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心脏瓣膜关闭不全

心血管内科编辑
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关键词: #心脏

心脏瓣膜指心房与心室之间或心室与动脉间的瓣膜。心脏瓣膜关闭不全是指瓣膜装置、结构和功能发生异常,使心脏瓣膜不能紧密闭合,从而影响血液正常流动。心脏瓣膜关闭不全的轻症患者仅出现活动后乏力,以及呼吸困难、疲劳、腹胀、下肢水肿、心前区不适等,病情后期会导致心衰的发生,需要及时治疗。

心脏瓣膜关闭不全包括主动脉瓣关闭不全、二尖瓣关闭不全、三尖瓣关闭不全、肺动脉瓣关闭不全等,其病因有先天性的瓣膜关闭不全,比如二尖瓣畸形、三尖瓣畸形,以及后天性因素导致,比如风湿性心脏病、感染性心内膜炎、扩张型心肌病、冠心病、免疫系统疾病、高血压、肺部疾病等。心脏瓣膜关闭不全的治疗取决于疾病的类型和瓣膜关闭不全的程度。具体介绍如下:

1、发现心脏瓣膜关闭不全时,首先要进一步明确是心脏哪个瓣膜存在病变,是否存在基础疾病造成的瓣膜病变;比如是否有高血压病,风湿性心脏病,老年瓣膜病,先天性心脏病等,需要针对这些原发疾病给予相关针对性治疗。

2、如果体检报告单上为轻微的心脏瓣膜关闭不全时,建议患者每半年查一次心脏彩超,定期观察即可。

3、如果是主动脉瓣存在重度狭窄以及关闭不全病变,或者二尖瓣存在重度狭窄以及关闭不全病变时,则需要考虑进行心瓣膜修复术、心脏瓣膜置换术。

4、如果瓣膜病变出现了心衰心律失常的患者,则需要采取长期口服具有正性肌力药物、利尿剂、扩张血管的药物,比如β受体阻滞剂、地高辛片、胺碘酮片、硝酸甘油、呋塞米片、盐酸普罗帕酮片等,以此改善心衰及心律失常的情况。

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