最近,医生穿着手术服坐在座位上的照片在社交媒体上印刷了屏幕。照片中的主人公是朱贵军医生,8月23日朱医生连续做了两次,总时间接近16小时的急救手术。第二场手术接近尾声时,朱医生却突然肾结石发作,但他强忍着绞痛完成手术最后的步骤,直至病人安全返回监护室后,他疼得坐地不起,缩成一团。
相信许多人都得过肾结石,忆起肾结石的发作是不是仍心有余悸。肾结石最让人痛苦的是它的痛苦,一旦发作,那种持续、剧烈的绞痛就能破坏人的意志,使人一生难忘。
肾结石发作,为什么会痛?
中山孙逸仙纪念医院泌尿外科黄海教授讲解,肾结石疼痛引起的原因主要有两种,第一种是肾结石在肾脏的活动和摩擦,另一种是肾绞痛,结石引起的梗阻。
一、肾脏隐隐作痛:结石在肾脏内的移动会引起粘膜的损伤和出血,人体活动时,结石会在肾脏中摇晃,与粘膜摩擦。所以会有隐隐作痛的感觉。
二、肾绞痛:主要是结石引起急性梗阻,结石落入肾口,或卡在肾盂和输尿管交界处,肾脏尿不能通过输尿管排出。肾脏里的尿挤在肾脏里形成高压状态,肾脏对压力的感觉非常敏感。肾绞痛是一种非常严重的疼痛,患者感到痛苦,主要表现出恶心、呕吐、出汗、脸色苍白、腰疼,摸腰疼得跳起来。
如何缓解肾结石疼痛?
黄海教授表示,西医最好的方法是缓解痉挛和疼痛,肾结石疼痛是由急性梗塞引起的。梗阻后引起输尿管和肾盂平滑肌的痉挛性疼痛,使用一些痉挛药物可以很快缓解疼痛。另一种是使用止痛药物,因为结石也可以通过摩擦引起的肾隐痛。一般可用西乐葆、定痉灵等药物止痛,缓解疼痛症状。
不同于肾结石引起的疼痛,隐隐作痛,使用消炎止痛的药物,如消炎止痛、西乐宝等药物口服可以缓解疼痛。如果是肾痉挛性疼痛,用解痉药可以缓解。例如,654-2,例如固定痉挛灵,打一只就会缓和。如果这段时间还不能缓解的话,可以使用极致的药物杜冷丁,可以打针,快速缓解肾绞痛。因此,必须根据疼痛采取不同的治疗方法。