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肩袖损伤的临床表现有哪些

骨科编辑
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肩袖损伤的临床表现包括肩关节疼痛、活动受限、力量减弱以及夜间疼痛等症状,严重情况下可能伴随肩关节功能明显退化。针对症状的判断和治疗,应根据症状严重程度采取保守治疗或手术干预,同时配合康复训练以改善功能。

1、肩关节疼痛

肩袖损伤最典型的表现是肩关节区域的持续性疼痛,尤其在抬高或旋转手臂时疼痛感加剧。轻度损伤时,疼痛以疲劳性疼痛为主,多发生在肩关节前侧或外侧。严重时,肩关节局部会出现刺痛或剧烈疼痛,甚至影响日常活动。对于缓解病痛,早期可应用非甾体抗炎药物如布洛芬和双氯芬酸钠,配合局部冰敷。局部疼痛明显者,医生可能建议注射皮质类固醇药物以快速止痛。

2、活动受限

肩关节活动受限常发生在严重肩袖损伤时,特别是手臂外展、上举或内旋受阻。患者日常动作如穿脱衣物、梳头或伸手拿物品都可能难以完成。轻度功能障碍时,建议适量进行肩部关节活动训练,如摆动练习钟摆动作或柔和的肩部拉伸训练。更严重的情况下,医生可能会推荐物理治疗,如超声波理疗或关节松动术。

3、肩部力量减弱

肩袖肌群受损会导致肩膀的力量逐渐减弱,表现为手臂无法持续抬高,难以持物或搬运重物,严重时甚至会影响正常生活所需的基本功能。为恢复肌力,可尝试循序渐进的康复训练,如橡皮筋抗阻练习和哑铃辅助训练。如果力量严重不足,或保守治疗疗效欠佳,则需评估是否进行手术修复。

4、夜间疼痛

夜间疼痛是肩袖损伤患者普遍面临的问题,特别是在侧卧压迫患侧肩膀时,疼痛感可能显著加重。夜间疼痛不仅影响睡眠质量,还可能造成白天状态不佳。对此,建议患者注意睡眠姿势,避免压迫患侧;可使用特殊护肩助眠或将患侧用枕头垫高以减轻不适。

肩袖损伤影响日常生活质量,出现前述症状建议尽早寻求医疗帮助,以明确损伤程度并制定科学的治疗方案。无论采取保守治疗还是手术干预,都需在专业医生指导下配合康复训练以促进恢复。若症状有加重趋势,请勿拖延就医!

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