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糖尿病引起的肾病怎么治疗

内分泌科编辑
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关键词: #糖尿病 #肾病

糖尿病引起的肾病糖尿病肾病是由于长期高血糖导致肾脏功能受损的并发症。治疗需控制血糖、血压,减少肾脏负担,保护肾功能,必要时进行透析或肾移植

1、控制血糖。高血糖是糖尿病肾病的主要原因,控制血糖是治疗的核心。方法包括使用降糖药物,如二甲双胍、格列美脲、胰岛素注射,帮助稳定血糖水平。定期监测血糖,避免高血糖对肾脏的进一步损伤。

2、控制血压。高血压会加速肾功能的恶化,因此降压治疗至关重要。常用药物包括血管紧张素转换酶抑制剂ACEI如依那普利,或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂ARB如氯沙坦,这些药物还能减少蛋白尿,保护肾脏。

3、调整饮食。限制蛋白质摄入,减轻肾脏负担。建议选择优质低蛋白食物,如鸡胸肉、鱼肉、豆腐。控制盐分摄入,每日不超过6克,避免水肿和高血压加重。增加富含纤维的食物,如蔬菜、水果,帮助稳定血糖。

4、避免肾毒性药物。某些药物如非甾体抗炎药NSAIDs会对肾脏造成损害,糖尿病患者应避免使用。咨询医生后选择合适的替代药物,减少对肾脏的伤害。

5、定期检查。糖尿病肾病患者需定期进行肾功能检查,如尿常规、血肌酐、尿蛋白定量检测,及时发现病情变化。早期干预可以有效延缓肾功能恶化的进程。

6、透析或肾移植。对于晚期糖尿病肾病患者,肾衰竭可能需要透析治疗,包括血液透析或腹膜透析。在条件允许的情况下,肾移植是恢复肾功能的最终选择。

糖尿病肾病是糖尿病的严重并发症,但通过积极的治疗和生活方式调整,可以有效延缓病情进展。早期诊断和综合治疗是关键,患者应定期就医,严格按照医生的建议进行治疗和管理,保护肾脏健康,提高生活质量。

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