龟头粘膜的炎症称为龟头炎。本病可以由各种病原体感染、局部刺激等因素引起。许多龟头炎患者不知道龟头炎的检查、治疗等。以下简要介绍。
龟头炎应该做什么检查?
1、念珠菌性龟头炎:病变部位的镜检和培养可以找到念珠菌。
2、阿米巴、滴虫感染时分泌物可以找到阿米巴原虫或滴虫。
3、浆液性龟头炎:病理切片表皮萎缩,角质层和粒子层消失,真皮乳头内大量浆液浸润,毛细血管扩张,含铁血黄素沉着。
4、云母状和角化假皮瘤性龟头炎:组织病理表明皮肤角化过度,角化不全,假皮瘤样增殖,棘层厚,真皮上部慢性炎症细胞浸润。
直接镜检
将阴茎龟头、冠状沟或包皮损伤表面鳞片作为待检标本。将要检查的标本用氢氧化钾和生理盐水制成10%,镜下可以看到成群的卵园形孢子和假菌丝,如果发现很多假菌丝,说明念珠菌处于疾病阶段。
染色检测
也可采用革兰染色法,刚果红染色或PAS染色法染色后镜检测,其阳性率均高于直镜检测法。革兰染色,孢子和假菌丝染成兰色:刚果红和PAS染色,孢子和假菌丝则染成红色。
分离培养
涂片检查阴性的患者,可进行念珠菌培养。在无菌条件下将受检标本接种于沙氏培养基上,接种时将试管培养基斜而割破少许,每管接种2-3处,每份标本接种2管。将培养基放入37℃的温箱中孵化24-48小时后观察,大量乳白色菌落生长,用接种针选择少量菌落涂片,直接进行镜检或染色镜检,可以看到大量菌孢子,初步诊断为念珠菌感染。
念珠菌抗体检查
用免疫双扩法或胶乳凝法可检出白色念珠菌抗体。
西医治疗龟头炎龟头炎?
1、去除刺激因素。
2、糜烂渗出时,用硼酸液3%或黄莲素液湿润。
3、抗感染治疗,针对不同病原体,采用抗真菌、抗滴虫等药物。
4、过敏性因素引起者,外用皮质类固醇激素制剂。
(1)急性浅表性龟头炎:内衣摩擦、创伤、肥皂、洗涤剂局部刺激多。表现水肿、红斑、渗出、糜烂,继发感染有脓性分泌物,易形成溃疡,自觉疼痛。
(2)状糜烂性龟头炎:龟头及包皮炎症损害呈环状,或环状有乳酪状包皮垢,日久易破溃成浅溃疡,若失去环状特征则不易与浅表性龟头炎区别。本病可单独存在,也可作为Reiter综合征的粘膜症状。
(3)细胞性龟头炎:中年多见,单个或多个长期不退的慢性炎症,损伤呈斑块状,表面光滑或脱屑或湿润,浸润明显。界清不易破裂,表面看起来像辣椒粉一样细小斑点。外形与龟头增殖性红斑难以区别。
(4)母状和角化假皮瘤性龟头炎:龟头浸润肥厚,角化过度,有云母状痂皮,患部失去正常弹性,日益萎缩。组织病理见角化过度,棘层肥厚,表皮突延长呈假性上皮瘤样增生。
龟头炎的食疗方法
1、丝瓜1条,粳米50g,白糖适量。先煮粥至半熟,入丝瓜待粥煮熟,去丝瓜加糖,食粥,可清热解毒,凉血消痈。
2、绿豆50g,粳米100g,共煮粥服食,能清热解毒,消水肿。
3、冬瓜饮:嫩冬瓜(约500g)1个,洗净带绿皮切成片,加水适量,少许食盐、调料,煮熟食用,有清热利湿的功效。
4、红豆50g,粳米500g,煮粥食用,清热解毒,利水消肿。
5、猪蹄4只洗净,加入葱50g,适量食盐,加入锅中文火煮至腐烂,分开吃肉喝汤,有消毒消肿的效果。
6、新鲜香椿叶250g,洗净,切碎,调整面糊和盐,素油500g,烧热,将糊放入油中,炸黄捞出,吃。可以清热利湿,消毒消肿。