普外科编辑
什么是化学性腹膜炎?
1、化学性腹膜炎是一种常见的由细菌感染、化学刺激或损伤引起的严重手术疾病。大多数是继发性化学性腹膜炎,源于腹部器官感染、坏死穿孔、创伤等。其主要临床表现为腹痛、腹肌紧张、恶心、呕吐、发烧,严重时可导致血压下降和全身毒性反应,如不及时治疗可死于中毒性休克。部分患者可并发盆腔脓肿、肠间脓肿和膈脓肿、髂窝脓肿和粘连性肠梗阻。
2、原发性化学性腹膜炎在临床上很少见,是指腹腔内没有原发性病变。病原菌是由血液循环、淋巴或女性生殖系统引起的化学性腹膜炎,多见于体质虚弱、严重肝病患者或抗病能力低下。继发性化学性腹膜炎是临床上最常见的急性化学性腹膜炎,继发于腹腔内的器官穿孔、器官损伤破裂、炎症和手术污染。
3、腹痛是化学性腹膜炎的主要症状。但它通常非常剧烈,无法忍受,而且是持续的。深呼吸、咳嗽和转动身体会加重疼痛。患者不能改变姿势。疼痛主要从原发性炉灶开始。炎症扩散后扩散至全腹,但原发性病变仍显著。
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