肾结石什么手术风险小些

肾结石风险较小的手术包括体外冲击波碎石术、经皮肾镜碎石术和输尿管软镜碎石术,根据结石大小、位置和患者情况选择合适手术。
1、体外冲击波碎石术(ESWL)
这是处理肾结石最常见的微创方法,适用于小于2厘米的结石,尤其是位于肾盂或较浅部位的结石。通过外部冲击波将结石击碎成细小碎片,通常不需要切口或麻醉,恢复较快,风险较低。需要强调的是,肥胖患者或结石较硬者可能需要多次治疗,治疗后要注意多喝水促进碎石排出。
2、经皮肾镜碎石术(PCNL)
这种方法适用于较大的结石(超过2厘米)或复杂性肾结石。医生通过皮肤在背部做一个微小切口,将细镜直接插入肾脏并使用激光或超声将结石击碎后取出。这种方法创伤较小,但相较于ESWL侵入性略高。术后也可能需要短期留置引流管来防止出血和感染。
3、输尿管软镜碎石术(RIRS)
适合中等大小的结石,特别是位于肾盏或输尿管上段的结石。手术通过人体自然腔道插入软镜进入尿道、膀胱及输尿管,将激光用于碎石。这一方法几乎没有切口,因此安全性更高,但对医生技术要求较高,术后也需要短期留置尿管以帮助排石。
对于以上手术选择,术前需综合结石大小、形状、位置、患者身体状态等进行评估,与医生充分沟通后确定方案。术后配合医生建议,加强饮水、多活动,并遵循饮食管理,降低结石复发风险。
选择适合的手术方案需充分评估身体条件,咨询医生意见,同时关注术后管理以获得最佳治疗效果。