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导管内乳头状癌恶性程度

妇科编辑
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关键词: #乳头

导管内乳头状癌通常被认为是一种恶性程度较低的乳腺癌,但仍具有恶变及进展为侵袭性癌的可能性,因此需及早诊断和干预。其特点为局部生长、较低的淋巴结转移率及较好的预后,但不及时治疗可能导致更严重的病情。

这种癌症多为乳腺导管内的乳头状病变,病理上主要分为两种形式:无侵袭性的导管内乳头状癌(DCIS)和伴微小侵袭的导管内乳头状癌。无侵袭性癌通常局限于导管内,不穿透基底膜,恶性潜力相对较低。而伴随微小侵袭的类型可能突破导管基底膜,进而增加扩散和转移风险。如果未能控制病变,可能进展为侵袭性乳腺癌,增加治疗难度和患者的生存威胁。通过影像学如钼靶或乳腺超声可以发现其早期异常,并进一步通过活检确诊。

一旦确诊,首选治疗手段包括手术、放疗及内分泌治疗。手术通常为单纯乳腺癌保乳手术或全乳切除手术,对于病灶局限且手术后残余风险低的患者倾向于保乳手术。术后根据病情补充放射治疗,以降低局部复发风险。在激素受体阳性时,内分泌治疗如他莫昔芬也可能帮助进一步降低复发几率。患者需定期复查,包括影像检查和肿瘤标志物监测,及时发现潜在的复发或新发病兆。

平时注意饮食清淡,多摄入富含抗氧化剂的水果、蔬菜,以及控制脂肪摄入量;适度运动如快走或瑜伽,也能改善机体免疫及预后效果;避免吸烟饮酒及长期精神压力状态,有助于降低乳腺癌变风险。如果发现乳房形态或功能的异常,如乳头溢液或乳房肿块,需尽快就医检查,以规避病情恶化的可能性。

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