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前置胎盘剖腹产属于难产吗

妇产科编辑
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关键词: #胎盘 #剖腹产

前置胎盘剖腹产通常不被定义为难产,但如果合并出血或其他并发症,手术过程可能会更复杂。前置胎盘是指胎盘部分或完全覆盖宫颈口,常需通过剖腹产降低风险。为了确保母婴健康,需提前监测、合理安排手术时机,并采取有效的治疗和护理方法。

1、前置胎盘的原因及分类

前置胎盘发生的原因可能包括子宫内膜损伤(如多次流产、宫腔手术)、高龄孕妇、吸烟或怀多胎等。根据胎盘对宫颈口的覆盖程度,前置胎盘可分为完全型、部分型以及边缘型。完全型前置胎盘是最严重的,需要高度重视。

2、剖腹产能否视为难产

通常情况下,前置胎盘剖腹产并不被简单定义为“难产”,因为其主要处理方式是提前计划、确定手术时间,而非自然分娩过程中突发的生育困难。难产通常指的是阴道分娩困难的情况,如胎头无法娩出、胎位异常等。然而,如果前置胎盘患者出现合并症,如产中大出血、胎盘植入较深,确实可能让手术过程复杂化,因此需要术前精细准备和专业化操作。

3、剖腹产过程中的注意事项

手术中医生需重点关注以下问题:

预防出血:前置胎盘手术中,出血风险较高,可能需提前准备血液输注和止血药物,如卡巴克洛(卡前列腺素)或氨甲环酸。

胎盘粘连或植入处理:对于胎盘植入(胎盘与子宫壁过度粘连)较严重患者,可能需考虑宫腔填塞止血、子宫动脉栓塞术,甚至是子宫切除。

新生儿抢救准备:计划早产的剖腹产需配备新生儿复苏团队,以保障婴儿生命安全。

4、术后管理和恢复

对于前置胎盘产妇,术后一周内需防止感染和过量出血,并注意下床活动以预防血栓,饮食需补充富含铁质的食物,如瘦肉、菠菜,帮助恢复血红蛋白水平。如果子宫切除或存在术后并发症,要严格遵医嘱进行长期随访。

前置胎盘剖腹产不属于典型的难产范畴,但仍需高度重视术前准备及术后恢复,以降低母婴风险。建议提前产检、就诊,听从医嘱安排合适的分娩方式,确保母婴安全。

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