子宫是女性特有的器官,是孕育生命的摇篮。随着人们生活水平的提高,各科妇科疾病逐年增加。子宫息肉是女性常见的妇科疾病,可以在各种年龄可发病,但体积小没有症状,大息肉出现白带增多等症状。那么,子宫肌瘤有哪些治疗方法?
子宫肌瘤中西医疗法
西医治疗
1、手术治疗:
扩大子宫颈,切除息肉,刮除子宫腔整体,切除弥漫型息肉,送病理检查。术后应定期随访,注意复发和恶变,及时处理。近年来,有人用宫腔镜手术切除或激光治疗小息肉,取得了成功。对于40岁以上的患者,如果出血症状明显,上述治疗无法根除或复发,可以考虑全子宫切除术。
(1)子宫肌瘤切除术
子宫肌瘤切除,保留子宫手术。主要用于45岁以下,尤其是40岁以下。这不仅是为了不孕妇女没有孩子而做的手术,也就是说现有的孩子,肌瘤大,直径超过6cm的月经过多,药物保守无效,或者有压迫症状的粘膜下肌瘤。为了身心健康,也必须采取挖掘术。关于肌瘤的数量,通常在15个以内。迫切需要孩子,数量多,超过100人也有挖后得子的例子。
经腹子宫肌瘤切除,为防止术后腹腔粘连,子宫切口最好前壁,尽量少切口,从一个切口尽量多切除肌瘤。也应尽量避免穿透子宫内膜。切口止血要彻底,缝合切口不留死腔。术后子宫切口尽量腹膜化。粘膜下肌瘤,脱离子宫颈的人可以通过阴道切除肌瘤,切除时不要过度牵引,切除时不要损伤子宫壁。没有脱落的人也可以切开腹部子宫取出。术后处理应给予止血药和抗生素的未孕者应避孕1~2年,将来怀孕应警惕子宫破裂和胎盘移植,足月实施选择性剖腹产。肌瘤切除术后可能复发,应定期检查。
(2)子宫切除术
期待疗法、药物疗法无法改善患者的症状,手术者不符合肌瘤切除者,应进行子宫切除术。子宫切除术可以选择全子宫切除术或阴道子宫切除术。子宫切除术,以经腹为主,个别肿瘤小,配件无炎症粘连,腹壁过于肥胖,腹壁有湿疹者可考虑经阴道。
腹部的优点是技术操作比阴道简单,出血少的肌瘤大,附件的粘连也容易处理。不足之处是直肠膀胱膨胀,阴道壁松弛者多需要另行阴道手术。
大粘膜下肌瘤引起出血严重贫血,一般在输血改善身体状况后进行手术(单纯肌瘤切除或子宫切除术)。但是,在远处的农村血源不足,出血不停,移动也不行,子宫颈口变大,肌瘤突出子宫颈口外或近阴道口的人,必须通过阴道切除肌瘤,有助于止血和纠正一般情况。
中医治疗
气虚
经血量多,颜色红,质量清淡,颜色白[白光]白,气短懒惰,小腹坠落,舌质淡,苔薄白,脉弱。治疗方法:益气固冲血。
主方:举元煎加减。
用法:加减:经期血量多的,加入阿加15g,焦艾叶15g,炮姜炭10g,乌贼骨20g,固定止血的经期延长者,炒蒲黄15g,坤草20g,用活血止血。
2、湿热
经血量多,颜色鲜红或深红,质地浓厚,经期延长,带量多,有臭味,舌红苔,黄腻,脉弦数或滑动数。治疗方法:清热利湿,止血。
主:龙胆泻肝汤加减。
用法:加减:病程长,出血过多,懒惰,疲劳无力,是失血伤气的征兆,加入党参20g,黄芪30g。
术后采用中医辨证论治原则,促进机体阴阳平衡。此外,病程较长的患者,由于月经过多,经常贫血。因此,息肉切除后,应给予补脾益气、养血生血的药物治疗,促进身体迅速恢复。常用药物:有人参(或党参)、黄芪、山药、白术、枣、龙眼肉、当归、阿胶、熟地、白芍等药物,识别治疗。
预防子宫肌瘤的饮食
1、气滞
症候:小腹膨胀,块不牢固,可移动或上下,疼痛无处不在。舌苔薄白润,脉沉而弦。
治法:症状气体导向滞后,活血消失
方药:香棱丸加减。木香10g,丁香15g,三棱25g,枳壳15g,莪术25g,青皮10g,川楠子15g,茴香15g,可以用水煎服,也可以一细,做水丸内衣。
月经不调丹参20g,香附15g,茯苓15g,薏仁15g,白芷10g
腹痛严重延长胡索15g,田715g。
2、血瘀
症候:细胞中积块硬,固定不动,疼痛拒绝按压,面色暗淡,皮肤无润,月经量多或经期延迟,口干不想喝。舌头是红色的,边缘有瘀伤,脉搏像沉涩。
治疗方法:活血破瘀、消症散结。
方药:桂技茯苓丸加减。桂枝15g,云苓20g,丹皮20g,芍药15g,桃仁15g。可以用水煎内衣,一共很细,可以做水丸内衣。
月经过多或泄漏不止,蒲黄15g,五灵脂20g,加入薏仁15g,白芷10g
腹痛严重延长胡索15g,乳香15g,无药15g
月经过少或闭经者加入牛膝20g,泽兰15g