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大叶性肺炎的典型影像学表现

呼吸内科编辑
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关键词: #肺炎

大叶性肺炎的典型影像学表现包括肺段或肺叶分布的均匀实变影,通常表现为边缘清晰的肺泡实变,其周围可能出现支气管充气征,这是临床诊断的重要影像学依据。

1、肺叶或肺段分布的均匀实变影:

大叶性肺炎的影像学特征之一是在X线或CT上看到肺叶或肺段内出现完全实质化的改变。这是由于肺泡被大量的渗出液和病原微生物灌注所致,导致肺组织密度升高,呈现高密度实变影。实变边缘通常清晰,与正常组织形成分界。CT检查可更清楚显示病变区域的范围与分布,有助于诊断。

2、支气管充气征:

支气管充气征是大叶性肺炎的另一个典型标志,主要表现为肺实变区域内仍可见支气管通气影。因肺泡被炎性渗出填充,但支气管仍保持通畅,充气的支气管在影像上呈现为透亮的线条状或网格状影。这一特征对区别于其他病变(如肺不张)很有帮助。

3、可能伴随的胸膜变化:

在病变靠近胸膜时,可伴有胸膜反应,表现为局部胸膜增厚或胸腔积液,这在严重感染或病程晚期更为常见。CT扫描可清楚显示胸膜表现,并协助判断炎症扩散程度。

影像学观察是大叶性肺炎诊断的关键之一。若患者出现典型症状,如高热、咳嗽、咳痰,应尽快就医做胸部影像学检查,早期识别、对症治疗很重要。

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