肺水肿是怎么引起的

肺水肿通常由心脏功能衰竭、肺部感染或其他系统性疾病引起,具体原因可以分为心源性和非心源性因素。其核心机制是液体从血液渗透到肺泡内,导致肺部充满液体而无法正常交换氧气。
心源性原因最为常见,多与左心衰竭有关。当左心室无法有效泵血时,血液在肺静脉中积压,导致液体渗出进入肺泡。严重高血压、心肌梗死、心瓣膜病也可能诱发肺水肿。非心源性因素则涉及肺泡毛细血管通透性增加,例如急性呼吸窘迫综合征(ARDS)、重度感染(如败血症)、吸入有毒气体或肾衰竭。其他诱因包括严重过敏反应、低蛋白血症或高原病。创伤性脑损伤或神经系统异常(神经源性肺水肿)也可能导致该病发生。
对于肺水肿的处理,应根据病因采取针对性治疗。如果是心源性肺水肿,可通过药物如利尿剂(呋塞米)、扩血管药物(硝酸甘油)、正性肌力药物(如多巴酚丁胺)改善心功能;若氧合障碍严重,可以考虑无创呼吸机辅助供氧。非心源性肺水肿的治疗通常集中在解决原发病,例如抗感染治疗、激素抑制过度炎症反应或紧急透析以纠正液体过载。吸氧、维持血液动力学稳定也十分重要。在肺水肿恢复期间,避免剧烈运动,远离诱发因素如高盐饮食和有毒空气。
一旦出现呼吸困难、咳出粉红色泡沫痰等典型症状,应立即就医。肺水肿发展迅速且具有潜在生命威胁,及时诊断并控制病因是患者恢复健康的关键。