值得注意的是，取消以药养医，实行药品零加成，然后提高服务费，因此整体医疗费用仍将呈上升趋势。由于药品费用占整个医疗费用的比例在缩小，取消奖金对整个费用影响不大，但广东服务费远未调整到合理水平，所有医生和医院费用必须纳入全成本核算，因此这些改善和上升将带来更大的影响。当然，医疗费用也会受到单一疾病支付的限制，但我们仍然需要做好心理准备，即使根据单一疾病支付，如果余额不促进医患双方以节约为导向，不让双方受益，那么双方将尽可能疾病的配额，医疗费用仍难以降低。
为了彻底降低医疗费用，只有一种方法，即根据新的医疗改革计划，政府应负责公立医院的基本建设和大型设备的购买，当然，还有科研资金、退休人员等。后两项不加，医院费用也很大。没有15%的药品加成，如果政府补偿跟不上，医院只能展示自己的魔力。因此，如果政府能够在这些方面投资，患者支付的费用可以相应降低。
当然，还有一个可能，那就是政府通过加大对医保的支付来间接补偿医院，解决医院生存的问题，因为医院不可能亏本经营。此外，公立医院体现了政府办医的意愿，政府应履行职责，落实投资责任。不可否认，政府每年在医疗保险上投入大量资金，但由于制度设计问题，存在一定程度的浪费。例如，门诊有许多疾病无法报销，但只要住院，医疗保险就可以报销。因此，患者和医生有时会选择住院，从而增加医疗保险费用的支出，造成浪费。这是我们不能忽视的问题！事实上，只要节省一点，政府补偿一点，病人的费用就会降低。
同时取消支付制度、薪酬制度、补偿机制等各项改革，否则取消以药养医只能是空话，是的"堤坝外补损失"。
