肺动脉增高是怎么回事

肺动脉增高是指肺动脉内的压力超出正常范围,主要与遗传、环境刺激和疾病因素密切相关,需要及早明确病因并给予相应治疗。医学上,这是一种可能发展为肺动脉高压甚至心脏病的征兆。
引发肺动脉增高的原因可以分为多个方面。遗传因素是常见诱因之一,某些家族中存在肺动脉高压的遗传基因,增加了后代患病概率。环境因素包括长期吸烟、空气污染和高原生活,这些会损伤肺循环系统,加重压力负担。生理因素如年龄增长、自身免疫性疾病(如系统性硬化)容易导致肺动脉功能代偿性降低。外伤性因素也不可忽略,长期血液动力学异常或反复性肺部栓塞会直接损伤肺动脉壁。更常见的病理性因素包括左心功能不全、慢性阻塞性肺疾病(COPD)、肺纤维化或者长期控制不良的哮喘,它们通过改变肺部血流动力学增加肺动脉压力。
对于肺动脉增高的治疗,首先需要明确病因并应用针对性治疗手段。如果是遗传性相关,可以在医生指导下选择慢性血管扩张剂如硝苯地平、波生坦或利奥塞克。病理性病因的治疗包括应用吸入型支气管扩张剂(如沙丁胺醇)或糖皮质激素(如泼尼松),改善肺部通气功能,必要时需联合抗凝药物(如华法林)预防血栓形成。若疾病进展较快或威胁生命,还可考虑肺动脉球囊扩张术或肺移植手术。与此同时,配套的辅助治疗也非常重要,肺康复运动(如低负荷步行或轻度瑜伽)和饮食调节(如高蛋白、低脂肪饮食)能够改善心肺功能,减轻症状。
日常预防和管理肺动脉增高尤为关键。减少环境污染暴露、远离吸烟和定期体检是基础措施。如果有相关疾病家族史,可以咨询遗传学专家进行预防性筛查。一旦出现胸痛、气短或疲乏症状,及时就医是避免病情恶化的重要步骤。