一般来说，高血压患者需要长期服药来控制血压的稳定性，以避免血压波动引起的慢性和急性并发症。"是药三分毒"，所有患者都必须面对的问题是如何尽量不让肝肾药而受伤的问题。那么，服用降压药如何保护肝肾呢？
听从医生的建议，不要随意更换或服用药物。目前，降压药可分为α受体阻滞剂，β受体阻滞剂，钙离子拮抗剂、利尿剂、血管紧张素转化酶抑制剂和血管紧张素受体阻断剂等，它们在发挥作用时可能对肝脏、肾脏产生不同的影响，医生会根据患者病情选择药物。如原发性高血压初期可选用小剂量利尿剂。
及时补充水分，确保药物在体内代谢。螺内酯、快速尿液等利尿剂大多通过尿液排泄，对肝脏的影响较小，但长期使用可能导致肾脏对尿酸的重吸收增加，血尿酸升高。有些患者可能有关节痛等痛风症状，也可能引起痛风肾病，表现为尿酸结石、水肿、夜尿。长期使用利尿剂也可能导致血脂升高。高脂血症是噻嗪类利尿剂治疗引起的常见副作用，主要表现为血清胆固醇和甘油三酯升高。因此，服用利尿剂时应多喝水，以保证药物的正常代谢。
定期检查肝肾功能，及时就诊黄疸。钙离子拮抗剂和血管紧张素转化酶抑制剂对肝肾功能损害的报道最多，这可能与其广泛应用有关。服用硝苯地平、尼卡地平等钙离子拮抗剂的患者可能导致转氨酶升高，长期使用依那普利和赖诺普利ACEI类药可引起黄疸，可表现为皮肤、眼睛发黄、乏力、肝痛等症状。建议定期检查，最好每3~6个月做一次肝肾功能检查，以便在医生的指导下及时发现问题并更换药物。
不要随意服用声称有降压作用的医疗保健产品。一些医疗保健产品声称可以降低血压，这可能会添加西医成分。如果它们与自己的降压药物一起使用，它们可能会过度使用，并有危险。
此外，β拉贝洛尔在受体阻滞剂中对肝脏有毒，但一般认为风险极低；酚妥拉明等α受体阻滞剂对肝脏的影响较小；血管紧张素受体阻滞剂，如缬沙坦，临床使用时间较短，损伤肝肾的报道较少。但对肝肾影响较小的药物并不一定适合所有患者，还需要根据体质、病情、是否有其他并发症等综合选择，一般不建议经常换药。
