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前置胎盘有什么危险性吗

妇产科编辑
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关键词: #胎盘 #前置胎盘

前置胎盘具有一定危险性,尤其是在妊娠晚期或分娩过程中,可能导致严重的阴道出血,危及孕妇与胎儿的安全,需要高度重视与密切监测。

前置胎盘是指胎盘部分或完全覆盖子宫的内口位置,这一异常胎盘位置增加了妊娠期并发症的风险。怀孕早期发现前置胎盘可能通过胎盘位置的自然上移自行缓解,但中晚期未解决的情况则需要注意。前置胎盘在妊娠中晚期的主要危险是无痛性阴道出血,这种出血可能因胎盘和子宫壁的脱离而发生,常无明显先兆,严重时可能导致孕妇休克、胎儿宫内缺氧甚至胎死宫内。其他风险包括早产、胎儿生长受限或母婴感染。如果分娩时仍为前置胎盘,阴道试产可能造成致命大出血。这种情况在多次刮宫、多胎妊娠、子宫手术史等孕妇中更为常见。

前置胎盘是指胎盘部分或完全覆盖子宫的内口位置,这一异常胎盘位置增加了妊娠期并发症的风险。怀孕早期发现前置胎盘可能通过胎盘位置的自然上移自行缓解,但中晚期未解决的情况则需要注意。前置胎盘在妊娠中晚期的主要危险是无痛性阴道出血,这种出血可能因胎盘和子宫壁的脱离而发生,常无明显先兆,严重时可能导致孕妇休克、胎儿宫内缺氧甚至胎死宫内。其他风险包括早产、胎儿生长受限或母婴感染。如果分娩时仍为前置胎盘,阴道试产可能造成致命大出血。这种情况在多次刮宫、多胎妊娠、子宫手术史等孕妇中更为常见。

前置胎盘的管理需视孕周、胎盘位置及出血量而定。孕早期需要定期超声随访胎盘位置,中后期出血应立即就诊。如孕28周后稳定无明显出血,需避免剧烈运动、性生活及内诊检查,卧床休息有助于减少出血风险。如妊娠已达34周并出现频繁出血,可能需要为保证母婴安全提前终止妊娠。剖宫产是完全性前置胎盘的主要分娩方式,必要时需联合输血、止血药物(如卡前列素氨丁三醇注射液、氨甲环酸)以及术中胎盘切除来控制出血。妊娠期合理控制血压、改善营养状况及每日数胎动也有助于降低并发症。顽固性出血或有胎儿窘迫的孕妇需尽早寻求专业医疗支持。

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