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腹股沟疝的症状和体征

普外科编辑
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关键词: #腹股沟 #症状

腹股沟疝的典型症状包括腹股沟区域出现可复性肿块,同时可能伴有局部疼痛、不适或坠胀感。肿块在站立、咳嗽或用力时更明显,而平躺后可能自行消退,这是判断腹股沟疝的重要特征。

这种疾病的主要原因是腹壁组织的薄弱导致腹内容物(如肠段或脂肪组织)通过腹股沟管突出。根据疝是否可以恢复,可分为可复性、嵌顿性甚至绞窄性疝。可复性疝通常表现为局部肿胀,不会严重影响血供,但嵌顿性和绞窄性疝可能导致剧烈疼痛、肠梗阻甚至组织坏死。患者可能还会伴随腹胀、恶心呕吐等全身不适症状。若肿块变硬、固定或出现皮肤发红、发热,应高度怀疑绞窄性疝,此时需立即就医。

这种疾病的主要原因是腹壁组织的薄弱导致腹内容物(如肠段或脂肪组织)通过腹股沟管突出。根据疝是否可以恢复,可分为可复性、嵌顿性甚至绞窄性疝。可复性疝通常表现为局部肿胀,不会严重影响血供,但嵌顿性和绞窄性疝可能导致剧烈疼痛、肠梗阻甚至组织坏死。患者可能还会伴随腹胀、恶心呕吐等全身不适症状。若肿块变硬、固定或出现皮肤发红、发热,应高度怀疑绞窄性疝,此时需立即就医。

对于症状轻微并没有明显不适的患者,可以短期观察并避免可能引发疝突出的诱因,如咳嗽或提重物。疝修补手术是目前治疗疝的最有效手段,包括无张力修补术(使用网片)、腹腔镜手术、传统的开腹修补术等,其选择取决于疝的严重程度和患者的具体情况。术后应避免剧烈运动,保持健康体重,并在医生指导下逐步恢复正常活动。对于症状不明显或体积较小的疝,使用疝带作为短期支持也是一种可选方法,但建议尽快咨询外科医生评估病情。早期干预能够有效预防嵌顿或绞窄等严重并发症的发生。

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