佝偻病是由体内维生素D缺乏引起的钙磷代谢紊乱,导致骨骼生长发育障碍的全身性疾病。它在婴儿中更为常见。佝偻病的检查方法是什么?
佝偻病缺什么?
佝偻病的全称是维生素D缺乏性佝偻病,主要是由于人体缺乏维生素D,体内钙磷代谢功能障碍引起的代谢性骨骼疾病。婴儿佝偻病主要由维生素D缺乏引起。母乳喂养或配方奶粉喂养的婴儿,以及每天吃400毫升牛奶的婴儿,一般不缺钙,不需要补充钙制剂。
当人体维生素D充足时,往往会促进钙、磷的吸收,因为骨骼发育与钙、磷不可分割,维生素D在钙磷代谢中发挥决定性作用,其他激素如甲状旁腺素、钙积极参与钙磷代谢,激素之间的相互影响维持了钙磷的正常代谢和骨骼的正常发育。因此,补充维生素D对治疗婴幼儿佝偻病非常重要,其来源可以是晒太阳、食物摄入、服用维生素D制剂等。
佝偻病的检查方法
血生化检查:一般包括血糖、血脂、肝功能、肾功能(尿素氮、二氧化碳结合力、肌酐、尿酸、尿微量蛋白质)、离子、淀粉酶、心肌酶等,主要测量血钙、磷、碱性磷酸酶、血清25-(OH)D3(正常10~80g/L)和1,25-(OH)2D3(正常0.03~0.06g/L)早期佝偻病活动明显减少,血浆中碱性磷酸酶为可靠的早期诊断指标升高。
尿钙测定:尿钙测定也有助于佝偻病的诊断,尿液中碱性磷酸酶的排泄量增加。但尿钙测定不能一次准确检测,需要多次检测才能对佝偻病的诊断有更准确的参考价值。
X一般X线检查不能反映佝偻病的早期状态,但其变化与血液中钙、磷、碱磷酸酶的变化密切相关。X线性变化以骨骼发育较快的长骨为主,尤其是尺桡骨远端和胫腓骨近端。X线检查对佝偻病的发生、发展和观察治疗都很有价值。
预防佝偻病的方法
1、注意母亲怀孕期间的保健:怀孕期间,母亲需要加强营养,通常补充富含蛋白质和维生素D的食物,如鸡蛋、瘦肉和动物肝脏。同时,他们还应注意适当的阳光照射,并在医生的指导下服用维生素D制剂。
2.母乳喂养:母乳不仅含有抗体,还能提高婴儿的免疫力。同时,母乳中钙磷的比例适当,使母乳中的维生素D和钙容易被婴儿吸收,降低患佝偻病的可能性。
4.多吃富含维生素D和钙的食物,如蛋黄、肝脏、鱼、牛奶、豆类、虾皮等。不要吃太多的油和盐,以免影响体内钙的吸收。
3.带宝宝去户外活动:暴露在阳光下,皮肤中的7-脱氢胆固醇通过阳光转化为维生素D,这是维生素D最便宜、最安全的来源,每1平方厘米的皮肤可以产生20微克维生素D,每天晒1~2小时就能满足需求。