肾上腺常见疾病包括皮质醇增多症、原发性醛固酮增多症以及肾上腺性雄性激素源性脱发等。这些疾病可能表现出向心性肥胖、满月脸、水牛背、痤疮和紫纹等症状。如果这些症状持续存在,建议进行肾上腺功能相关检查,以便及时诊断和治疗。
1、向心性肥胖
这种肥胖类型主要是由于皮质醇水平升高所致,脂肪堆积集中在腹部和腰部。皮质醇是一种应激激素,由肾上腺皮质分泌。当皮质醇水平过高时,会抑制瘦素的分泌,刺激食欲并减少能量消耗,导致腹部脂肪堆积,伴随腹部皮肤皱褶增多。
2、满月脸
满月脸常由库欣综合征引起,这是由于肾上腺皮质长期过量产生糖皮质激素。这些激素作用于脸部脂肪细胞,使其增生肥大,导致面部出现圆润、饱满的状态,从正面看类似满月。
3、水牛背
水牛背也是库欣综合征的一个特征,因肾上腺皮质长期受到刺激,皮质醇分泌过多,导致背部脂肪堆积。背部脂肪积聚形成一个突出的“V”形区域,脊柱后部明显凸起。
4、痤疮
在肾上腺功能亢进时,雄激素合成增加,促使皮脂腺分泌旺盛。若未及时清洁,易堵塞毛囊口,诱发炎症反应,形成痤疮。痤疮多发生于面部、胸部和背部,表现为油脂性皮肤、粉刺、丘疹等。
5、紫纹
紫纹可能与皮质类固醇治疗引起的肾上腺皮质功能减退症有关。此时肾上腺无法正常生产足够的皮质醇,影响胶原蛋白代谢。紫纹通常出现在皮肤松弛的部位,如腋窝、腹股沟等,呈紫色或红色条纹。
诊断肾上腺疾病可以通过血清电解质分析、ACTH激发试验以及肾上腺超声波检查。治疗可能包括药物治疗,如糖皮质激素替代疗法或盐皮质激素补充剂。保持健康的生活方式至关重要,建议避免过度压力,保持均衡饮食,定期体检,尤其是对于有家族史的人群。这些措施不仅有助于早期发现和处理肾上腺问题,也有助于整体健康的维护。