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气胸按病因分为哪三种类型

心胸外科编辑
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关键词: #气胸

气胸按病因可分为自发性气胸、创伤性气胸和医源性气胸三种类型,每种类型的发病机制和处理方式均有所不同。

自发性气胸是由于肺组织或胸膜自发破裂导致空气进入胸腔,分为原发性和继发性两类。原发性多见于无明显肺部疾病的年轻男性,通常与肺大疱破裂相关;继发性常由于合并慢性阻塞性肺疾病(COPD)、结核病或间质性肺病等基础疾病引起。创伤性气胸则是外部损伤(如肋骨骨折刺破肺组织、胸部穿刺伤)引起的胸膜破裂和气体积聚。医源性气胸发生在医疗操作过程中,如机械通气、高流量吸氧等,因医疗器材或操作不当致胸膜损伤,风险高但相对少见。

预防与应对各类气胸需根据病因采取针对性措施。对于自发性气胸患者,尤其是原发性,建议避免剧烈运动或突然用力呼气,例如重物举起或憋气;对于有慢性肺病基础的继发性患者,应定期监测肺功能和控制疾病进展。创伤性气胸患者需紧急处置,保持气道通畅并寻求医生处理伤口。医源性气胸的发生主要依赖于医生操作的规避,接受机械通气或特殊操作的患者则应密切监测胸部不适。若出现剧烈胸痛或呼吸困难等症状,应立即就医评估和治疗,包括胸腔穿刺排气、胸腔闭式引流甚至手术干预。长期避免抽烟及定期体检可以降低复发。

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