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西医治疗直肠纤维钙化的常规方法

肛肠科编辑
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关键词: #直肠

西医治疗直肠纤维钙化的常规方法

1、西医手术治疗包括融合、减压、后手术等。还有皮髓核抽吸、胶元酶溶解、椎间盘激光溶核等介入治疗。

2、保守治疗多采用尽量减少患者伤害的方法,因此常被称为“保守治疗”.糖皮质激素、免疫抑制剂是临床医学中常用的药物。细胞毒药和抗纤维化制剂.这些药物可以单独或联合使用,剂量和疗程应根据患者的具体情况制定.推荐的治疗药物有:糖皮质激素联合环磷酰胺和硫唑嘌呤,以及一些抗纤维化药物。临床上,大多数患者已进入纤维化阶段,因此干预或和调节纤维化的进展已成为新药研究的方向。

3、主要药物包括秋水仙素、青霉胺、吡非尼酮、转化生长因子DTGF2β拮抗剂,干扰素aTNF2α拮抗剂、肿瘤坏死因子1FN2γ结缔组织生长因子拮抗剂等。TNF2a在肺纤维化的信号传输通道中起着重要作用,TNF2a可以诱导TGF-β、IL25释放和嗜曙红细胞聚集在炎症部位,抗炎TNF2a抗体可以抑制这种作用。针对博莱霉素诱导的肺纤维化模型TGF2β和TGF2β可溶性受体抗体具有抑制纤维化的作用。但临床应用的安全性仍有待证实。

4、通过抑制吡非尼酮来抑制吡非尼酮TGF2β诱导的胶原合成,减少成纤维母细胞的扩增,下调促纤维化细胞因子的释放等途径来阻止肺纤维化的出现。有文献报道肺纤维化的发生与体内氧化和抗氧化失衡有关。肺纤维化发生时,巨噬细胞、中性粒细胞、成纤维母细胞在纤维化部位聚集,此部位含氧活性物质增加,激活基质金属蛋白酶,细胞外基质的生成和降解平衡被打破。

5、通过动物实验和对活检肺组织的研究,发现不同程度的肺组织血管形态异常和血管分布密度差异很大。最近的研究发现,纤维母细胞和肌成纤维母细胞分泌的一些因素可以诱导肺泡上皮细胞的凋亡。上皮细胞的持续凋亡加重了肺上皮的损伤,导致了上皮的异常修复,从而促进了纤维化过程。但西医并没有治疗直肠纤维钙化的特殊药物。结肠镜检查和病理学应每半年检查一次。对于轻度病变,一般不需要治疗,轻度和癌症之间有中度和重度,所以没有必要有太重的意识形态负担。

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