慢性肝病或各种原因的门-体分流所引起的,以代谢紊乱为基础的神经精神方面的异常。临床表现可以是仅仅用智力测验或电生理检测方法才能检测到的轻微异常,也可表现为行为异常、意识障碍,甚至昏迷。

3、原发性肝癌,原发性肝癌相较于肝性脑病和上消化道破损不是很常见的肝硬化并发症,在出现短期内病情迅速发展与恶化,进行性肝肿大,无其他原因可解释的肝区痛,血性腹水,长期发热,甲胎蛋白(AFP)持续性或进行性增高,B超、CT等影像学检查发现肝内占位性病变者,应特别警惕肝癌的发生。

4、感染,临床上不少肝硬化的患者都会出现原发性腹膜炎,也就是所谓的感染。主要表现为发热、腹痛与腹壁压痛和反跳痛,血白细胞可有增高,腹水混浊,腹水培养有细菌生长。

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肝硬化患者能活多久
肝硬化是各种慢性肝病的终末阶段,几乎所有的肝损害长期迁延不愈都有可能发展为肝硬化,肝硬化如果不及时治疗或是治疗方法不得当,很有可能会发展为肝硬化晚期,那样的话很容易出现死亡,那么肝硬化患者能活多久呢?
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肝功能正常会得肝硬化吗
在临床中有见到肝功能一直都是正常的人,有一些澳抗阳性的携带者。因为我国是乙肝病毒感染大国,目前为止5岁以上的成年人当中,乙肝病毒感染的概率是7%左右,而其中也有一部分患者是除了乙肝病毒的五项检测当中,有几项是阳性之外,可能始终肝脏功能都正常,但是在临床上也有发现,这类患者当中出现肝硬化。所以肝功能正常并不代表就一定没有出现慢性肝损伤或者是发生到肝硬化的风险。定期体检对于尽早发现是否有慢性肝损伤或者肝硬化非常重要。
检查中期肝硬化都有什么症状
肝硬化分为早期、中期和晚期,早期症状不是很明显,患者一般不容易早期发现,对于肝硬化的中晚期,患者病情十分严重,给治疗带来难度,因此越早发现及时抓住治疗时机是治疗的关键,中期肝硬化症状虽然也不是很明显,不过从蛛丝马迹中可以及时掌握病情,那么检查中期肝硬化的症状有哪些呢?
中期肝硬化治愈率有多高
肝硬化是临床常见的慢性进行性肝病,由一种或多种病因长期或反复作用形成的弥漫性肝损害,病理组织学上有广泛的肝细胞坏死、残存肝细胞结节性再生、结缔组织增生与纤维隔形成,导致肝小叶结构破坏和假小叶形成,肝脏逐渐变形、变硬而发展为肝硬化,今天我们来了解一下中
什么是肝硬化代偿期
肝硬化代偿期是肝硬化比较常见的一个发展阶段,当发展到这个阶段的时候,患者就会出现很多症状,其中食欲不振,以及肝脾肿大,都是比较常见的症状。还有些患者会出现黄疸和蜘蛛痣的情况,严重的患者会出现腹水以及腹壁静脉曲张。
肝硬化常用药
肝硬化患者的不同阶段及相关并发症不同所以药物治疗方法不同,如果是出现了门静脉高压时,就有可能发生食管静脉曲张破裂出血,这个时候需要吃降低门脉压的药物,还有质子泵抑制剂等,预防胃出血的情况发生。如果肝功能下降转肝酶升高,可以用保肝降酶的药物。
怎么预防肝硬化
对于肝硬化预防,建议尽早根据疾病类别的不同进行相应治疗。比如病毒需要及时有效地抗病毒治疗,像酒精性肝硬化要尽早戒酒,还有如自身免疫性肝炎,或非酒精性脂肪性肝病等疾病要从病因上尽早地进行预防。一、肝硬化是由多种原因所导致肝病终末期的改变。到了肝病终末期,实际上已经肝脏完全被纤维组织所替代,能够正常发挥作用的肝脏细胞数非常有限。此时再去谈预防就相对较晚,因此预防应该在早期。二、由病毒性肝炎所引起肝硬化,在早期尽早地进行抗病毒治疗,有助于阻止疾病发展,使得发展到肝硬化的概率有明显下降,此时起到预防的作用才比较有效。三、如酒精性肝硬化,尽早地让患者戒酒,这样对于发展到肝硬化终末期也是有很大帮助的。但是还有肝硬化,到了终末期以后,再提到预防作用其实是非常有限的。
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2020-03-09

