胰岛素是目前治疗糖尿病最有效、副作用最小的基本药物。在正常人体中,胰岛乙细胞受到葡萄糖、胰高血糖等内源性或外源性物质的刺激,分泌胰岛素,降低血糖。糖尿病患者因胰岛素分泌受阻或抵抗,葡萄糖不能利用,需要外源补充胰岛素利用血糖,估计1单位胰岛素可以降低血糖值2.7升至mol/L左右。
1U胰岛素能降降低多少葡萄糖:
1、研究表明,1U胰岛素可以降低2~3g葡萄糖,葡萄糖分子量为180,可以降低11.1~16.65mmol的葡萄糖,血液容量为5L
2、内源胰岛素是胰岛B细胞分泌后经过肝脏代谢最后进入体循环的,而外源胰岛素是皮下注射直接经过皮下吸收进入体循环,上述1U胰岛素降低2.7mmol/L葡萄糖的换算公式是依据内源胰岛素所得的。
3、不同患者对胰岛素的需求不同,I型糖尿病患者胰岛素分泌不足,II型糖尿病患者是由于胰岛素抵抗,两种类型的患者对于胰岛素的需求存在差距,实际所需胰岛素请依据医生指导。
在什么情况下患者需要使用胰岛素治疗:
1、I型糖尿病患者因胰岛素分泌障碍体内胰岛素绝对不足,必须使用胰岛素治疗。
2、II型糖尿病如果体内血糖高,会对身体造成危害,应该使用胰岛素降低血糖,消除糖毒性,改善胰岛细胞的功能。
3、有严重肝、肾并发症的糖尿病人,建议采用胰岛素治疗。