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脑出血在临床上被称为脑出血,主要是脑实质内发生的出血,最常见的原因是高血压后动脉粥样硬化,引起的脑实质出血。对于高血压脑出血,治疗首先要以挽救生命为主。早期主要通过手术和保守治疗,将颅内压控制在正常范围内,引起高血压脑出血的第一个原因是高血压,但血管畸形等后天原因引起的脑实质出血也不排除。
为什么脑出血患者打甘露醇
1、甘露醇是渗透性脱水剂,静脉快速点滴后,血浆渗透压力迅速提高,血~脑屏障功能良好时,脑组织液体反渗透压力梯度进入血管,近端肾小管形成的高渗透压力
2、一般在用药后5分钟起作用,30分钟达到高峰,3-6小时作用消失。常用于严重脑水肿、脑出血、脑外伤、脑肿瘤、脑积水等引起的严重颅内压增高和脑疝患者的救治。
脑出血患者恢复期治疗
1、使用改善脑部微循环药物,促进血管畅通。
2、仍有血肿周围浮肿,有明确的占有效果者,可适当使用缓慢脱水的药物,也可以使用缓解脑浮肿的药物。
3、维生素B1、腺苷钴胺、甲钴胺、鼠神经生长因子等神经营养药物可适当使用。
4、脑出血恢复期重在高压氧、语言、认知、肢体运动、针灸、理疗等各种综合康复治疗,药物治疗处于次要位置。
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