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急性胰腺炎严重吗?能活多久呀

消化内科编辑
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关键词: #胰腺炎 #急性胰腺炎

急性胰腺炎是一种可能危及生命的急症,其严重程度和生存时间取决于病情的轻重、是否及时治疗以及患者的整体健康状况。轻度急性胰腺炎一般预后较好,多数患者在治疗后可以完全康复,但重症急性胰腺炎可能引发多脏器功能衰竭,死亡率较高,急诊医学中通常将关键期设定为48小时内是否稳定。

急性胰腺炎常由胆结石、过量饮酒、高脂血症等原因引发。其症状因病情不同而有所差异,轻度患者可能仅表现为上腹部疼痛、不适和恶心;而重症患者可能出现剧烈腹痛、持续性呕吐、发热,甚至陷入休克。在病理机制上,胰腺因多种刺激出现炎症反应,导致胰酶自我消化,继而破坏组织和引发感染。若未能及时控制,炎症可能扩散至全身,诱发全身炎症反应综合征(SIRS)及脏器衰竭。

确诊后,治疗的早期目标是控制疼痛、补充液体、稳定生命体征。一些具体治疗手段包括内科支持治疗(大量补液、止痛药物如布洛芬或吗啡)、抗感染治疗(使用抗生素防止继发感染),对于胆结石引发的急性胰腺炎,需尽早行ERCP(内镜逆行胰胆管造影)去除结石,而对于坏死性胰腺炎可能需要手术清除坏死组织。饮食方面,患者在病情稳定后需要逐步从禁食转为清淡流质饮食,如米汤、藕粉,避免高脂和刺激性食物。

预防复发和改善预后需严格戒掉诱因,比如戒酒、控制血脂,定期监测健康指标。出现突发而剧烈的上腹部疼痛时需尽快就医并说明既往史,以免耽误治疗。特别是高危人群(胆结石、酗酒者或肥胖患者)应注重定期体检,发现异常早干预。经验丰富的医疗团队和及时干预可以显著提高生存率和患者的生活质量。

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