消化内科编辑
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上消化道出血是指屈氏韧带以上的消化道,包括食管、胃、十二指肠、胰胆等病变引起的出血,胃肠吻合术后的空肠病变出血也在这个范围内。大量出血是指数小时内出血量超过1000ml或循环血量的20%,其临床主要表现为呕血和黑粪,伴有血量减少引起的急性周围循环衰竭,是常见的急症,病死率达到8%~13.7%。上消化道出血患者的粪便主要呈黑色大便,也可能呈柏油样大便,通过大便常规检查可见潜血。
一、上消化道出血患者大便黑色应注意什么
1、出血量大时出现呕血和咖啡样胃内溶物需要注意止血抑酸和对症治疗,必要时禁止饮食。
2、上消化道出血,出血量达到50~70m1以上时,黑色大便和柏油出现,平时注意饮食,避免辛辣刺激冷食,避免暴饮暴食和冷食。
二、上消化道出血患者大便黑色怎么办
1、少量出血通常应用一些止血药物和抑制胃酸药物等共同治疗。大多数保守治疗,如果保守治疗效果不好,也可以进行手术干预或内镜下止血。
2、出血量大时,必须尽快进行胃镜下止血,或者尽快进行手术治疗,容易招致生命危险。
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