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急性髓系白血病和急性髓细胞白血病

血液内科编辑
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关键词: #白血病

急性髓系白血病AML和急性髓细胞白血病是同一种疾病的不同名称,属于血液系统的恶性肿瘤,由骨髓中异常增生的髓系细胞引起,需要及时就医治疗。

1、遗传因素:部分患者存在家族遗传倾向,如Down综合征、Fanconi贫血等与AML的发病相关。基因突变如FLT3、NPM1和CEBPA等的异常也会增加患病风险。

2、环境因素:长期接触苯、甲醛等化学物质,暴露于高剂量辐射,以及吸烟等外部因素可能诱发AML。职业暴露如石油化工、染料工业从业人员需特别注意防护。

3、生理因素:年龄增长是AML的重要风险因素,60岁以上人群发病率显著升高。免疫系统功能低下或患有其他慢性疾病也可能增加患病几率。

4、外伤或感染:虽然外伤本身不直接导致AML,但某些病毒感染如人类T细胞白血病病毒可能与发病相关。严重的感染或免疫功能受损可能间接影响疾病发展。

5、病理机制:AML的病理基础是骨髓中髓系细胞分化受阻,导致未成熟细胞异常增生。这些细胞进入血液,抑制正常血细胞的生成,引发贫血、感染和出血等症状。

针对AML的治疗方法包括:

1、化疗:常用药物有阿糖胞苷Cytarabine、柔红霉素Daunorubicin和米托蒽醌Mitoxantrone。化疗是AML的主要治疗手段,旨在杀死异常细胞。

2、靶向治疗:针对特定基因突变的药物如索拉非尼Sorafenib和米哚妥林Midostaurin可用于FLT3突变患者,提高治疗效果。

3、造血干细胞移植:对于高危或复发患者,异基因造血干细胞移植是潜在根治手段,但需匹配合适的供体并承担移植相关风险。

4、支持治疗:包括输血、抗生素预防感染、粒细胞集落刺激因子G-CSF促进白细胞恢复等,帮助患者度过治疗难关。

5、饮食与生活方式调整:患者应保持均衡饮食,增加蛋白质和维生素摄入,避免生冷食物以降低感染风险。适当运动如散步、瑜伽有助于增强体质,但需避免剧烈活动。

急性髓系白血病是一种复杂的血液疾病,及时诊断和治疗至关重要。患者及家属需与专业医生密切配合,制定个体化治疗方案,同时注重心理疏导和生活质量提升。通过综合治疗和精心护理,许多患者能够获得长期缓解甚至治愈。

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