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急性脑梗死的血压怎么管理

神经外科编辑
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关键词: #脑梗死 #脑梗

急性脑梗死的血压管理需根据患者具体情况调整,控制目标为收缩压维持在140-180mmHg,同时避免血压过低或过高。

1、急性脑梗死的血压管理重要性与原理

急性脑梗死发生后,血压管理直接关系到脑血流灌注和神经功能恢复。血压过高可能导致脑水肿加重,过低则可能引发脑灌注不足,使缺血区域进一步扩大。研究表明,适度降低血压有助于减少脑损伤,但过度降压可能诱发二次缺血。

2、血压管理的具体措施

1药物控制:常用降压药物包括拉贝洛尔、尼卡地平和硝普钠。拉贝洛尔通过阻断β受体降低血压,适用于心率较快的患者;尼卡地平通过扩张血管降低血压,起效快且可控性强;硝普钠适用于顽固性高血压,但需严密监测以免过度降压。

2监测与调整:急性期应每15-30分钟监测一次血压,稳定后可延长至每小时一次。根据血压波动情况及时调整药物剂量,确保血压维持在目标范围内。

3生活方式干预:急性期患者应卧床休息,避免情绪波动和剧烈活动。饮食上以低盐、低脂为主,避免摄入过多咖啡因或酒精。

3、特殊情况下的血压管理

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