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化疗后常见不良反应的处理

心血管内科编辑
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关键词: #化疗

血常规检测和血细胞异常处理;1.接受化疗的患者,出院后每隔3-4天进行血常规检测,若白细胞、中性粒细胞绝对值或血小板总数低于正常范围,请每隔2天进行一次血常规检测中山大学附属肿瘤医院肿瘤内科夏雫2.白细胞下降患者不会感到不舒服,但白细胞下降诱发感染或发生生命危险,化疗后身体无力或饮食减少的患者,白细胞严重下降或发生严重感染的可能性非常高,必须密切观察血液的正常变化3.2周化疗方案的患者,为了保证能够按时化疗,即使白细胞正常,化疗结束后第3天开始每天使用白针,至少连续使用7天,使用白药期间的血液检查也必须按照上述要求进行4.白细胞在3.0×109/L以下,开始每天连续使用白针,用药期间每2天检查血液常规,白针连续使用5天以上,白细胞在15.0×109/L以上,可以停止白针,不符合上述标准,必须继续使用白针白针停止使用后,白细胞再次下降,因此白针停止使用2天后,每3~4天重新开始检查血液常规5.使用白针后,白细胞上升到30×109/L,或者全身骨关节疼痛,这些都是药物后的反应,请按照上述要求完成白针疗程,继续多水,停药后白细胞恢复正常,疼痛患者可口服布洛芬或乙酰氨基酚(一般药房销售,商品名称芬必须通过/西乐宝)6.出院后,尽量避免人多的地方发烧时,请立即到当地医院或本院就诊,检查血液,使用抗感染处理,立即通知主管医生(联系方式见后页)7.化疗前3天和化疗后2天,请勿使用白针如果化疗到期,白细胞仍未恢复正常或仍在使用升白针,则需要延期化疗8.血小板低于80×109/L,可能诱发出血(鼻/牙龈出血、皮下出血或瘀伤),要求每2天检查一次血常规血小板低于60×109/L时,每天连续使用血小板针,血小板恢复到90×109/L如果血小板低于20×109/L,可能会诱发严重出血(消化道出血脑出血等),请立即到当地医院或本院紧急处理,立即通知主管医生胃肠道反应常见异常处理,1.化疗后第一周胃口下降,饮食减少,恶心,呕吐等反应,请按出院医生的指示处理口服地塞米松、制酸药、止呕药片等饮食明显减少的患者白细胞严重下降,电解质紊乱等,请在当地医院或本院进行相关检查和补充营养液2.化疗期间使用止呕药,患者化疗后一周便秘患者在化疗前一天开始补充纤维类食物(蔬菜、水果)的顺时针按摩腹部口服乳果糖(一般2天有效)、果导片等通便药物大便干燥难以排出时,可以使用开塞露如果大便通畅或大便变软,则可停止使用通便药物3.腹泻,可能是化疗药毒性,或者白细胞下降引起的肠胃感染,请及时到当地医院或者我院就诊,检查白细胞,建议口服黄连素、整肠丸等药物,必要时需要用抗感染治疗一天8次以上水样便利的患者可能会发生水电解质紊乱、休克等严重情况,请立即就诊并通知主管医生4.建议尽量补充肉类、蛋类、牛奶类、新鲜蔬菜水果等营养物质良好的营养补充是顺利完成化疗程的基础,我们提倡营养均衡,不主张某种食物的戒口本文是夏雫医生的许可发表,未经许可请不要转载温暖的提示以上资料仅供参考,具体情况请免费咨询在线专家

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