肺部血管栓塞怎么办

肺部血管栓塞是一种危及生命的急症,需要立即就医,通过溶栓药物、抗凝治疗或手术干预等手段积极治疗。
这种疾病的发生多由静脉血栓脱落后随血液流动至肺部血管,导致阻塞引起。常见的诱因包括长期卧床、久坐、高凝状态、肥胖、手术后恢复期以及口服避孕药等。肺部血管栓塞的主要症状表现为突然的胸痛、呼吸困难、心悸、咳血等,严重时会导致低血压、晕厥甚至猝死。确诊通常需要通过胸部CT血管造影(CTA)、血液D-二聚体检测或肺通气灌注扫描等检查手段。如果确诊,治疗需分情况调整:对轻微病症患者,通常选择低分子肝素或利伐沙班等抗凝药物治疗,中重度患者则需使用阿替普酶等溶栓药物帮助疏通血管。对于药物效果不明显或存在大块阻塞的重症患者,可能需要导管介入治疗如经导管机械血栓清除术,或紧急实施肺动脉血栓切除手术清除血块。
为了降低复发风险或防止疾病加重,患者需要从多个方面加强管理:长期坚持服用医生建议的抗凝药,经常活动下肢以促进血液循环,避免久坐或长时间卧床。饮食上应以清淡低脂肪的食物为主,增加富含膳食纤维的水果和蔬菜摄入,减少高胆固醇食品的摄入。同时需避免吸烟和过量饮酒。对于有血栓高风险的群体,例如长途旅行或术后卧床恢复期的患者,可以考虑穿戴医用弹力袜以改善下肢静脉回流。在出现胸痛或呼吸困难等异常时,一定要及时就医。