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肝硬化腹水有哪些危害
肝硬化腹水的危害,要具体情况具体分析。肝硬化腹水,是肝病终末期到肝硬化阶段比较常见的一个并发症。肝硬化腹水可以导致患者出现一些相应的临床表现,比如腹水量比较少时,患者可能会出现腹胀,出现大便次数增多等表现。如果腹水的量比较增大,患者肠道长期浸泡在腹水中,可以导致肠黏膜通透性增加。肠黏膜通透性增加之后,还可以导致自发性腹膜炎。如果自发性腹膜炎没有得到很好的控制和治疗,患者可能会出现感染加重,甚至出现感染中毒性休克改变,这样就会威胁到患者的生命。所以腹水一旦出现,提示着病情的加重,提示肝硬化发展到了失代偿阶段。
肝硬化晚期饮食的注意事项
肝硬化晚期患者的食谱要求食物软而易消化。对于肝硬化晚期患者,肝脏经过长期肝细胞损伤,肝功能下降,所以营养状况非常差,更需进一步注意饮食调理。首先需加强休息,由于机体消化吸收能力低下、食欲低下,因此肝硬化晚期饮食特别注意,营养要丰富多样且可口化,补充机体所缺乏的营养,提高机体免疫能力,帮助肝细胞的修复与再生。因肝硬化患者多伴有门静脉高压症,食管胃底静脉曲张严重,在肝硬化晚期饮食要特别注意,尽量以柔软而易消化、温冷适宜食物为宜,忌生冷硬、辛辣刺激及粗纤维等食物,以免因饮食不当而划破食道及曲张的静脉,引起破裂出血进而造成休克。对于伴有肝昏迷倾向的,或肝功能严重受损的应严格限制蛋白的摄入量,以免诱发或加重肝昏迷,而可能导致生命安危。对于伴有肝腹水患者,要严格限制水。盐的摄入量,以免加重腹水症状。
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肝硬化腹水的并发症
肝硬化腹水的并发症有多种。肝硬化腹水是在肝硬化的基础上,又出现了腹腔的积液,当腹腔的积液超过50毫升就能出现腹水的症状,由于腹水的多少不一样,临床表现也不一样,少量的浮水病人没有感觉症状,可以在进行b超检查时发现,随着腹水的增加,可以出现腹部膨胀,腰围增大,偶尔会出现腹痛,如果大量的水还可能出现食欲不振,恶心呕吐,呼吸困难,下肢浮肿,尿量变少等,有水电解质紊乱,自发性腹膜炎和腹腔感染,腹壁静脉怒张,肝肾功能的损害等,还出现多次排放腹水,引起低钾性碱中毒,导致肝性脑病的发生。由于腹水增加,血液循环量减少,出现肾功能的衰竭,心脏疾病等症状。肾小管的灌注量减少,引起肾功能减退,出现少尿无尿等症状。所以我们一定要控制好腹水,要注意一个原则,能保守治疗就尽量保守治疗,不置管放腹水。
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治疗肝硬化腹水方法
肝硬化引起腹水治疗原则是祛除疾病的原因,乙肝病毒等感染引起来的要抗病毒治疗,脂肪肝引起来的包括糖尿病,代谢综合症等,需要降糖,降脂等治疗,喝酒引起来的肝硬化,首先就是要把酒戒掉。轻中度腹水需要低盐饮食、利尿去除腹水,严重的需住院治疗。肝硬化腹水是非常严重的失代偿期的症状,患者多种原因引起出现腹胀,腹水等。轻度或中度的肝腹水,可以清淡的饮食,低盐饮食,再加上可以自发性的利尿把腹水去除,也可以利用药物进行利尿去除,顽固性的腹水,大量的腹水,需要住院治疗,给予白蛋白,还有就是腹水抽取的方式治疗。饮食以高热量,高蛋白质高,维生素容易消化的食物为主。不要喝酒,不要吃损害肝脏的食物和药物,不要吃粗糙的,坚硬的食物,少盐,饮食可以适当的补充蔬菜水果等。
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2019-12-30

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肝硬化可以治愈吗
肝硬化是由于外源性或内源性的损伤因子引起肝脏炎症,肝脏不断自我修复,最终形成肝硬化。肝硬化的治疗要根据导致肝硬化的不同原因来进行相应治疗。对于早期肝硬化,采取适当的对因治疗能够控制疾病发展,如病毒性肝炎导致的肝硬化,需采取抗病毒药物治疗;酒精性肝硬化要及时戒酒;自身免疫性疾病或药物导致的肝损伤,要采用抑制自身免疫和炎症的药物。对于严重肝硬化,甚至肝功能失代偿阶段,仅通过药物等保守治疗只能适当延长肝脏功能,只有肝脏移植才有可能彻底治愈,移植后仍然要进行对因治疗及避免伤肝因素。
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肝硬化并发症
肝硬化有很多并发症:第一个并发症是上消化道出血,最严重。主要因为肝硬化后门脉压力升高导致回流入肝的通路不通,会出现食道和胃底的静脉曲张,划破后会出血。第二个并发症是腹水,是肝硬化最多见的合并症,患者的腹部会逐渐地膨隆、尿少、体重增加、腹围增加、伴有下肢水肿。第三个并发症是肝性脑病,患者因为肝硬化出现神志的异常、昏迷、认知障碍。第四个并发症是肝肾综合征,肝肾综合征是因为肝脏的原因出现肾功能的衰竭,通常会表现无尿,肌酐明显升高等。通常肝肾综合征分急进的Ⅰ型和缓慢发展的Ⅱ型。
肝硬化表现
肝硬化过后会引起一系列病理生理改变,从病理学的角度会有假小叶残留,肝脏结节的再生,导致出现弥慢性肝功能损伤。肝功能的表现中有一个是转氨酶的增高,或有些病人合并胆红素的增高,或合并白蛋白球蛋白比例的倒置等临床的现。
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2018-09-29

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肝硬化严重吗
肝脏是非常重要的器官,胃肠道所有的营养物质吸收后都要经过肝脏进行合成、代谢、分解,在这个过程中,一旦发生肝硬化,经过胃肠道的血液不能很顺畅的从肝脏通过,就会出现相应的问题。压力过高时,一些肝硬化患者可能会出现腹水,临床表现为腹胀、双下肢肿;还有一种情况是血液无法完全通过肝脏,它就要绕行,向上绕行时可能会出现胃底食管静脉曲张,引起呕血或黑便,向下绕行时会走直肠痔周的静脉,造成顽固治愈不了的痔疮,横向绕行会造成脾脏增大和脾功能亢进,表现为白细胞和血小板的下降,如果这些血液不能有效的通过肝脏分散到全身的各个地方,这时所带去的有毒性物质可能会进一步的加重患者其他脏器的负荷,出现肝脏昏迷或意识、记忆力、定向力、计算力的下降。